Миому матки возможно излечить без удаления матки. Презентация лекарственного препарата «Эсмия»

Представительство фармацевтической компании ОАО «Гедеон Рихтер» в Армении 7-го ноября 2014 года организовало семинар на тему «Новые подходы лекарственной терапии миомы матки», где было презентовано новое лекарственное средство «Эсмия», являющееся селективным модулятором прогестероновых рецепторов.

О самой распространенной гинекологической проблеме – миоме матки, мы побеседовали с заместителем директора научно-исследовательского центра охраны здоровья матери и ребенка, доктором медицинских наук, профессором Карине Арустамян.

–   Что собой представляет миома матки и какое место занимает среди гинекологиеческих заболеваний?

–   Миома матки одна из наиболее распространенных заболеваний, которое в основном встречается у женщин позднего репродуктивного возраста. По причине миомы матки в хирургической гинекологии проводится большое количество хирургических вмешательств. Это заболевание имеет важное медицинское, социальное, экономическое значение, так как воздействует на качество жизни женщины и сопровождается такими клиническими проявлениями как кровотечение, малокровие, бесплодие, осложнения в процессе беременности и родов, болевой синдром и т.д. Миома матки была известна еще с давних времен. Так, Гиппократ называл ее «камни в матке». Миома матки всегда привлекала внимание врачей, ученых, генетиков, биохимиков, которые пытались выяснить причину возникновения и найти методы лечения этого заболевания.

–   Какие методы лечения миомы матки существуют в мире?

–   Традиционным методом считалось хирургическое вмешательство. Если до 2012 года обсуждался вопрос, какой из хирургических методов выбрать лапаротомический, лапароскопический или гистероскопический, то с 2014 года во многих передовых клиниках Европы начал применяться новый – лекарственный метод лечения. Речь идет о новом лекарственном препарате «Эсмия», химическое название которого «улипристал ацетат». Этот препарат быстро и стабильно приостанавливает обусловленное миомой кровотечение, значительно уменьшает размеры миомы матки, сохраняя этот результат более шести месяцев.

–   Какие существуют исследования, связанные с применением лекарственного препарата «Эсмия»?

–   Были проведены рандомизированные исследования с целью выяснения эффективности лекарственного препарата «Эсмия», возможности уменьшения и прекращения кровотечения, вызванного миомой, излечения малокровия, сокращения размеров  и объема узлов матки, устранения проявлений болевого синдрома, улучшения качества жизни женщин. Одновременно была оценена частота побочных воздействий и безопасность применения «Эсмии». Результаты этих исследований статистически надежны и самое главное – обнадеживающие. Теперь доказана также безопасность длительного применения и эффективность лекарственного препарата «Эсмия». Особого внимания достойны исследования результатов у тех женщин, которые лечились этим препаратом, а затем беременели. Было доказано, что после лечения лекарственным препаратом «Эсмия», в процессе беременности размер узлов матки не увеличивается, в то время, как при беременности, обычно, размер миомы матки увеличивается, что приводит к осложнениям как в процессе беременности, так и родов.

Результаты клинических исследований применения лекарственного препарата «Эсмия» обобщены в научных статьях и представляются на научных конференциях. Недавно в Будапеште состоялась крупная конференция, на которой ведущие специалисты представили и обсудили кратковременную /предоперационную/ и долговременную эффективность лечения улипристал ацетатом /«Эсмия»/.

–   Как применяется данный лекарственный препарат в нашей стране?

–   Мы поговорили о предоперационном применении лекарственного препарата «Эсмия». Я надеюсь, что в дальнейшем у нас он будет применятся также и с целью длительного лечения. Предоперационное лечение этим препаратом осуществляется в том случае, если необходимо отсрочить проведение операции с целью улучшения общего состояния больного, однако надо срочно и стабильно приостановить кровотечение, если родственники больного по каким–то причинам желают отсрочить проведение операции, однако существует угроза увеличения размера миомы и ухудшения клинических проявлений, если женщина хочет родить ребенка или сохранить свою матку. На сегодняшний день врачи имеют возможность «спасти» матку женщины. Разумеется, нужно помнить, что речь идет о тех случаях, когда отсутствуют абсолютные показания к хирургическому вмешательству.

Наш следующий собеседник – руководитель онкогинекологических услуг медицинского центра «Наири», кандидат медицинских наук Артем Степанян.

–   Скажите, пожалуйста, как хирург, какие проблемы может вызвать миома матки?

–   Миома является такой опухолью, которая практически не превращается в злокачественную. Естественно, с онкологической точки зрения миома не представляет собой серьезной проблемы.  Она представляет угрозу для молодых женщин, так как становится причиной кровотечения, боли, выкидышей, бесплодия. В случаях, когда миомы становится причиной кровотечения, принимается решение немедленно удалять матку. То есть получается, что молодая женщина вынужденно лишается матки и возможности родить ребенка. Теперь у женщин появилась возможность с помощью лекарств избежать потери матки. Лекарственный препарат «Эсмия» окончательно не лечит миому, однако значительно уменьшает ее размеры, после чего становится возможным в плановом порядке удалить ее узлы и сохранить матку.

 
Лекарственный препарат «Эсмия» более подробно представил медицинский представитель гинекологического направления фармацевтической компании «Гедеон Рихтер» Ирина Азарян.

–   Ирина, представьте, пожалуйста, историю лекарственного препарата «Эсмия».

–   Молекула улипристал ацетата около 10 лет тому назад была синтезирована в Соединенных Штатах Америки, после чего ее разработкой занялась швейцарская компания «Преглем», которая специализирована в производстве лекарственных препаратов, предназначенных для репродуктивной медицины. Фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер» несколько лет тому назад купила швейцарскую компанию «Преглем», и «Эсмия» стала нашим брендовым лекарственным препаратом. В Европе он применяется с 2012 года, на российском рынке она появилась в 2013 году, а у нас применяется почти год.  Исследования, в которых участвовали около 38 европейских научно–исследовательских центров, длились почти 10 лет. В исследованиях участвовало множество женщин, и на их опыте была доказана эффективность и безопасность лекарственного препарата «Эсмия».

–   Какие результаты были достигнуты в Армении?

–   Доказательством достигнутых результатов являются женщины, которым благодаря лекарственному препарату «Эсмия» удалось сохранить матку. То есть были случаи, когда невозможно было проводя операцию сохранить матку. После прохождения курса лечения лекарственным препаратом «Эсмия», стало возможным удаление только миомы, что позволит этим женщинам снова стать матерями. В настоящее время лекарственный препарат «Эсмия» применяется в качестве предоперационного средства, однако рано или поздно он будет применяться для консервативной терапии при миоме матки.

Вопросы, ответы, комментарии