Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Научно-медицинский журнал НИЗ 3,2009

Особенности организации лечебно-профилактической помощи населению на региональном уровне

В ключе разработки оптимальных вариантов организации медицинской помощи населению, важное значение приобретают исследования по проблеме оптимизации лечебно-профилактической помощи населению отдаленных регионов. 

 

Известно, что региональные особенности территорий и условия, в которых функционирует медицинское учреждение, в достаточной мере являются определяющими в процессе организации и оказания качественной медицинской помощи населению (Мурузов В.Х., 2006).

 

Для разработки конкретных, научно обоснованных мероприятий и организа-ционно-методологических принципов оптимизации лечебно-профилактической помощи большое значение имеет изучение особенностей формирования здоровья населения в регионах, где влияние климато-географических, неблагоприятных экологи-ческих и социальных факторов особенно выражено. 

 

В течение последних лет адекватная деятельность лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) в регионах все в большей степени требует перехода к новым организационно-функциональным моделям оказания лечебно-профилактической помощи населению (Голубева А.П., 2003). Проблема приобретает большое значение также в связи с создавшейся в республике сложной социально-экономической ситуацией, диктующей необходимость оптимизации медицинской, и в первую очередь лечебно-профилактической помощи. 

 

Вышеизложенное указывает на необходимость проведения углубленных и целенаправленных исследований по оценке состояния и организации рациональной лечебно-профилактической помощи на уровне региона. 

 

В процессе реализации программы по оказанию лечебно-профилактической помощи населению (Щепин В.О., 2009) возникает необходимость перехода от сложив-шихся принципов управления службами, управлениями и организациями к комплексному решению проблем на региональном (территориальном) уровне.

 

В основе лечебно-профилактической помощи населению отдаленных районов лежат те же организационные принципы, что и городскому, однако особенности проживания в регионах влияют на используемые формы и методы организации ее оказания (Стародубов В.И., 2002; Суслин С.А., 2004). 

 

К ним относятся: 


  1. сравнительно малая численность обслуживаемого населения, проживающего на достаточно большой      территории, т. е. низкая по сравнению с городом плотность проживания; 
  2. проблемы транспортных коммуникаций на фоне часто значительной удаленности врачебной помощи, особенно специализированной, от мест проживания больных (плохое качество, а порой и отсутствие дорог при значительных расстояниях, высокая стоимость проезда, нерегулярное транспортное сообщение в зависимости от климатических условий); 
  3. слабые технические возможности обеспечения средствами связи; 
  4. специфика сельскохозяйственного труда (сезонность работ, зависимость от погодных условий, неустроенность хозяйственно-бытовой деятельности), в том числе занятость и личным подсобным хозяйством; 
  5. особенности условий жизни, обычаев, образовательного и культурного уровней населения регионов; 
  6. низкая обеспеченность специалистами учреждений здравоохранения в регионах или областях. 

 

Таким образом, для регионов республики актуальна проблема свободного досту-па к медицинским службам вне зависимости от географических, экономических, социальных, культурных, организационных или языковых барьеров. В связи с этим в целях приближения консультативно-диагностической и лечебной помощи к больному, повышение ее доступности и качества, важное значение приобретает координация ле-чебно-профилактических работ в виде ежемесячных целевых консультаций, проводи-мых специалистами из центров столицы. Плановая выездная работа консультантов (Рожавский Л.А. и др., 2008) значительно сокращает финансовые расходы и время, ко-торое пришлось бы потратить больным на обследование, диагностику и консультацию непосредственно в медицинских центрах столицы. 

 

Следовательно, проблема доступности первичной помощи наряду со своевременностью, результативностью, профессиональной компетентностью, безопас-ностью и удобством удовлетворения медицинских потребностей больного, является важной составляющей ее качества.

 

Нами разработана структурно-функциональная схема модели по оказанию ле-чебно-профилактической помощи населению, что обеспечивает этапность и непрерыв-ность оказания качественной помощи на региональном уровне. 

 

Модель – медицинский комплекс, оказывающий в полном объеме высококвали-фицированную консультативно-диагностическую и лечебно-профилактическую помощь в амбулаторных условиях.

 

Нами разработана также система поэтапного ведения больного: комплексность организационных методов скрининга, полного обследования, диагностики, обеспечение необходимой консультативной, лечебно-диагностической помощи, а также проведение профилактических мероприятий и диспансеризации.

 

Следовательно, важным условием для обеспечения полноценной и качественной медицинской помощи населению на уровне региона являются преемственность и стабильность в работе, обеспечение необходимых лечебно-диагностических и профилактических мероприятий.

 

Вышеприведенная нами система организации и оказания квалифицированной помощи населению на основе предлагаемой модели реально позволит решить задачу по оказанию качественной медицинской помощи населению в сфере реформирования практического здравоохранения на уровне региона.

 

Перспектива предлагаемой программы по реформированию лечебно-профилактической помощи населению на уровне региона и его эффективность определяются реальностью перехода политики здравоохранения регионального уровня на критерии здоровья и повышения благосостояния населения при оптимизации системы жизнеобеспечения с целью развития здорового поколения. 

 

Предлагается следующая структура разделов программы:


  • реформирование системы практического здравоохранения первичного звена в сфере обеспечения доступной качественной медицинской помощи населению;
  • теоретическое и практическое обоснование организационно-методических принципов проведения целевых программ в системе регионального здравоохранения на современном этапе;
  • реализация программы по совершенствованию организационно-методических и методологических принципов проведения профилактических мероприятий, обеспечивающих комплексность, периодичность и стабильность их применения с учетом региональных особенностей;  
  • непрерывное повышение квалификации специалистов разного профиля и средних медицинских работников по специально разработанным информационно-организационным и учебно-методологическим вопросам диспансеризации, профилактики больных с введением специальной медицинской документации;
  • улучшение и повышение уровня санитарно-эпидемиологического благополучия населения, формирование здорового образа жизни.

 

Модель организации качественной медицинской помощи с представленной структурно-функциональной характеристикой может быть внедрена в систему организационных и управленческих основ практического здравоохранения по реформированию и оказанию лечебно-профилактической помощи населению на региональном уровне.

 

Литература:

 

  1. Голубева А.П. Научное обоснование модели клинико-экспертной деятельнос-ти лечебно-профилактических учреждений: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.33; Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова. – Москва, 2003. – 49 с.  
  2. Мурузов В.Х. К вопросу о перспективных направлениях совершенствования регионального здравоохранения // Экономика здравоохранения. – 2006, № 9 (107). – С. 5-7.
  3. Рожавский Л.А., Окунев А.Ю., Пуринь В.И. Плановая выездная работа об-ластного учреждения здравоохранения // Здравоохранение РФ. –  2008, № 2. – С. 10-13. 
  4. Стародубов В.И. Экономическая эффективность и развитие регионального здравоохранения // Медицина. – 2002, № 2. – С. 5-11. 
  5. Суслин С.А. Организация медицинской помощи сельскому населению Самарской области // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2004, № 5. – С. 50-52.
  6. Щепин В.О. Лечебно-профилактическая помощь населению Российской Федерации: ресурсное обеспечение и основные показатели деятельности в 2007 г. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2009, № 1. – С. 3-6. 

 

 

Автор. А.В Егиазарян, Г.Д. Думанян, НИЗ МЗ РА
Источник. Научно-медицинский журнал НИЗ 3,2009
Информация. med-practic.com
Авторские права на статью (при отметке другого источника - электронной версии) принадлежат сайту www.med-practic.com
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Течение хронического антрального гастрита у больных периодической болезнью

Периодическая болезнь (ПБ) наследственное за­бо­ле­ва­ни­е, которое характеризуется сопровождающимися лихорадкой и воспалением се­роз­ных оболочек повторяющимися приступами [15]. В настоящее время болезнь рас­сматривают в рамках наследственных аутовоспалительных болезней [12]...

Гастроэнтерология, гепатология Системные заболевания Терапия
Показатели качества некоторых бутылированных питьевых вод

Качественноe водоснабжение – проблема жизнеобеспечения населения. Форумами в Киото и Душанбе ООН провозгласила десятилетие 2005-2015г.г. Международной декадой “Вода для жизни”...

Основы здорового образа жизни
Взаимосвязь современной стоматологии со смежными дисциплинами

Стоматология достигла высокого уровня развития. Увеличилось число объектов воздействия, расширились границы дисциплины, охватывающей не только челюстно-лицевую систему, но и смежные с ней системы организма. Соответственно изменяется и...

Стоматология
Трансабдоминальные оперативные доступы для лапароскопической адреналэктомии

В данной статье приведен опыт выполнения 73 лапароскопических адреналэктомий посредством прямого и бокового трансабдоминальных доступов, выделены основные технические аспекты выполнения операций, определены технические...

Хирургия
Применение новых стержневых аппаратов в клинической практике

Новые стержневые аппараты: компрессионно-дистракционный аппарат для внешнего остеосинтеза (аппарат 1) [1], репозиционный аппарат внешнего остеосинтеза (аппарат 2) [2], аппарат для остеосинтеза проксимальных отделов бедренной...

Травматология и ортопедия
Течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у больных периодической болезнью

Периодическая болезнь (ПБ) – наследственное заболевание, которое характерезуется сопровождающимися лихорадкой и воспалением серозных оболочек повторяющимися приступами [15]. В настоящее время болезнь рассматривают в рамках наследственных аутовоспалительных болезней [12]...

Гастроэнтерология, гепатология Системные заболевания
Анализ причин нагноений послеоперационных ран и методы их прогнозирования у больных сахарным диабетом

Статистические данные свидетельствуют о том, что частота заболеваемости сахарным диабетом во всем мире колеблется в пределах от 2,0% до 9,0%, причем в последнее десятилетие она возросла вдвое (М.Р.Калинин, 2000; Б.А.Брискин с соавт,,,

Хирургия Эндокринология Методы диагностики
Ранняя диагностика и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью определения и коррекции эндотелиальной дисфункции

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) во всем мире остается актуальной задачей (WHO report 2007, 2008). Более 50% смертности населения приходится на ССЗ: ишемическую болезнь сердца (ИБС) и такие проявления атеросклероза, как ишемический инсульт, периферическая сосудистая патология (WHO report 2000, 2003)...

Кардиология, ангиология Обзоры Методы лечения
Медико-социальные аспекты здоровья врача

Конечный результат деятельности врача – здоровье пациента – во многом определяется состоянием здоровья самих врачей, включающем понятия как общего благополучия, так и удовлетворенностью работой и условиями труда. Литературные данные...

Цифры и факты Статьи разное
Эндовидеохирургическая адреналэктомия: современное состояние и перспективы развития

В связи с бурным развитием эндоскопической хирургии, малоинвазивные вмешательства при заболеваниях надпочечников представляют значительный интерес для хирургов, сталкивающихся в своей практике с патологией гипоталамо-гипофизарно,,,

Хирургия Эндокринология Обзоры
Аспекты биомеханики внешнего остеосинтеза

Применяя внешний остеосинтез при лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата, необходимо учитывать такие клинические аспекты, как вопросы биомеханики. Биомеханика внешнего остеосинтеза рассматривает...

Травматология и ортопедия
Теоретические основы создания твердоэластичных базисных материалов, применяемых в ортопедической стоматологии

Ни один из базисных материалов, используемых в ортопедической стоматологии, не отвечает всем медико-техническим требованиям, предъявляемым к базисам частичных и полных съемных протезов [1,4,9]. Для этой цели широко применяются...

Стоматология Методы лечения
Тактика первичного эндопротезирования биполярными конструкциями при медиальных переломах шейки бедренной кости в пожилом и старческом возрасте

Однополюсное эндопротезирование (ЭП) тазобедренного сустава (ТБС) считается радикальным, безальтернативным методом лечения медиальных переломов шейки бедра у лиц пожилого и старческого возраста, когда несращение перелома...

Травматология и ортопедия
Гендерные аспекты распространения инфекций, передаваемых половым путем, в ошской области Кыргызстана

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), приняли масштаб эпидемии. Во многих частях мира они распространяются гораздо быстрее, чем предполагалось. Только в 2002 году в 34 европейских странах было зарегистрировано 224 436 случаев...

Цифры и факты Венерология

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ