Сложнейшая операция на позвоночнике в медицинском центре «Эребуни»

Болезнь Бехтерева является аутоиммуно-воспалительным заболеванием, поражающая, в основном, позвоночник. Развиваясь постепенно, в течение многих лет, данное заболевание приводит к полному сращению всех позвонков в положении переднего накорна в поясничном и шейном отделах позвоночника.

Больные вынуждены ходить наклонившись вперед. При этом  положение головы приводит к нарушению переднего обзора. Больные в постели могут спать лишь в сидячем положении или на боку. Вместе с этим часто поражаются тазобедренные суставы, что приводит к анкилозированию (сращению суставных поверхностей) суставов с обеих сторон. При этом  необходимо первоначально оперировать тазобедренные суставы, с установлением эндопротезов. Болезнь наиболее часто встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. У женщин деформация позвоночника вследствии болезни Бехтерева менее выражена.

04.11.2014г. под руководством Зав. клиникой нейрохирургии МЦ «Эребуни», д.м.н, проф. М.А. Егуняна и Руководителя службы патологии позвоночника этого же медицинского учреждения  К.Г. Момджяна больной М.А., 1976 г. рожд., была проведена успешная операция по оперативной коррекции деформации позвоночника, образовавшейся вследствие болезни Бехтерева- педикулярная субтракционная остеотомия IV поясничного позвонка под нейромониторинг-контролем. Последнее обеспечивает перманентный контроль спинного мозга в течении операции, тем самым снижает риск повреждения спинного мозга, особенно в момент коррекции деформации.

Современные методы лечения дают возможность оперативно коррегировать также деформации позвоночника. Производятся 2 вида оперативного вмешательства: 1. Остеотомия задних элементов по Смит-Петерсону и 2. Педикулярная субтракционная остеотомия позвонка. Первая операция более применима при менее выраженных деформациях, а суть второго вида операции- произвести клиновидное удаление задних и передних элементов II-III или IV позвонков, с мобилизацией деформации позвоночника, установки транспедикулярных имплантов, с помощью которых производится коррекция мобилизированной деформации и создание поясничного лордоза. Этим достигается прямое положение туловища пациента. Больные после операции могут встать на ноги на 2-ые-7 сутки и не нуждаются в наружных корсетах.

Такого рода операции являются одними из сложнейших, производимых на позвоночнике, и в Армении проводится во второй раз: первая была проведена также в нашей клинике год назад больному с такой же патологией.    

Вопросы, ответы, комментарии