Статины не эффективны в профилактике фибрилляции предсердий после операции на сердце

Мощный статин, розувастатин (Крестор), предположительно, обладает выраженным противовоспалительным эффектом, но его применение не предотвратило развитие фибрилляции предсердий в послеоперационном периоде.

У 21% из 960 пациентов, которые получали розувастатин в дозе 20 мг в день, после операции на сердце развилась фибрилляция предсердий по сравнению с 20% из 962 пациентов, получавших плацебо (р = 0,72).

В Statin Therapy in Cardiac Surgery (STICS) исследовании участвовало, в общей сложности, около 1300 пациентов. Пациенты были рандомизированы на получение розувастатина или плацебо в течение 8 дней до плановой операции на открытом сердце и в течение 5 дней после операции. Пациентам проводилось холтеровское мониторирование ЭКГ в течение 5 дней после операции для выявления фибрилляции предсердий, а также определялись тропонины для исключения повреждения миокарда.

Лечение розувастатином было эффективным в снижении холестерина липопротеинов низкой плотности уже через 48 часов после операции.Тем не менее, розувастатин не оказал эффекта на развитие фибрилляции предсердий или любого другого исхода в послеоперационном периоде.

Послеоперационная фибрилляция предсердий является важным осложнением в кардиохирургии. Она связана с увеличением стоимости и времени пребывания в больнице, ФП развивается у  20% - 30% пациентов, перенесших операцию на открытом сердце. Воспаление играет важную роль в развитии послеоперационной фибрилляции предсердий, но статины не показали эффективность в профилактике этого послеоперационного осложнения.

Вопросы, ответы, комментарии