Новости
Клинический случай: тотальное удаление лопатки в связи с саркомой Юинга. nairimed.com
Костные саркомы поражают практически все отделы скелета, в результате чего возникает проблема восстановления функции конечности в ходе реконструктивных операций после удаления участка скелета. В некоторых случаях это удаётся, в других, к сожалению, встаёт вопрос корректирующего вмешательства.
Серьёзной проблемой становится резекция плоских костей, играющих важную функциональную роль. К таким случаям относятся поражения лопаток. Лопатка, помимо важной функциональной нагрузки, имеет и эстетическую роль. Резекции тела лопатки, вне зависимости от их объёма, при сохранении гленоида не приводят к большим нарушениям функции. Однако при саркоме лопатки, когда ставится вопрос тотального удаления её, помимо функциональных нарушений, возникают вопросы эстетического ряда, связанные с провисанием верхней конечности. Это возникает в том случае, когда не удаётся сохранить акромиальный участок ключицы с её связками.
В представленном клиническом случае саркома Юинга лопатки была диагносцирована у мальчика 14 лет. Размеры образования изначально были большими и была поражена вся лопатка.
После курсов неоадъювантной химиотерапии удалось полностью нейтрализовать мягкотканный компонент опухоли и провести радикальное вмешательство, сохранив акромиальный участок ключицы со связками, к которой были фиксированы остальные части суставной сумки плеча.
Первым требованием в онкологии является радикальность вмешательства, а вторым – восстановить то, что было удалено. После тотального удаления лопатки практически невозможно иметь превосходные функциональные результаты, поскольку удаляется вся суставная поверхность. А в эстетическом плане весьма важно предотвращение провисания конечности. В нашем случае удалось получить такой конечный вид плечевого пояса, который полностью удовлетворил больного и функционально, и эстетически.
Подобные операции уникальны по своему масштабу и должны проводится со стороны соответствующих специалистов.
Вмешательство осуществил руководитель клиники Ортопедии и травматологии, к.м.н. Саркис Назарович Маркарян.

Рисунок 1. Радиологическое изображение лопатки

Рисунок 2. После операции имеем отличный эстетический результат
12.05.2021 Читайте также
Впервые в регионе в медицинской сфере внедрен высочайший стандарт управления качеством медицинских услуг. Медицинский центр “Славмед” сертифицирован...
14.03.2025
Когда счет идет не на минуты, а на секунды: речь идет о службе Emergency- неотложной медицинской помощи...
25.10.2024
Путь постоянного совершенствования и развития в медицинском центре "Эребуни" каждый раз становится стимулом для создания новых отделений и служб...
12.09.2024
Роддому медицинского центра "Эребуни", являющемуся крупнейшим в республике, который оказывает большинство акушерско-гинекологических услуг в Армении, необходимо...
12.09.2024
В отоларингологическом отделении медицинского центра "Эребуни" отныне операции будут проводиться также с использованием микроскопа Mitaka MM90 японского производства последнего...
21.06.2024
Рады сообщить Вам, что заведующий отделением неврологии и нейрохирургии медицинского центра «Наири» Арман Паргевич Акопян в качестве докладчика принял участие...
26.03.2024
В очередной раз иностранные врачи находятся в региональном учебном центре Нейроангиографии с целью повышения квалификации...
29.02.2024
Fatal error: Uncaught mysqli_sql_exception: Data too long for column 'ip' at row 1 in /home/med-practic.com/public_html/classes/DatabaseManager_2.1.php:1148 Stack trace: #0 /home/med-practic.com/public_html/classes/DatabaseManager_2.1.php(1148): mysqli_stmt->execute() #1 /home/med-practic.com/public_html/classes/DatabaseManager_2.1.php(360): TableManager->queryInsert() #2 /home/med-practic.com/public_html/classes/flud_class.php(79): TableManager->doInsert() #3 /home/med-practic.com/public_html/classes/function.php(3700): Flud->addFludIp() #4 /home/med-practic.com/public_html/article_more.php(143): update_rating() #5 {main} thrown in /home/med-practic.com/public_html/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1148















Научная медицина
Болезни
Традиционная медицина
Здоровый образ жизни
Косметология
Медицинское право
Алгоритмы, тесты
Цифры, факты, случаи
Историческая хроника
Афоризмы
Карьерная лестница
Дети
Женщина
Мужчина
Рейтинговая система