Анализ результатов применения препарата «Диспорт» в эстетической медицине и в неврологии. Асатрян Т. А.

Опыт применения ботулинического токсина в клинической практике существует более 20 лет. Используется в клинической практике с 1991 года для лечения кривошеи, гемифациального спазма, блефароспазма, эквино-варусной деформации стопы при ДЦП, спастичности руки после инсульта и в офтальмологии.

Было отмечено, что инъекции препарата по поводу неврологических проблем приводят к разглаживанию мимических морщин в области введения. Затем в 1992 году Диспорт был впервые использован с целью косметической коррекции морщин.

Цель исследования

Обобщение результатов эстетической коррекции препаратом Диспорт возрастных изменений лица, а также при неврологических проблемах (гемифациальный спазм, блефароспазм).

Материалы и методы

За период 2005-2011 гг. в нашей клинике было проведено лечение Диспортом 238 больных, в том числе с возрастными изменениями лица, и неврологических больных со спазмами, у которых были произведены вторичные, третичные, четвертичные инъекции.
При наличии выраженных статических морщин и избытков кожи проводилось, в первую очередь, хирургическое иссечение кожи в комплексе с последующим введением препарата спустя несколько месяцев.
 
Результаты

При применении Диспорта мы наблюдали следующее:

• жалобы на боль в месте инъекции (в 3% случаев от общего количества пациентов);
• гематомы в месте инъекций (4,5% случаев), которые локализовались в основном на лбу и у наружного угла глаза;
• диплопию наблюдали в 1 случае (0,5%);
• субъективное недовольство результатом  (1,01%), причем большое значение имеет психоэмоциональное состояние человека.

Выводы

Очень важно в некоторых случаях в эстетических и неврологических показаниях применять психоанализ, чтобы свести к минимуму субъективные жалобы.

Побочные эффекты встречаются редко, и при этом они хорошо поддаются корригирующей и восстановительной терапии.

Профилактика возможных нежелательных побочных эффектов и осложнений при применении препаратов токсина ботулизма должна заключаться в ознакомлении врачей с фармакокинетикой и фармакодинамикой препарата, в обучении специалистов технике введения препарата на муляжах и фантомах с учетом топографоанатомических костных ориентиров и проекций сосудисто-нервных пучков на лице. Пациент должен обязательно прочесть и подписать памятку в виде информационного согласия. Фотодокументирование до процедуры – обязательное условие. Первые 2 недели после инъекции необходима двусторонняя связь «врач–пациент», а также проведение осмотра.

Вопросы, ответы, комментарии