Индрапаринукс также эффективно, как и антагонисты витамина К профилактирует инсульт у пациентов с ФП, но ассоциирован с более высокой частотой клинически значимых кровотечений.

Голландские ученые провели исследование с участием 4576 пациентов, рандомизированных в группы индрапаринукса и антагонистов витамина К, которое было прекращено досрочно из-за высокой частоты кровотечений. Так в течение 10,7 месяцев наблюдения в группе индрапаринукса клинически значимые кровотечения зафиксированы в 19,7 случаев на 100 пациенто-лет, а в группе антагонистов витамина К – в 11,3 случаев на 100 пациенто-лет. Соответствующие показатели частоты внутричерепных кровоизлияний составили 1,1% и 0,4%. Частота тромбоэмболии составила 0,9 и 1,3 на 100 пациенто-лет в группах пациентов, получавших индрапаринукс и антагонисты витамина К, соответственно. У пациентов, в возрасте старше 75 лет относительный риск кровотечения на фоне приема индрапаринукса составил 2,4 по сравнению с антагонистами витамина К, у более молодых соответствующий показатель составил 1,5. Таким образом, уже третья попытка найти замену варфарину потерпела неудачу. Lancet 2008; 371: 315-321.

Вопросы, ответы, комментарии