Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Медицинский Вестник Эребуни 3-4.2003 (15-16)

Синергетическое обоснование личностного подхода в психофизиологическом сопровождении учебного процесса

Ключевые слова: психофизиологическое сопровождение, эффективность учебной и профессиональной деятельности, военно-профессиональная подготовка, профессионально важные качества

В настоящее время теория и практика психофизиологического сопровождения (ПС) деятельности, в том числе и учебного процесса, остается одной из наименее разработанных областей психофизиологии. С одной стороны, это связано с общим кризисом отечественной науки у нас в стране, а с другой – с неопределенностью методологических основ ПС. Его трактовка у различных исследователей отличается не только широтой охвата, но и различными методологическими позициями. Одни исследователи придерживаются преимущественно дедуктивного подхода, другие – индуктивного. Такая ситуация, с одной стороны, благоприятна, поскольку позволяет изучить явление с разных позиций, т.е. целостно. Однако если происходит смешение методов диагностики одного направления с методами воздействия другого, – то это может тормозить изучение вопроса и практическое освоение данной сферы деятельности. По нашему мнению, здесь необходимо соблюдать методологическую последовательность теории и практики.

 

В доступной литературе, наряду с понятием ПС учебного процесса, используются также психологическое, медико-психологическое, профессионально-психологическое сопровождения учебного процесса. Каждое из них по-разному нагружено дедуктивными или индуктивными компонентами.

 

Психологическое сопровождение учебного процесса определяется как комплекс мероприятий по социально-психологическому изучению и углубленному психофизиологическому обследованию курсантов, а также коррекции их состояния в процессе обучения в ВВУ3е, проводимых с целью повышения эффективности учебной и профессиональной деятельности с учетом личностных и психофизиологических особенностей. Основными направлениями деятельности являются:

 

  1. оценка индивидуальных особенностей адаптации курсантов к условиям обучения в ВВУ3е;
  2. углубленное изучение курсантов с признаками затрудненной военно-профессиональной адаптации;
  3. психопрофилактическая помощь курсантам с признаками затрудненной адаптации;
  4.  разработка практических рекомендаций и предложений командованию и преподавательскому составу по индивидуально-воспитательной работе с курсантами [1,2].

 

Медико-психологическое сопровождение учебного процесса описывается как комплекс мероприятий по социально-психологическому изучению и медико-психологическому обследованию военнослужащих, а также коррекции функционального состояния их организма в процессе обучения в ВВУ3е, направленных на повышение эффективности индивидуального обучения и воспитания с учетом личностных и медико-психологических особенностей. В задачи указанного сопровождения, входят во-первых, пролонгированный профессиональный психологический отбор (ППО): анализ результатов ППО и определение среди поступивших курсантов лиц, требующих психологической помощи.; разработка рекомендаций по комплектованию учебных групп и оптимальному распределению физической и психической нагрузок на курсантов с учетом их медико-психологических и личностных особенностей; обоснование рекомендаций по служебному предназначению с учетом их психологических характеристик; во-вторых, работа с профессионально важными качествами (ПВК): проведение мероприятий по формированию ПВК, необходимых для конкретной воинской специальности; в-третьих, оптимизация адаптации от этапа раннего выявления лиц, имеющих трудности в военно-профессиональной адаптации, до мероприятий психологической и медико-психологической коррекции с курсантами, испытывающими трудности военно-профессиональной адаптации, а также исследование внутри групповых процессов и разработка мероприятий по их социальной коррекции.

 

Определение термина ПС представляется задачей более сложной. Так, ПС учебного процесса, рассматриваемое как элемент оригинальной концепции психофизиологического обеспечения (наряду с профессиональным психологическим отбором и рациональным распределением; социально-психологическим сопровождением курсантов и слушателей в процессе их обучения), обозначается как система организационных и медико-психологических мероприятий, направленных на оценку, прогнозирование, коррекцию и реабилитацию функционального состояния организма и профессиональной работоспособности курсантов, направленных на оптимизацию учебного процесса.

В русле данной дефиниции задачами ПС учебного процесса авторы считают:

а) углубленное психофизиологическое обследование курсантов с целью выявления лиц, нуждающихся в психофизиологической помощи;

б) проведение мероприятий психофизиологической коррекции [1,3].

 

В определении ПС (в частности, подготовки к боевой деятельности) акценты расставлены по-иному: это комплекс мероприятий по медицинскому, психологическому изучению и коррекции функционального состояния военнослужащих, направленных на повышение их боеспособности, совершенствование индивидуального обучения и воспитания с учетом личностных особенностей, рациональное комплектование и повышение эффективности деятельности воинских коллективов в боевой обстановке. В данном случае понятие ПС включает как описанные выше задачи психофизиологического обеспечения, так и отчасти задачи собственно медицинской службы, а также педагогические, координируемые учебной частью.

 

Проблеме ПС профессиональной деятельности военнослужащих в последние годы посвящено немало научно-исследовательских работ, журнальных статей, диссертаций и научно-практических конференций. Однако, как пишут А.М. Васильков и В.К. Семенцов (2000), еще до сих пор, даже многие врачи, в том числе и руководители медицинской службы различного ранга, говоря об актуальности ПС профессиональной деятельности военнослужащих, начинают рассуждать о психическом здоровье, затем о росте числа психических заболеваний и случаев суицида, попадая, таким образом, в область психиатрии, путая и подменяя одно понятие другим.

 

Отчасти этому способствует научно-методическая помощь специалистов широкого профиля, видящих по-своему и достаточно своеобразно задачи психиатра, психолога и врача-психофизиолога в приближении ... к районам боевых действий с целью проведения адекватной медицинской сортировки раненых и больных и соответствующих лечебно-эвакуационных мероприятий.

 

Анализ перечисленных выше достаточно близких понятий позволяет классифицировать их в зависимости от лежащего в их основе методологического принципа. Если обрисовать схематично, то в основе первого – деятельностного, лежит инвариантность, основанная на дедуктивном методе, предусматривающая формирование необходимых ПВК, мониторинге их величины и при необходимости, если уровень таковых оказывается ниже допустимого, коррекции. Подход, основанный на диагностике, формировании, мониторинге и коррекции ПВК предполагает, что всем специалистам, участвующим в учебно-воспитательном процессе, точно известно, какие требования будет предъявлять будущая профессия к специалисту, также им должны быть известны, какие ПВК для этого необходимы, каков их уровень у любого взятого наугад курсанта, а также механизмы регуляции ПВК. Только тогда можно подготовить специалиста, соответствующего данной профессии [3,5]. В условиях, когда все параметры процесса под контролем и когда учебный процесс следует единой, изначально принятой программе, – это, пожалуй, самая лучшая модель подготовки кадров, которая удовлетворительно работает, например, при целевой подготовке курсантов на конкретные должности в различных видах и родах войск, в высшие военные учебные заведения, военные комиссариаты. Необходимо заметить, что такой подход, именуемый инвариантным, является оптимальным преимущественно для закрытых систем. Поскольку человек является открытой динамической системой, то деятельностный подход оправдывает себя лишь отчасти. Некоторые параметры системы невозможно спрогнозировать. И прогноз этот невозможен не только потому, что нет приборов, обеспечивающих достаточную точность измерений уровня ПВК, либо недостаточно информации о системе, но еще и потому, что такой прогноз для открытой динамической системы как человек, принципиально невозможен [1]. Если взглянуть на проблему под этим углом, то необходимо иное видение задач ПС учебного процесса, где изучается не поэтапное формирование качеств и навыков по предусмотренному заранее алгоритму, а в русле парадигмы развития. При этом в процессе развития может меняться не только уровень тех или иных свойств и качеств личности, но пересматриваются и алгоритмы дальнейшего роста, что происходит скачком, и здесь присутствует определенный элемент непредсказуемости. Представление о линии роста уступает другому – линии развития. В данном ключе не представляется возможным говорить о низких или высоких ПВК у курсанта, плохо справляющегося с учебными заданиями, поскольку нет заранее известных данных, какие ПВК ему понадобятся на новом витке развития. Такого курсанта уместнее оценивать как испытывающего трудности военно-профессиональной адаптации, ищущего ресурсы для повышения собственной адаптированности. В рамках этого подхода работа, проводимая врачом-психофизиологом с таким курсантом, не может заключаться в коррекции, поскольку априори не могут быть известны те качества и свойства личности, которые нуждаются в улучшении, так как нет лучшего и худшего пути для адаптации, а есть свой, зависящий от свойств темперамента и характера, что было доказано еще Б.М. Тепловым (1960). Данное направление работы должно носить экзистенциально-гуманистический характер и его уместнее именовать консультированием, а не коррекцией, подразумевая, что в такой работе акцент делается на создание условий для оптимальной адаптации с дифференцированным подходом, исходя из когнитивных стилей испытывающего трудности военно-профессиональной подготовки курсанта.

 

Решение вопросов психофизиологической экспертизы, как она предлагалась В.С. Новиковым (1999), направленной на углубленное изучение индивидуально-психологических характеристик личности принципиально невозможно в русле личностного подхода. Аналогично и включение, по мнению некоторых авторов, личностных и индивидуально-типологических свойств в состав ПВК является неоправданным. Справедливо считается, что эти качества являются разнопорядковыми, основания выделения всех этих свойств различны и вряд ли целесообразно использовать их при описании деятельности как однопорядковые (В. Д. Шадриков,1996).

 

Мы считаем, что каждый из подходов: деятельностный и личностный имеют свои преимущества и недостатки применительно к описанию различных феноменов профессиональной деятельности военнослужащих. Деятельностный подход направлен на диагностику, формирование, коррекцию, мониторинг и экспертизу ПВК, что отчасти находит свое отражение в психофизиологическом сопровождении учебного процесса. Он опирается на долгосрочные прогнозы, достаточно четкий алгоритм действий, этапность и стадийность, являясь по своей сути инвариантным [4].

 

Личностный подход исследует вопросы военно-профессиональной адаптации курсантов, индивидуально-типологические особенности их личности, когнитивные стили (профили). Он направлен на оптимизацию адаптации и связан с выработкой индивидуального стиля деятельности.

 

Поскольку изучение вопросов развития личности не может опираться на четкие долгосрочные прогнозы (так как развитие предполагает качественные скачки), то адекватными моделями для реализации личностного подхода могут являться теории нечетких множеств, клеточная, нейронных сетей, рассматривающие эти явления в русле синергетики [2].

 

Литература


  1. Архангельский Н.Е., Валуев С.А., Половников В.А. Экспертные оценки и методология их использования. М., 1979.
  2. Кабаченко Т.С.Психология в управлении человеческими ресурсами: Учебное пособие. СПб.: Питер, 2003, с. 400.
  3. Леонова А.Б., Кузнецова А.С. Психопрофилактика неблагоприятных функциональных состояний человека. М., 1987.
  4. American Psychiatric Association, Committee on Nomenclature and Statistics: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, ed. 3, revised. Washington, DC, American Psychiatric Association, 1987. 
  5. Green В. L, Lindy J., Grace M., Glazer G. Multiple diagnoses in posttraumatic stress disorder: The role of war stressors, J. Nerv. Ment. Dis., 1989, 77, p. 329-335.

 

Автор. А.Р. Григорян Кафедра организации и тактики медицинской службы Военно-медицинского факультета ЕрГМУ им. М. Гераци,
Источник. Научно-Практический Медицинский Журнал “Медицинский вестник Эребуни”, 4.2003 (16), УДК 612.81/15
Информация. med-practic.com
Авторские права на статью (при отметке другого источника - электронной версии) принадлежат сайту www.med-practic.com
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

О побочных действиях лекарственных средств, применяемых в педиатрической практике

Ключевые слова: лекарство, аллергия, побочные явления

Параллельно росту числа производимых лекарств, используемых в педиатрической практике, увеличивается возможность возникновения на них различных адверсивных реакций. Побочное (адверсивное) действие лекарств, наблюдаемое при использовании в рекомендуемых дозах, классифицируется как любое непреднамеренное действие лекарства, обусловленное его фармакологическими свойствами...

Детские болезни
Некоторые аспекты физиологического и патологического течения климактерического периода

Ключевые слова: физиологический и патологический климакс, менопуза, клиническая картина, гормоны.

Проблема климактерического периода одна из важных и актуальных как в гинекологии, так и в ряде других медицинских дисциплин. Важность проблемы определяется тем, что наступление менопаузы приходится на наиболее продуктивный возраст женщины, а постменопаузальный период составляет до одной трети ее жизни [13]. По прогнозам ВОЗ, к 2015 году 46% мировой популяции женщин окажется старше 45 лет...

Перинатология, акушерство и гинекология
Сравнительная оценка различных методов лечения сарком мягких тканей

Ключевые слова: саркома мягких тканей, комплексное лечение, радиомодификация

Целью работы является разработка комбинированных и комплексных методов лечения сарком мягких тканей и улучшение отдаленных результатов лечения данной патологии. Проанализированы отдаленные результаты 343 пациентов с мягкоткаными саркомами конечностей и туловища. Анализ полученных данных свидетельствует о том, что комбинированное лечение, особенно с применением кратковременной искусственной гипергликемии и синхронизации клеточного цикла, значительно улучшает отдаленные результаты лечения...

Онкология
Значение провокационных проб при респираторной аллергии у детей

Ключевые слова: бронхиальная астма, аллергический ринит, провокационная проба

Провокационные пробы при респираторной аллергии являются наиболее ценным методом этиологической диагностики бронхиальной астмы, круглогодичного аллергического ринита и поллиноза. Они ценны тем, что воспроизводят естественные пути проникновения аллергена в организм больного, и реакция антиген-антитело происходит непосредственно в тканях шокового органа...

Детские болезни
Оценка ‎эффективности организации лечебно-‎эвакуационного обеспечения при ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций

Ключевые слова: лечебно-эвакуационное обеспечение, математическое моделирование, показатели и критерии эффективности, чрезвычайные ситуации, вероятностно-аналитические методы исследования операций

В настоящее время во многих странах ведутся научные исследования по статистике и наиболее вероятным зонам стихийных бедствий, изучени ю факторов и уровня риска катастроф, созданию их классификации, ретроспективному анализу последствий стихийных бедствий и катастроф прошлых лет...

Пневмоцистная пневмония: клинико-лабораторный диагностический алгоритм

Ключевые слова: пневмоцистоз, клиническая диагностика, лабораторная диагностика

Пневмоцистоз является одной из распространенных инфекций в мире и значимость этой проблемы в последние годы возрастает. Многочисленные исследования о пневмоцистной инфекции у больных с различными патологиями свидетельствуют о том, что пневмоцистоз имеет повсеместное широкое распространение...

Обзоры Методы диагностики Дыхательная система
Лечение кривошеи у детей

Ключевые слова: кривошея, фиксация, универсальный фиксатор шеи, гиперкоррекция

Кривошея (torticollis) – это заболевание, характеризующееся неправильным положением головы. Известно несколько видов кривошеи:

  • артрогенная кривошея, или болезнь Гризеля (вывих или подвывих шейных позвонков);
  • гипопластическая кривошея (недоразвитость трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы);
  • дерматогенная кривошея (рубцовые изменения кожи)...

Детские болезни
Эластометрия как скрининг-метод при отдельных формах доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Ключевые слова: аденома, доброкачественная гиперплазия, простата, эластометрия, модуль Юнга

Введение. Приоритетным направлением развития современной медицины является разработка новых, неинвазивных методов обследования пациентов, позволяющих выявлять локализацию патологических процессов в органах и тканях и объективизировать полученные данные. Несмотря на значительные достижения в этой области (внедрение в медицинскую практику таких методов обследования больного, как сонография, компьютерная томография, ЯМР, ПЭТ), каждый из этих методов не лишен недостатков (необходимость интерпретации результатов, ионизирующее излучение, стоимость обследования и т.д.)...

Урология
Применение антигонадотропинов при лечении сочетанной патологии ‎эндо- и миометрия

Ключевые слова: антигонадотропины, даназол, сочетанная патология эндо- и миометрия, миома матки, эндометриоз, патология эндометрия

В настоящее время к числу довольно распространенных заболеваний репродуктивной системы у женщин относится сочетанная патология матки – генитальный эндометриоз с миомой матки и гиперплазией эндометрия [2–4, 6–8].

Недостаточная изученность этиопатогенеза этого состояния, многообразие форм, склонность к прогрессированию и рецидивированию создает сложности как для диагностики, так и для лечения и контроля за его эффективностью...

Перинатология, акушерство и гинекология
Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом

Ключевые слова: ревматоидный артрит, пульс-терапия, метипред

Ревматоидный артрит (РА) является одним из распространенных хронических воспалительных заболеваний суставов, частота которого в популяции составляет от 0.3 до 1.5% [1]. Постоянные боли, прогрессирование деструкции суставов и нарушение функции приводят к ухудшению качества жизни и ранней инвалидизации. В ряде случаев развивается злокачественный вариант течения заболевания с быстрым и множественным поражением суставов, развитием резистентности к проводимой терапии и тяжелыми нарушениями функций внутренних органов...

Системные заболевания
Влияние пола на течение периодической болезни в НКР

Ключевые слова: периодическая болезнь, суставной синдром, амилоидоз, география, пол

Периодическая болезнь (ПБ) является наследственным заболеванием, которое характеризуется сопровождающимися лихорадкой и воспалением серозных оболочек, повторяющимися приступами [10]. Болезнь наследуется аутосомно-рецессивно и поражает в основном этнические группы, населяющие бассейн Средиземного моря: армян, евреев-сефардов, реже – турок, евреев-ашкенази, арабов...

Системные заболевания
Течение периодической болезни у уроженцев НКР при перемене места жительства

Ключевые слова: периодическая болезнь, суставной синдром, амилоидоз, география, ревматология, серозит

Периодическая болезнь (ПБ) – моногенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования [7]. Согласно С.Г.Вартанян, ПБ в Армении распространена в районах с повышенной солнечной активностью, высокой средней скоростью ветра, высокой амплитудой температурных колебаний. Это прежний Мартунинский, Апаранский и Араратский районы Армении, наиболее высокая частота приступов ПБ наблюдается осенью (38,1%) и весной (30,9%), а наименьшая – летом (11%)...

Системные заболевания
Нарушения регуляции дыхания

Kлючевые слова: повреждения системы нервой регуляции дыхания, изменения регуляции дыхания, изменения газового состава артериальной крови, центральные механизмы расстройств дыхательных движений

В клинической практике известно множество заболеваний, в течение которых важное место занимают симптомы расстройств дыхания, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью и нередко провоцирующие ухудшение течения и прогноз основного заболевания...

Обзоры Дыхательная система
Расширенная диссекция лимфатических узлов в хирургии рака желудка

Ключевые слова: рак желудка, расширенная диссекция, лимфаденэктомия

Рак желудка, несмотря на некоторое снижение заболеваемости, продолжает оставаться основной причиной смертности от онкологической патологии [2]. За последнее десятилетие значительного улучшения ранней диагностики в большинстве стран мира не наблюдается, и 70–80% больных продолжают поступать на специализированное лечение с III–IV стадиями заболевания [6,36,37,43]. Поэтому для обеспечения радикальности лечения стандартные объемы хирургических резекций часто недостаточны...

Обзоры

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ