Длительное применение статинов связано с повышенным риском заболеваний почек

За периода наблюдения, который составил 6 лет, использование статинов было связано с повышенной заболеваемостью острой почечной недостаточностью и хронической болезнью почек.

Исследователи провели ретроспективное когортное исследование взрослых и определили влияние длительного применения статинов на почки.

Из базы данных 43438 больных ученые соотнесли 6342 пациента на статинах с 6342 пациентами без терапии статинами по 82 характеристикам, а также 3351 пациента, которые использовали статины для первичной профилактики, без значительных сопутствующих заболеваний (здоровая когорта) и 3351 пациента, которые не принимали статины, с аналогичными характеристиками.

Средний период наблюдения составил 6,19 лет (медиана 6,42; вероятное отклонение 6,21-6,48).

Среди пациентов, которые использовали статины, 73,5% принимали симвастатин, средняя продолжительность терапии статинами составила 4,65 лет и примерно 38% принимали высоко интенсивную терапию статинами.

В общей когорте использование статинов было связано с повышенной заболеваемостью ОПН и ХПН (8,4% пациентов, принимавших статины, и 6,6% пациентов, не принимавших статины, ОР = 1,3; 95% ДИ 1,14-1,48; индекс потенциального вреда = 55), ХБП (13,5% пациентов на статинах и 10,3% пациентов без терапии статинами; ОР = 1,36; 95% ДИ 1,22-1,52; индекс потенциального вреда = 31) и нефритом/нефрозом/нефросклерозом (2,3% пациентов, использовавших статины, и 1,8% пациентов, не использовавших статины, ОР = 1,35; 95% ДИ 1,05-1,73; индекс потенциального вреда = 163).

В здоровой когорте применение статинов было связано с повышенной заболеваемостью ХБП (8,6% на статиновой терапии и 5,8% - без лечения статинами; ОР = 1,53; 95% ДИ 1,27-1,85; индекс потенциального вреда = 36), но не ОПН и ХПН (ОР = 1,25; 95% ДИ 0,98-1,59) или нефритом/нефрозом/нефросклерозом (ОР = 1,39; 95% ДИ 0,76-2,56).

В общей когорте заболеваемость ОПН, ХПН, ХБП, нефритом/нефрозом/нефросклерозом была выше у пациентов на высоко интенсивной терапии статинами, чем у пациентов на терапии низкой или умеренной интенсивности.

Вопросы, ответы, комментарии