НОВОСТИ. Хирургия
Как определить аппендицит

Общая слабость, сухость во рту, повышение температуры, рвота и сильная боль в животе могут сигнализировать об остром аппендиците. Вместе с экспертами разбираемся, как определить аппендицит у взрослых, и когда стоит незамедлительно обращаться к врачу
Определить аппендицит достаточно сложно самостоятельно, поскольку он может маскироваться под другие заболевания. Тем не менее, очень важно вовремя диагностировать аппендицит, ведь если в течение нескольких суток не удалить его, аппендикс может разорваться. В результате бактерии и гной попадут в брюшную полость и вызовут воспаление ее слизистой оболочки, что может привести к летальному исходу.
Что такое аппендицит
Аппендицит – острая, реже хроническая форма воспаления придатка слепой кишки – аппендикса или червеобразного отростка. Ранее аппендикс рассматривался как рудимент пищеварительного тракта. В настоящее время он считается функционально активным органом иммунной системы.
Аппендицит требует немедленной медицинской помощи – неотложной хирургической операции. Он может развиться в результате закупорки отростка слепой кишки каловыми массами и гельминтами, перегибом отростка или вирусной инфекцией. Изменения в стенке отростка на сосудистом уровне приводят к воспалению, к которому присоединяется инфекция. В результате ткани начинают разлагаться, происходит их перфорация. Если аппендикс прорывается, инфекция попадает в брюшную полость, вызывая наиболее опасное осложнение аппендицита – перитонит.
Полезная информация об аппендиците
Где находится
с правой стороны в нижней части живота
Симптомы
боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость во рту, общая слабость, недомогание, температура, запор или жидкий стул
Чего нельзя делать при подозрении на аппендицит
принимать обезболивающие, использовать грелки, принимать горячие ванны, идти в баню или сауну
Нужно ли проверять аппендикс
нет, аппендицит проявляется только в фазе острого воспаления
Физиология женщин и мужчин
У мужчин и женщин острый аппендицит протекает одинаково. Однако, как отмечает к.м.н., врач-хирург, врач-герниолог Ин Чан Гон, есть некоторые трудности диагностики аппендицита у беременных женщин в связи с особенностями расположения отростка на фоне смещения его увеличенной маткой.
Почему воспаляется аппендицит
— Этиология данного заболевания многогранна. На сегодняшний день не существует единой теории, которая позволяет определить единственную причину острого аппендицита, – отмечает к.м.н., врач-хирург, врач-герниолог Ин Чан Гон.
Причинами воспаления аппендицита могут быть:
- Алиментарный фактор. В странах, где основным рационом является растительная клетчатка, частота заболеваемости острым аппендицитом наименьшая. А вот люди в регионах с высоким потреблением мясных продуктов заболевают острым аппендицитом чаще. Бытует мнение о том, что прием семечек часто вызывает острый аппендицит, однако, достоверных данных об этом на сегодняшний день нет.
- Закупорка просвета червеобразного отростка каловым камнем, глистной инвазией может вызвать его воспаление.
- Вирусная инфекция, банальная простуда (ОРВИ), воспалительные заболевания мягких тканей, костей и органов могут спровоцировать воспаление отростка.
- Психоэмоциональные и физические нагрузки также могут являться триггерами возникновения аппендицита.
Как определить аппендицит
Самостоятельно определить аппендицит невозможно, этим должен заниматься врач. При подозрении на воспаление следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
— Каждый хирург знает, что аппендицит – «обезьяна всех болезней». Заболевание проявляется жалобами, характерными для многих болезней органов желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, малого таза. Поэтому трудно выделить основополагающие, то есть характерные именно для острого аппендицита жалобы. Лишь знания и опыт хирурга позволяют поставить точный диагноз и определить показания к операции, – объясняет к.м.н., врач-хирург, врач-герниолог Ин Чан Гон.
Боль в животе
Это наиболее характерный симптом аппендицита, причем боль не имеет четкой локализации.
Классическая картина болей при остром аппендиците – это боль в правой нижней половине живота, которая может усиливаться при ходьбе и перемещении туловища на правую ногу. Также боль может появиться в верхних отделах живота, а затем сместиться в правую половину живота. Также боль может носить разлитой характер, после чего локализоваться в области червеобразного отростка.
По словам врача-хирурга Всеволода Зарубина, при аппендиците боль нарастающая, с пиком через 2-3 часа после начала симптомов.
Желудочно-кишечные симптомы
При аппендиците могут проявляться желудочно-кишечные симптомы: потеря аппетита, тошнота, рвота съеденным, желудочным соком или желчью. Также может наблюдаться запор или жидкий стул.
Повышение температуры
Через 3-4 часа после начала болей в животе может повыситься температура тела, которая часто сопровождается ознобом.
Общее недомогание
При аппендиците пациент может ощущать общую слабость, сухость во рту, учащенное сердцебиение.
Советы врачей при подозрении на аппендицит у взрослых
– Установить диагноз «острый аппендицит» бывает весьма затруднительно даже опытному специалисту в условиях больницы. Иногда это связано с нетипичным расположением отростка в брюшной полости, что влечет за собой отсутствие классических признаков острого аппендицита. Мнимое благополучие, затишье от болей может привести к плачевным результатам в связи с задержкой диагностики и оказания необходимой хирургической помощи, – говорит к.м.н., врач-хирург, врач-герниолог Ин Чан Гон. – Поэтому для человека с болями в животе существует безапелляционное правило – обращение к врачу и обследование в стационаре в первые часы появления жалоб на боли в животе. Причем совершенно не имеет значение, в каком отделе брюшной стенки появилась боль.
– В первую очередь, человека должна насторожить нарастающая боль в животе, которая достигает своего пика через 2-3 часа. Боль начинается сначала в верхних отделах живота или около пупка, затем постепенно локализуется в правой подвздошной области. Также для острого аппендицита характерна потеря аппетита, могут быть однократная рвота или жидкий стул. Через 3-4 часа после возникновения боли может повыситься температура тела. Определить, аппендицит у вас или нет, может только врач-хирург. При сильной интенсивной боли в животе, которая не проходит сама через 2-3 часа или от спазмолитиков, необходимо обратиться к доктору, – добавляет врач-хирург Всеволод Зарубин.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы об аппендиците отвечает к.м.н., врач-хирург, врач-герниолог Ин Чан Гон.
1. Что нельзя делать при подозрении на аппендицит?
– Радует тот факт, что многие пациенты знают, что при подозрении на острый аппендицит нельзя пить таблетки и выполнять инъекции обезболивающих препаратов. Также нельзя принимать пищу и жидкости, ведь в случае оперативного лечения желудок должен быть пустым, чтобы избежать осложнений во время операции.
Нельзя находиться в жаркую погоду под прямыми солнечными лучами, а еще нельзя использовать грелки, прикладывая их на живот. Запрещены и горячие ванны, бани, сауны, так как высокая температура является катализатором воспаления.
2. Нужно ли проверять аппендикс и когда?
– Заранее предугадать аппендицит невозможно. При подозрении на острый аппендицит выполняется УЗИ и КТ органов брюшной полости. При необходимости проводится диагностическая лапароскопия, при которой визуально и в реальном времени осматривают состояние червеобразного отростка. Уже во время исследования принимается решение о целесообразности аппендэктомии (удаления аппендикса). В случае подозрения на хронический аппендицит, в дополнение к вышенаписанному проводят обследование толстой кишки в виде колоноскопии.
3. Может ли аппендицит пройти сам?
– Острый аппендицит самостоятельно не проходит, что доказано многочисленным исследованиями. Поэтому пациенты, надеющиеся на самоизлечение от аппендицита, попадают в ситуацию, когда потеряно время. Результаты лечения в таком случае, могут быть совсем неутешительными.
Источники:
- Умарова Т.Х.А. и др. Аппендицит //Проблемы и перспективы развития экспериментальной науки. – 2018. – С. 163-165. https://www.elibrary.ru/download/elibrary_36690099_25211617.pdf
- Берещенко В.В. Острый аппендицит и его осложнения. – 2019. https://elib.gsmu.by/bitstream/handle/GomS/6074/f.pdf
- Газизов Р.А., Шуклин И.А. Острый аппендицит //Аллея науки. – 2018. – Т. 3. – №. 4. – С. 357-364. https://www.elibrary.ru/download/elibrary_35011391_82248513.pdf

Читайте также

Сотрудники кафедры химической технологии и новых материалов и кафедры неорганической химии химического факультета МГУ совместно с коллегами с кафедры междисциплинарного материаловедения Факультета...


Сорокалетний мужчина с весом 160 кг обратился в клинику за операцией по уменьшению желудка с целью похудения. Он говорит, что пробовал много разных методик, соблюдал специальную диету. У мужчины из-за лишнего...


Открытие операции по удалению грыж уже в прошлом.
Под руководством заведующего первого хирургического отделения...


В Санкт-Петербурге врачи спасли восьмилетнего мальчика, достав из его пищевода монету, с которой он жил более полугода. Из-за инородного тела, вросшего в слизистую, у ребенка начался сильный воспалительный процесс...


Швейцарские ученые разработали новые инструменты для малоинвазивной хирургии. Смысл технологии в том, что сначала инструменты разбираются на отдельные части, а затем вводятся через катетер один за другим...


Хирурги в Санкт-Петербурге провели уникальную операцию, чтобы спасти ребенка в утробе
Впервые в России хирурги клиники Педиатрического университета в Санкт-Петербурге провели...


Ученые ИМЕТ РАН совместно с коллегами из МГУ им. М.В. Ломоносова, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, МНИОИ им. П.А. Герцена создали новый медицинский цемент на основе фосфатов кальция и магния c добавлением ионов серебра...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Лечение марганцовкой
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
-
Фармацевтическая опека
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
-
Отдых на море: польза, лечение и... вред
-
Су-Джок терапия