С участием кардиологов был проведен семинар на тему «Новшество в процессе лечения ишемической болезни сердца»

16-го ноября в гостинице «Бест Вестерн Парадайс Дилижан» с участием кардиологов Армении был проведен семинар-обсуждение на тему «Новшество в процессе лечения ишемической болезни сердца»: 

Об актуальности проблемы ишемической болезни сердца и новшествах в процессе ее лечения мы побеседовали с руководителем клиники Кардиологии и интенсивной терапии университетской больницы «Мурацан» Ереванского государственного медицинского университета имени М.Гераци Арменом Пирузяном.

–   Почему в качестве проблемы для обсуждения была выбрана ишемическая болезнь сердца и какое лекарственное средство было представлено кардиологам?

–   На сегодняшний день, согласно данным мировых статистических исследований, первое место по числу смертности продолжают занимать сердечно-сосудистые заболевания. Поражение сердца в основном проявляется в виде ишемической болезни, причем одним из часто встречаемых клинических форм является стабильная стенокардия напряжения. Она воздействует не только на продолжительности, но и качестве жизни. С увеличением частоты развития стенокардии напряжения, сокращается продолжительность жизни больного. Кроме проблем с физическим здоровьем, это заболевание также приводит к серьезным эмоциональным проблемам. По этой причине постоянно создаются новые подходы и методы лечения. Лекарственные средства первого ряда, такие как бета-блокаторы, антагонисты кальция, длительно действующие нитраты, не то, что исчерпали себя, просто антиангинальный результат этих препаратов не удовлетворяет современного больного. Новым методом лечения является применение антиангинального лекарственного средства “Ранолазин” при лечении стабильной стенокардии напряжения. Препарат “Ранолазин”  является уникальным на рынке лекарственных средств по причине ряда свойственных ему особенностей:

• он действует на вентиляцию сердечной мышцы, делая ее более эффективным;

• путем обмена более меньшего количества глюкозы, меняет способ получения энергии синтезом жирных кислот;

• способствует снижению напряженности сердечной мышцы, улучшает коронарное кровообращение и т.д.

–   Какова доказательная база эффективности лекарственного средства “Ранолазин”?

–   В 2006 году препарат “Ранолазин” появился в США, а в 2008 – Европе. За это время была накоплена огромная доказательная база его эффективности. Результаты лечения участвующих в исследовании 10.000 больных доказывают эффективность данного препарата. В подготовленный в 2013 году американской ассоциацией кардиологов справочник по стабильной стенокардии включено также лекарственное средство “Ранолазин”.

–   Какое место занимает препарат “Ранолазин” среди лекарственных средств, предназначенных для лечения стенокардии?

–   Несколько лет тому назад было проведено интересное исследование, носящее название “Кураж”. Оно доказало, что в условиях некритического сужения коронарных сосудов как в случае эффективного медикаментозного лечения, так и в случае эффективного медикаментозного лечения и инвазивного вмешательства, разницы в показателях смертности и возможности новых инфарктов нету. То есть первоочередной задачей является эффективное медикаментозное лечение, которое подразумевает использование лекарственных средств первого ряда, таких как бета-блокаторы, антагонисты кальция и т.д. Однако, даже в случае комбинированного применения этих препаратов не всегда получается в полном объеме бороться со стенокардией. Препарат “Ранолазин” в основном является антиангинальным лекарственным средством второго ряда, однако может считаться также препаратом первого ряда, в случае существуют противопоказания к лекарственным средствам первого ряда. Получается, что препарат “Ранолазин” может быть применен как в числе лекарственных средств первого ряда, так и вместо них.

–   В каких случаях применяется лекарственное средство “Ранолазин”?

–   Препарат предназначен для лечения хронической ишемической болезни - стабильной стенокардии напряжения. Было проведено около 36 исследований, в процессе которых препарат был применен при остром коронарном синдроме, и были получены достаточно хорошие результаты. Однако в любом случае лекарственное средство “Ранолазин” предназначено для лечения хронической ишемической болезни.

–   Что Вы посоветуйте больным, страдающим стенокардией и особенно тем, которые применяют лекарственное средство “Ранолазин”?

–   Лекарственные препараты всегда должны быть назначены по необходимости. Только грамотное и целевое применение лекарственного средства поможет сохранить здоровье.

Наш собеседник заведующий кафедрой Кардиологии Ереванского государственного медицинского университета имени М.Гераци, д.м.н., профессор, академик Карлен Адамян.

–   В чем значимость проведения подобных семинаров?

–   Я придаю большое значение факту ознакомления врачей первичного звена с новыми подходами медикаментозного лечения. Сегодня мы говорим о препарате “Ранолазин”, который достаточно долгое время существует на американском и европейском рынках лекарственных средств. Сейчас он стал доступным также и в нашем рынке  лекарственных средств. И это вполне естественно, что врачи первичного звена информацию о данном препарате должны получить непосредственно от его производителя.

–   Что Вы посоветуйте врачам?

–   Я очень рад, что армянский рынок пополняется новыми лекарственными средствами, но в то же время необходимо с осторожностью их применять, чтобы не навредить больному.  Недавно в США были опубликованы результаты проведенного экспертами исследования, согласно которым среди причин смертности на третьем месте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний следуют неосторожность и ошибки врачей. Эксперты полагают, что только в США по неосторожности и ошибке врачей в год умирает около 26.000 человек. Врачи должны подробно ознакомиться с патологической физиологией болезни, особенностями медикаментозного лечения, чтобы ошибки свести к минимуму.

–   Вы, как заведующий кафедрой Кардиологии и преподаватель ЕрГМУ, представляете ли эти проблемы Вашим студентам?

–   На своих лекциях я большое внимание уделяю этим вопросам. Конечно-же есть книжные истины, которые лежат в основе эффективной работы практического врача.

Об актуальности данного семинара и на тему острой ишемической болезни мы побеседовали с кардиологом Неотложной кардиологической клиники медицинского центра “Эребуни” к.м.н. Гамлетом Айрапетяном.

-–   Какова роль лекарственного средства “Ранолазин” в процессе лечения стенокардии?

-–   Необходимость в такой группе лекарственных средств действительно ощущается, и препарат “Ранолазин” займет свое место в их ряду. Единственной проблемой является финансовая, которая, вероятно, будет решена посредством страховой медицины.

–   Какое место занимает стенокордия среди других заболеваний сердечно-сосудистой системы?

–   Ишемическая болезнь сердца является очень распространенным заболеванием во всем мире и в частности в Армении. Существует множество факторов, которые приводят к ишемической болезни сердца. Кроме этого, на сегодняшний день эффективность диагностики заболевания высокая, что дает возможность иметь представление о реальной картине ее распространения. Среди ишемических болезней сердца большое число составляет стабильная стенокардия напряжения. К сожалению, перенесшие инфаркт больные строго не придерживаются медикаментозного курса лечения, в результате чего возникают осложнения.

–   Какое значение имел проведенный семинар для специалистов?

–   Подобные семинары, независимо от того, какая компания их организовала, очень полезны для врачей. На них участвуют специалисты и коллеги из разных клиник и обсуждают какую-то проблему. Происходит обмен опытом между специалистами данной области медицины. В данном случае мы поговорили о метаболизме сердечной мышцы, метаболических лекарственных средствах, сравнили их эффективность. Так как лекарственный препарат “Ранолазин” является новым в нашей практике, то важно ознакомиться с его теоретической основой и провести подготовительную работу с врачами.

О деятельности организатора семинара – фармацевтической компании «Берлин-хеми» мы побеседовали с директором армянского представительства компании Арменом Госалмяном.

–   Господин Госалмян, представьте, пожалуйста, Вашу компанию.

–   «Берлин-хеми» является немецкой фармацевтической компанией, которая в настоящее время объединена с итальянской фармацевтической компанией «Менарини». Фармацевтическая компания «Берлин-хеми» имеет богатый опыт и традиции изготовления лекарственных средств и обладающую богатым производственным опытом рабочую команду. Компания имеет свои представительства более чем в 110 странах. В Армении фармацевтическая компания «Берлин-хеми» официально действует уже пятый год. Нужно отметить, что до этого также в нашей стране применялись известные лекарственные препараты этой компании.

–   Какое место занимают лекарственные средства в области кардиологии среди произведенных фармацевтической компанией «Берлин-хеми» препаратов?

–   В деятельности компании основное место занимает производство препаратов в области кардиологии. Лекарственные средства этой группы известны своей высокой эффективностью и безопасностью. Вообще, все произведенные фармацевтической компанией «Берлин-хеми» лекарственные препараты имеют серьезную научную доказательную основу, чем и обусловлен большой спрос на них.

–   Какую еще деятельность разворачивает фармацевтическая компания «Берлин-хеми»?

–   В своей деятельности наша компания большое внимание уделяет образовательным программам, содействует повышению образовательного уровня наших врачей и медицинского персонала. Компания «Берлин-хеми» периодически организовывает семинары-обсуждения, в рамках которых комплексно анализируется какая-та проблема. Наша компания занимается также печатанием и распространением медицинских материалов.

–   Каков девиз Вашей компании?

–   «We for life». Наша деятельность направлена на сохранение здоровья и улучшение качества жизни. 

Вопросы, ответы, комментарии