Помогают ли поливитамины, мед и чеснок защититься от заражений и восстановиться после простуд: ученые узнали правду

Роспотребнадзор обнародовал свежие данные: за первую неделю 2024 года заболеваемость ОРВИ и гриппом в нашей стране снизилась на 51,4% (по сравнению с предновогодней неделей). Количество заражений ковидом сократилось на 56,4%. Эпидемиологи уточняют: снижение показателей во многом объясняется тем, что в праздники люди реже обращаются к врачам. Но уже со второй половины января (то есть, со следующей недели) ожидается рост числа заболевших, предупредила главный государственный санитарный врач РФ Анна Попова.

Конечно же, всем нам хочется снизить риск заражения, укрепить свои защитные силы, а если уж подхватили грипп, простуду или ковид - поскорее восстановиться. Реклама предлагает море «эффективных» средств. Но насколько они работоспособны в самом деле? Не окажутся ли пустой тратой денег, а то и усугубляющей ситуацию нагрузкой на организм? По просьбе «КП» эксперты по доказательной медицине сервиса дистанционного образования медработников Vrachu.ru проанализировали самые крупные исследования с наиболее убедительными данными.

ВИТАМИНЫ А, С и D: ДАЮТ ЛИ ОТПОР ПРОСТУДАМ

- Известно, что в иммунном ответе против микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания, участвуют несколько витаминов и микроэлементов. Наиболее изученные из них - витамины А, С и D. Они способствуют усилению барьерной функции клеток эпителия (слизистой), активируют выработку антител и воспалительных цитокинов, необходимых для борьбы с инфекцией. А также содействуют росту и дифференцировке иммунных клеток, - поясняет генеральный директор Vrachu.ru Игорь Степанюков.

Звучит очень обнадеживающе! Но это научные данные о механизме работы витаминов в целом, уточняют специалисты. А на что способны витаминные БАДы и препараты из аптек? Ученые проверили это на людях.

- Большинство исследований влияния экзогенного витамина А (то есть поступившего в организм извне. - Ред.) на иммунитет не показали каких-то положительных результатов, - говорит эксперт. - Анализ данных более 1 миллиона 200 тысяч детей из стран Азии, Африки, Латинской Америки и Австралии подтвердил только уменьшение смертности на 12% от инфекционной диареи на фоне приема витамина А. Остальные заболевания - корь, ОРВИ, менингит - остались невосприимчивы к такой терапии. Более того, в упомянутом исследовании уточняется, что дети-участники заведомо страдали от дефицита витамина А.

А что с витамином С, который многие спешат проглотить при первых признаках простуды?

- В одном из метаанализов (обзор целого ряда научных работ) сообщается, что несколько исследований подтвердили снижение заболеваемости пневмонией в группах пациентов, принимавших витамин С. Наиболее заметным был эффект у людей с изначально низким уровнем витамина в плазме крови, - поясняет Степанюков. - Однако в итоге анализа методики и выводов этих научных работ эксперты пришли к выводу: полученные данные «слишком слабы, чтобы пропагандировать широкое профилактическое использование витамина С среди населения в целом».

От редакции: любителям ударить по простуде лошадиной дозой витамина С врачи напоминают: это вредит почкам. А польза ударных количеств аскорбинки для профилактики ОРВИ или восстановления после болезни также не имеет убедительных подтверждений по стандартам доказательной медицины.

Но, может, витамин D по-настоящему укрепит нашу защиту от вирусов?

- Подавляющее большинство исследований приема больших доз витамина D как с лечебной целью, так и с профилактической не показало улучшения показателей заболеваемости, смертности и длительности госпитализации при респираторных вирусных инфекциях, - разводит руками Игорь Степанюков.

Но если пациенты изначально страдают дефицитом витамина D (это проверяется по анализу крови), то восстановление до нормы улучшает состояние организма в целом, отмечают медики.

В ТЕМУ

А что насчет поливитаминов?

- Исследований о том, как влияют поливитаминные комплексы на течение и исходы ОРВИ немного, и результаты их противоречивы, - говорит гендиректор Vrachu.ru - Так, одна из научных работ показывает некоторое сокращение сроков лечения и облегчение симптомов у пациентов с ковидом легкой формы, принимавших поливитамины в сочетании с цинком и мелатонином. Однако в выводах метаанализа говорится, что прием поливитаминов не снижает заболеваемость ОРВИ или смертность (как от ОРВИ, так и от всех причин).

В целом эксперты приходят к выводу: «влияние поливитаминов, принимаемых с профилактической целью, на продолжительность ОРВИ неясно из-за противоречивых результатов исследований. При этом поливитамины могут уменьшить некоторые симптомы ОРВИ, такие как головная боль и слабость».

МЕД ПРОТИВ КАШЛЯ: ЭТО РАБОТАЕТ!

- Считается, что пчелиный мед обладает противовирусными, антиоксидантным и синергетическим с антибиотиками эффектом (то есть усиливает их. - Ред.), - рассказывает Игорь Степанюков. - Исследователи изучали действие меда как замену безрецептурным препаратам, таким как противокашлевые и антигистаминные.

В 2022 году был проведен систематический анализ 13 исследований. В научной работе показана даже более высокая эффективность меда в сравнении со средствами от кашля, которые продаются без рецептов.

От редакции: применение меда при ОРВИ, гриппе и других респираторных инфекциях поддерживают также эксперты одного из ведущих мировых центров доказательной медицины, клиники Мэйо (штат Миннесота). Специалисты советуют при кашле несколько раз в день принимать по ложке меда, разведенной в теплой воде. Этот метод рекомендуется взрослым и детям старше одного года, если нет аллергии.

ЧЕСНОК - УБИЙЦА МИКРОБОВ?

- Чеснок для лечения инфекционных болезней начали применять еще с древних времен. Он содержит флавоноид аллиин, который при измельчении превращается в активное вещество аллицин. Последнее, в свою очередь, в организме распадается на множество других веществ, которые обладают различной активностью. Поэтому действие чеснока настолько многогранно, - поясняет наш эксперт.

В экспериментах in-vitro (то есть в пробирке) неоднократно была доказана антибактериальная и противовирусная активность чеснока. Также его действие против вируса гриппа и ОРВИ подтвердилось в нескольких небольших клинических исследованиях. В обзоре 2020 года были собраны и проанализированы все научные работы о противоинфекционной эффективности чеснока. Авторы анализа пришли к выводу: он является хорошим потенциальным средством для профилактики и лечения ОРВИ как у детей, так и у взрослых. При этом единого рецепта применения ученые не дают. В исследованиях упоминается, что волонтеры ежедневно употребляли пищу, содержащую чеснок, или капсулы с его экстрактом (аллицином).

Вопросы, ответы, комментарии