Острый пиелонефрит можно вылечить таблетками ципрофлоксацина всего за 1 неделю

Женщины часто болеют острым пиелонефритом, бактериальной инфекцией с поражением почечной лоханки, чашечек и паренхимы почки. Путь инфицирования при внегоспитальном пиелонефрите чаще всего восходящий. Это связано с коротким мочеиспускательным каналом у женщин, ношением стрингов, опущением почек при избыточном похудании, частыми переохлаждениями и другими особенностями.

Хронические пиелонефриты лечатся долго, оптимальная продолжительность курса антибактериальной терапии при острых формах не разработана.

Шведские ученые провели открытое, многоцентровое, проспективное, двойное-слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное исследование, отвечающее всем требованиям медицины, основанной на доказательствах. Сравнивалась эффективность лечения (клиническая и бактериологическая) внегоспитального острого пиелонефрита таблетированным ципрофлоксацином (500 мг 2 раза в день) в течение 7 и 14 дней. В исследовании приняло участие 248 женщины старше 18 лет. Клиническое выздоровление наступило у 97% пациенток, получавших антибиотик в течение 7 дней и у 96% - в группе 14 дневной терапии.

При последующем длительном наблюдении эффективность лечения составила 93% в каждой группе. Обе схемы назначения препарата переносились хорошо. Прекратили лечение в связи с развитием мышечных болей и появлением экзантемы и зуда кожи по 2,5% пациенток в каждой группе наблюдения. Случаев кандидоза слизистых оболочек не было в группе короткого курса лечения. При приеме ципрофлоксацина в течение двух недель молочница развилась у 5% больных.

Результаты исследования свидетельствуют, что острый пиелонефрит у женщин, в том числе пожилых, можно эффективно и безопасно вылечить пероральным назаначением ципрофлоксацина (фторхинолона второго поколения) в течение всего 7 дней. Учитывая развитие резистентности микроорганизмов к антибиотикам при длительном использовании, а также одинаковую эффективность обеих схем лечения, следует отдать предпочтение короткому курсу.

Результаты исследования опубликованы в авторитетном журнале The Lancet.

Univadis.ru 

Вопросы, ответы, комментарии