Оперироваться перед выходными? Плохая идея, утверждает исследование

Согласно результатам нового исследования, людям, которым предстоит операция в пятницу, лучше перенести ее на другое время, если есть такая возможность.

Люди, которые отправляются на операцию непосредственно перед выходными, имеют значительно более высокий риск смерти и осложнений, сообщили исследователи в мартовском выпуске журнала JAMA Network Open.

По словам исследователей, этот «эффект выходного дня» наблюдается при проведении 25 распространенных операций, представляющих несколько хирургических специальностей.

«Пациенты, перенесшие операцию непосредственно перед выходными, имели значительно повышенный риск осложнений, повторных госпитализаций и смертности по сравнению с теми, кто лечился после выходных», — заключила группа под руководством старшего исследователя доктора Раджа Саткунасивама (Raj Satkunasivam) из Хьюстонской методистской больницы в Техасе.

«Системам здравоохранения важно оценить, как это явление может повлиять на их практику, чтобы обеспечить пациентам отличный уход независимо от дня недели», — добавили исследователи.

Больницы и другие медицинские учреждения, как правило, работают в выходные дни с ограниченным составом бригад, что создает предпосылки к ухудшению качества обслуживания пациентов в субботу и воскресенье, отмечают исследователи в справочной информации. Это явление обычно называют «эффектом выходного дня».

Эффект выходного дня может распространяться и на людей, которым операция проводится непосредственно перед выходными и которые будут находиться в больнице, восстанавливаясь после процедуры, объясняют исследователи.

Чтобы выяснить это, ученые проанализировали данные о почти 430 000 пациентов, которым были сделаны операции в Онтарио (Канада) в период с 2007 по 2019 год.

Результаты показали, что люди, перенесшие операцию накануне выходных, имели более высокий риск смерти в течение 30 дней (увеличение на 9 %), 90 дней (10 %) и одного года (12 %) по сравнению с пациентами, перенесшими операцию после выходных.

Хирургические пациенты, оперированные накануне выходных, также имели худшие показатели по комплексному показателю, включающему смерть, осложнения и необходимость повторной госпитализации, причем риск был повышен на 5% в течение 30 дней и одного года после операции.

По словам исследователей, помимо сокращения персонала, существуют и другие причины, по которым больницы могут оказывать худшую помощь ближе к выходным.

По словам исследователей, в пятницу оперирует больше молодых хирургов с меньшим стажем работы, чем в понедельник, а врачи, работающие в выходные, имеют меньше доступа к более старшим коллегам и специалистам.

Кроме того, бригады выходного дня могут быть не так хорошо знакомы с пациентами, как бригады будних дней, которые ранее занимались лечением.

Врачи также могут иметь меньший доступ к исследованиям и анализам, которые могли бы лучше помочь в лечении пациентов, добавили исследователи.

«Необходимо дальнейшее изучение, чтобы понять различия в медицинском обслуживании, которые могут лежать в основе этих наблюдений, и убедиться, что пациенты получают высококачественную помощь независимо от дня недели», — заключили исследователи.

Вопросы, ответы, комментарии