Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система

Заболевания сердца и переломы шейки бедра могут быть связаны
Заболевания сердца и переломы шейки бедра могут быть связаны

Люди с проблемами в работе сердечнососудистой системы, а также пережившие инфаркт и инсульт, могут находиться в группе повышенного риска переломов шейки бедра, утверждают ученые. Причем рискуют даже те, у кого от инфаркта и инсульта пострадали родственники, что указывает на генетическую связь столь различных на первый взгляд заболеваний. Заболевания сердца и переломы шейки бедра могут быть связаныСвязь между заболеваниями сердца и переломами бедра могут объяснять генетические факторы, в частности «специфические гены, вовлеченные в клеточные механизмы, которые разделяют сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат», заявил доктор карл Михаэльссон (Karl Michaelsson), профессор Уппсальского университета, Швеция, автор нового исследования. В его работе приняли участие 31936 добровольцев-близнецов. В результате было выявлено четырехкратное увеличение риска переломов шейки бедра у людей, которые пережили инфаркт, то есть отказ сердца перекачивать кровь. Риск перелома у пациентов, переживших инсульт, увеличивался в пять раз. Также риск повышался и у других групп пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности, у больных тромбозами. Ученые также выяснили, что если один из близнецов пережил сердечно-сосудистое заболевание, то у второго близнеца риск перелома шейки бедра все равно повышался, даже если он был полностью здоров. Риск перелома бедра был в 3,7 раз выше у тех здоровых близнецов, чьи братья или сестры пережили инсульт, и в 2,9 раза выше, если они пережили инфаркт. Эти данные означают, что любой человек, чьи близкие родственники, такие как брат и сестра, имеют заболевания сердечно-сосудистой системы, должны иметь ввиду, что шансы на перелом бедра у них увеличены, утверждает Михаэльссон. «Как клиницист я сделал для себя один важный вывод: если у меня есть пациент с сердечно-сосудистыми заболеваниями, он в повышенной степени рискует сломать бедро», - говорит Лори Моска (Lori Mosca), директор центра превентивной кардиологии в Пресвитерианском госпитале Нью-Йорка. Факторы, общие для повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, включают в себя питание, курение и физические нагрузки. «Однако уникальность данного исследования заключается в том, что оно увязало не только стиль жизни пациентов, но и генетические предпосылки таких состояний. Недостатком же исследования является ограничение одной этнической группой», - заключает эксперт.

НОВОСТИ. Травматология и ортопедия
Малые дозы радиации значительно повышают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний
Малые дозы радиации значительно повышают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний

Даже низкие дозы радиации могут привести к возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы, сообщили британские ученые. Специалисты построили модель, которая позволяет просчитать негативное влияние радиации на организм человека. Эксперимент показал, что рабочие заводов, где есть даже небольшое, но постоянное и длительное радиационное облучение, подвержены высокому риску возникновения у них сердечно-сосудистых заболеваний. В ходе исследования нового механизма специалисты предположили, что радиактивное воздействие убивает моноциты, которые движутся по стенкам артерий, чтобы ликвидировать MCP-1 (моноцитарный хемотаксический протеин). Повышенный уровень MCP-1 вызывает воспаление, которое приводит к болезням сердца, предполагают ученые. Однако требуется проведение биологических исследований, которые бы подтвердили на практике, что даже низкий уровень радиации увеличивает риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Исследование было опубликовано в PLOS Computational Biology.

НОВОСТИ. Цифры и факты
Целебные свойства риса в борьбе с хроническими заболеваниями
Целебные свойства риса в борьбе с хроническими заболеваниями

Включение риса в ежедневный рацион питания позволяет уменьшить риск возникновения многих хронических заболеваний, включая сахарный диабет второго типа, сердечно-сосудистые расстройства и ожирение. Потребление риса также помогает поддерживать сбалансированное и здоровое питание. Было отмечено, что люди, которые часто едят рис, употребляют в пищу больше овощей, морепродуктов, мяса птицы и получают с продуктами большее количество волокна, фолиевой кислоты, калия и железа. Кроме того, любители риса в меньшей степени потребляют продукты с высоким содержанием сахара и насыщенных жиров, передает UA.ALL-BIZ.INFO. Рис является основой здорового питания в странах Азии и Средиземноморья, говорят исследователи Университета штата Айова. Добавление этой крупы в рацион питания способствует защите здоровья от основных хронических заболеваний и приводит к здоровому выбору продуктов. Рис относительно недорогой продукт, поэтому его покупка является не только полезным, но и доступным выбором, утверждают специалисты. Обзор, включавший более 35 тысяч человек, показал, что потребители риса получают с питанием не более 30% калорий за счет жиров, едят больше зерновых продуктов, овощей и продуктов, обогащенных волокном. Подсчитано, что люди, регулярно употребляющие рис, получают с пищей на 4,5 грамма (1 чайная ложка), в день меньше жиров и на 3,3 грамма меньше сахара. Такие цифры равнозначны минус 54 калориям в день, что позволит рисоедам похудеть в год почти на три килограмма. По словам американских диетологов, коричневый и белый рис – источник сложных углеводов, поэтому его регулярное употребление позволяет снизить калорийность питания, помогает поддерживать вес в норме и защитить организм от основных хронических диагнозов.

НОВОСТИ. Эндокринная система НОВОСТИ. Ожирение, похудение НОВОСТИ. Питание и здоровье НОВОСТИ. Что полезно? НОВОСТИ. Профилактика и лечение дома
Американские исследователи продемонстрировали отсутствие связи между потреблением значительного количества кофе и госпитализациями или смертность от сердечной недостаточности (СН).

Emily Levitan (Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts, США) с коллегами обследовали с помощью специального опросника 37 315 мужчин с анамнезом ИМ, СД или СН. В течение периода наблюдения 690 мужчин госпитализировали с СН как первичным диагнозом, а 94 мужчины умерли от СН как основной причины, что составило 24,5 случая на 10 000 пациенто-лет. Углубленный анализ данных показал отсутствие достоверной ассоциации между потреблением кофе и риском госпитализаций по поводу СН и смерти от СН. Am Heart J 2009; 158: 667–672.

У лиц с классическими сердечно-сосудистыми факторами риска регулярное злоупотребление алкоголем и высокие уровни липопротеина А независимо ассоциированы с увеличением инфраренального диаметра аорты.

Jian-An Wang (Zhejiang University, Hangzhou, Китай) с коллегами ультразвуковым методом определили инфраренальный диаметр у 395 лиц со средним возрастом 66 лет, у которых был атеросклероз или факторы риска атеросклероза. Инфраренальный диаметр аорты увеличивался по мере повышения количества потребляемого алкоголя и уровней липопротеина А. Vasc Med 2009; 14: 323.

У здоровых мужчин среднего возраста циркулирующие уровни адипонектинов не связаны с риском ИБС
У здоровых мужчин среднего возраста циркулирующие уровни адипонектинов не связаны с риском ИБС

Gеrald Luc (University of Lille, Франция) с коллегами проанализировали результаты исследования PRIME, в котором сравнили 617 мужчин с первым коронарным событием (смерть от ИБС, ИМ, стенокардия) в течение 10 лет наблюдения и 1215 мужчин без ИБС. У мужчин с коронарными событиями и лиц контрольной группы уровни адипонектина, адипсина и ресистина оказались сходными. Int J Obesity 2009; Advance online publication.

В исследовании с применением сосудистого ультразвука показано, что степень повреждения атеросклеротических бляшек повышается по мере увеличения продолжительности СД.
В исследовании с применением сосудистого ультразвука показано, что степень повреждения атеросклеротических бляшек повышается по мере увеличения продолжительности СД.

Steven Marso (University of Missouri, Канзас, США) с коллегами использовали сосудистый ультразвук и виртуальную гистологию для анализа взаимосвязи между фиброатеромами с тонкой покрышкой и продолжительностью СД. Фиброатеромы с тонкой покрышкой характеризуются некротическим ядром, кровоизлиянием в бляшку, кальцификацией и тонком слоем соединительной ткани и они особенно подвержены разрывам. В исследовании приняли участие 54 пациента с СД, которым выполнили диагностическую коронарную ангиографию, из них у 26 СД был диагностирован менее 10 лет назад, а у 28 – более 10 лет назад. У пациентов со значительной продолжительностью СД степень повреждения бляшек оказалась больше, по сравнению с пациентами с меньшей продолжительностью (60,4% и 50,2%). Учитывая, что фиброатеромы с тонкой покрышкой ассоциированы с увеличением риска коронарного тромбоза и смерти от ССЗ, то авторы сделали заключение, что не только наличие, но и продолжительность СД влияют на формирование атеросклеротического фенотипа высокого риска. Circ Cardiovasc Intervent 2009; Advance online publication.

Выявлен способ понижения артериального давления
Выявлен способ понижения артериального давления

Ученые из Университета Рочестерского Медицинского Центра продемонстрировали имплантируемое устройство, называемое Rheos, направленное на понижение давления. Устройство внедряется под кожу около ключицы и два электрода идут до левой и правой...

НОВОСТИ. Артериальные гипертензии, аритмии НОВОСТИ. Новые методы лечения
Исследователи в лабораторных экспериментах показали, что гипертрофию кардиомиоцитов можно профилактировать путем ингибирования фосфодиэстеразы 1 такими медикаментозными препаратами как силденафил.

Chen Yan (University of Rochester, New York, США) с коллегами провели экспериментальное исследование на культуре кардиомиоцитов желудочков крыс. Блокада выработки фосфодиэстеразы 1 в культуре клеток на генном уровне и другими методами профилактировало развитие гипертрофии, индуцированной фенилэпифрином. Кроме того, селективный ингибитор фосфодиэстеразы 1 IC86340 уменьшает гипертрофию миоцитов в экспериментальной модели на мышах. А комбинация IC86340 и силденафилом, который используется в клинических исследованиях для профилактики сердечной недостаточности, что привело к более значимому снижению гипертрофии ЛЖ. Circ Res 2009; Advance online publication.

Стенокардия ухудшает качество жизни каждого третьего сердечника

МОСКВА, 16 октября. /АМИ-ТАСС/ Каждый третий хронический больной с диагностированной стенокардией страдает от болей в груди, которые негативно сказываются на повседневной жизни, выяснили австралийские эпидемиологи Университета Аделаиды. Кардиологи подсчитали, что 29% пациентов испытывают боль в груди, по крайней мере, раз в неделю, несмотря на лечение самыми новыми лекарствами. Ангинозные острые боли в грудной области обычно происходят при напряжении и сужении коронарных артерий. Болевые симптомы в груди чреваты сердечным приступом. Свыше 60% сердечников сообщили, что стенокардия ограничивает привычные радости в их жизни.

Медики обнаружили, что из-за постоянно возникающих болевых признаков пациенты со стенокардией испытывают ухудшение качества жизни, поскольку не могут заниматься любимым видом досуга, особенно активным, спортивными упражнениями, свободно путешествовать и не волноваться о риске быть застигнутым во время отдыха или работы внезапным приступом.

Стенокардия требует более пристального медицинского наблюдения и терапевтического контроля, поскольку не существует способов выявить боли в груди иначе как при помощи жалоб пациента. Результаты исследования подчёркивают важность внимательной диагностики и мониторинга периодических болей в груди у пациентов, считают клиницисты.

НОВОСТИ. Цифры и факты
Дегенерация желтого пятна указывает на проблемы с сердцем

Возрастная дегенерация желтого пятна или макулы связана с повышенным риском ишемической болезни сердца (ИБС). Данные заболевания являются следствием влияния одной группы факторов риска: курения, гипертонии, повышения уровня воспалительных маркеров (белок C-реактивный), генетических мутаций.
В исследовании принимало участие 1 786 челок без инсульта и болезней сердца в истории болезни. На протяжении семи лет ИБС была обнаружена у 25,76% участников с макулярной дегенерацией и у 18,9% участников без проблем со зрением. Связь между факторами возрастала после 69 лет. Данные получены с учетом факторов давления, диабета и курения.

Ученые считают, что дегенерация желтая пятна способна повысить риск ишемической болезни сердца.

Источник: ScienceDaily

Американские ученые вырастили жизнеспособную сердечную мышцу из стволовых клеток эмбриона грызуна
Американские ученые вырастили жизнеспособную сердечную мышцу из стволовых клеток эмбриона грызуна

ВАШИНГТОН, 16 октября. /Корр. ИТАР-ТАСС Олег Зеленин/. Американские ученые стали авторами сенсации: они сумели вырастить жизнеспособную сердечную мышечную ткань, используя стволовые клетки эмбриона грызуна. Детали работы, выполненной в тесном сотрудничестве доктора Кеннет Шьен и группы специалистов из Гарварда и штата Массачусетс, будут опубликованы в сегодняшнем номере журнала "Саенс".

Доктору Шьену удалось генетически модифицировать эмбрион мыши, так что конкретные клетки сердечной ткани подсвечивались красным или зеленым цветом. Когда зародыш достиг достаточной степени созревания, исследователи смогли отделить необходимые части, которые к тому времени превратились в сформировавшиеся сердечные желудочки.

После этого ученые из Гарварда вмонтировали полученные Кеннетом Шьеном ткани в созданный ими макет и удостоверились, что сердечная мышца полностью работоспособна - они смогли воочию увидеть ее "биение" и замерить пульс.

"Это огромный шаг вперед", - подчеркнула глава Национального института сердца, легких и крови доктор Элизабет Нэйбел. До сих пор ученым не удавалось выделить стволовые клетки, полностью пригодных для создания сердечной мышцы. "Такие исследования помогут значительно продвинуть кардиохирургию", - указала она.

Как утверждают исследователи, соответствующую операцию можно повторить и с человеческим организмом. Это позволит "выращивать" необходимые органы и пересаживать их в организм больных. Специалисты уверены, что работа, подобная той, что провела команда Кеннета Шьена, откроет медицине дорогу для более специализированного применения эмбриональных стволовых клеток в зависимости от их типа и назначения.

НОВОСТИ. Генетика НОВОСТИ. Открытия, происшествия
Потребление гранатового сока пациентами с нарушениями липидного профиля может способствовать профилактике увеличения толщины интимы-медии сонных артерий

Michael Davidson (Radiant Research and University of Chicago, Illinois, США) с коллегами провели небольшое исследование по изучению влияния потребления гранатового сока на АД, ишемию миокарда и липиды. В исследование рандомизировали мужчин и женщин в возрасте 45-74 года с одним и более факторов риска ССЗ, группа вмешательства (n=146) потребляла 240 мл гранатового сока в день, а группа сравнения (N=143) потребляла контрольный напиток в течение 18 месяцев. Средний уровень толщины интимы-медии у пациентов обеих групп не различался, однако при углубленном анализе показано, что у пациентов с исходно высокими уровнями триглицеридов, аполипопротеина В и др. нарушениями липидного профиля, степень увеличения толщины интимы-медии сонных артерий оказалась существенно ниже по сравнению с контролем.
Am J Cardiol 2009; 104: 936–942.

НОВОСТИ. Питание и здоровье НОВОСТИ. Что полезно? НОВОСТИ. Профилактика и лечение дома
Стволовые клетки из жировой ткани для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Компания Bioheart, Inc. разрабатывает методы клеточной терапии на основе стволовых клеток, выделенных из жировой ткани пациентов. Главное направление – лечение сердечно-сосудистых заболеваний; терапевтический эффект достигается за счет уменьшения гибели клеток в ишемизированной области формирования новых кровеносных сосудов.

Разработанная компанией полностью автоматизированная TGI 1200 System позволяет в течение часа получить из жировой ткани пациента пригодные для лечения клетки при минимальном вмешательстве оператора.

В настоящее время компания Bioheart проводит клинические испытания по трем направлениям: введение клеток во время операции шунтирования коронарных артерий, подкожное введение клеток больным хронической ишемией и ведение клеток для лечения критической ишемии конечностей.

Доктор Карл Грот (Karl Groth), исполнительный директор компании, считает, что клеточная терапия позволяет не только принести временное облегчение пациенту, но и достичь гораздо лучших результатов лечения при помощи естественного восстановления ткани собственными клетками пациента. Он уверен, что новая технология поможет многим пациентам, чьи заболевания связаны с нарушением функций сердца. Трансплантированные клетки предотвращают формирование рубцовой ткани в ишемизированных областях миокарда, а также способствуют росту новых кровеносных сосудов. Процедура их введения проста и безопасна и легко переносится пациентами, даже вскоре после инфаркта.

Получение стволовых клеток из жировой ткани — значительно менее болезненная процедура, чем получение их из костного мозга.

Данный метод лечения близок к другому разработанному Bioheart методу лечения хронической сердечной недостаточности при помощи введения в миокард аутологичных миобластов (клеток-предшественников скелетной мускулатуры). Этот метод недавно прошел клинические испытания, MARVEL-1, в которых были получены хорошие результаты: введение миобластов улучшило функции сердца и качество жизни пациентов.

Таким образом, компания предлагает эффективные и минимально инвазивные методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

По материалам: Yahoo! Finance medlinks.ru

 

НОВОСТИ. Новые методы лечения
Интенсивная терапия статинами улучшает эластичность артерий у пациентов с острым инфарктом миокарда

Интенсивная гиполипидемическая терапия симвастатином приводит к достоверному улучшению эластичности крупных артерий и регрессу атеросклероза у пациентов с острым ИМ.

Xianghua Fu (Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Китай) с коллегами провели исследование с участием 72 пациентов, госпитализированных в течение 12 часов после развития острого ИМ. Всем пациентам выполнили чрезкожное коронарное вмешательство в течение 14 дней. В зависимости от уровней холестерина ЛНП всех пациентов разделили на 2 группы: пациенты с нормальными уровнями ЛНП (менее 2,6 ммоль/л) и пациенты с высокими уровнями ЛНП (более 2,6 ммоль/л). Все пациенты получали симвастатин в дозе 40 мг в день в течение 6 месяцев.

У всех пациентов, независимо от уровня ЛНП наблюдали достоверное снижение скорости пульсовой волны на различных сегментах артерий, что позволило сделать заключение о том, что симвастатин улучшает эластичность артерий и может вызывать регресс атеросклероза.

Heart Vessels 2009; 24: 340–346.

НОВОСТИ. Новые методы лечения
Выраженный психологический стресс может быть фактором риска ишемического инсульта.

Katarina Jood (University of Gоteborg, Швеция) проанализировали результаты проспективного исследования SAHLSIS, в котором приняли участие пациенты с ишемическим инсультом в возрасте моложе 70 лет. Для каждого из 600 участника исследования с инсультом авторы подобрали «контроль» без атеротромботических заболеваний и сходный по полу, возрасту и региону проживания. Все участники исследования заполнили опросник по оценке уровня стресса по 6-бальной шкале от «отсутствия стресса» до «постоянного стресса» по 5-бальной шкале. Оказалось, что постоянный стресс в течение 1 и более года является независимым предиктором риска развития инсульта с отношением шансов 3,49.
Авторы предположили, что стресс может быть суррогатом поведения, ассоциированного с повышенным риском инсульта, такого как курение, малоподвижный образ жизни и социально-экономический статус. Также, стресс может и непосредственно влиять на риск инсульта за счет биологических механизмов, таких как активация симпатической нервной системы.
BMC Medicine 2009; 7: 53.

НОВОСТИ. Психическое здоровье
Депрессия – одна из главных причин воспалительных сердечных болезней

МОСКВА, 10 октября. /АМИ-ТАСС/ Врачи Университета Индианы и Purdue University /США/ попытались решить медицинскую головоломку: приводит ли депрессия к внутренним воспалительным процессам или повышение воспалительных белков в организме является причиной депрессии.

Учёные доказали, что депрессивные симптомы связаны с повышением активации главного воспалительного белка интерлейкина-6, ответственного за расстройства сердечно-сосудистой системы. В противовес, уровни интерлейкина-6 сами по себе не ассоциировались с повышением риска депрессии. Впервые медики рассмотрели двусторонние связи между воспалением и физическими признаками психического заболевания, включая усталость, нарушения сна и когнитивно-эмоциональные симптомы типа пессимизма и постоянного чувства печали. 

Наш мозг и иммунная система сильно зависят друг от друга, объясняют клиницисты, поэтому необходимо точно определить, какие сигналы, посылаемые в мозг, влияют на настроение, поведение и работу иммунитета. Специалисты провели шестилетнее обследование 263 здоровых мужчин и женщин, чтобы выявить признаки депрессии и контролировать показатели интерлейкина-6. Оказалось, что именно депрессия способствует воспалению и тем самым увеличивает риск болезней сердца. Психо-эмоциональная подавленность, которая приобретает черты хронического расстройства, негативно сказывается на общем здоровье и является одной из главных причин сердечно-сосудистых нарушений, заключили авторы исследования.

НОВОСТИ. Психическое здоровье
Генная терапия способна излечить сердце без операции
Генная терапия способна излечить сердце без операции

Ученые из Университетов Мичигана и Миннесоты доказали, что генная терапия улучшает сократительную способность больного сердца. Методика лечения носит название «закрытая хирургия сердца» и назначается как серия препаратов, пишет Минпром.

Ученые использовали измененный аденовирус в качестве источника гена, производящего белок, который помогает клеткам работать и гена, связанного с сердечной недостаточностью. Именно он помогает телу справиться с перегрузкой и замедляет сокращение сердца. Клетки сердца с первым геном сокращались лучше, а со вторым – были неэффективными.

Таким образом, с помощью генной терапии сердце может излечиться самостоятельно.
Сейчас для лечения сердечной недостаточности применяются: АСЕ ингибиторы, мочегонные средства, дигоксин и бета-блокаторы.

Также исследования сосредоточены на количестве кальция, необходимого для нормального сокращения клеток сердца.

НОВОСТИ. Генетика
Почему депрессия сказывается на сердце?
Почему депрессия сказывается на сердце?

Ученые из университета Индианы решили положить конец спорам о том, что же появляется сначала – депрессия, или воспаление. В результате выяснилось, что депрессия влияет на повышение уровня белков воспаления, а это в свою очередь приводит к развитию сердечнососудистых заболеваний. Таким образом, депрессия влияет не только на здоровье психики, но и на работу одной из важнейших систем человеческого организма.
Приводит ли депрессия к увеличению уровня белков воспаления в человеческом организме, или же воспаление является причиной депрессии? На этот вопрос, который давно стоял перед учеными, ответили исследователи из США под руководством профессора психологии Джесс Стюарт (Jesse Stewart). Они обнаружили, что депрессия является причиной воспаления. Согласно их докладу, симптомы депрессии связаны с увеличением уровня фактора роста В-клеток – белком воспаления, который предшествует заболеваниям сердечнососудистой системы. В ходе этой работы впервые была исследована связь депрессии и воспаления в обоих направлениях, а также измерены физические симптомы депрессии, такие как нарушения сна и утомляемость, и эмоциональные симптомы вроде пессимизма и грусти. Результаты исследования опубликованы в журнале Brain, Behavior and Immunity.

В ряде предыдущих исследований было замечено, что у людей с депрессией повышен уровень протеинов воспаления, однако ни одно из них не дало ответ на вопрос, что является причиной, а что следствием. « Сообщение между мозгом и иммунной системой происходит в двух направлениях. Мы должны были определить, получает ли мозг сигнал, влияющий на настроение и поведение, в случае активации иммунной системы организма, или же депрессия активирует иммунную систему», - рассказал доктор Стюарт.

В эксперименте приняло участие 263 человек в возрасте 50-70 лет, которые были здоровы на момент начала исследования. Наличие депрессивных симптомов замерялось в начале работы и через шесть лет. Также, ученые отмечали уровень фактора роста В-клеток в их организме. Оказалось, что депрессия является таким же фактором риска развития сердечнососудистых заболеваний, как курение, высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина. Воспаление – это один из способов, с помощью которых депрессия подтачивает здоровье человека, считают ученые. Связь депрессии со здоровьем сердечнососудистой системы демонстрирует, что депрессию стоит лечить не только для восстановления психического здоровья, но и ради предотвращения физических заболеваний.

НОВОСТИ. Психическое здоровье
Диабет повышает риск аритмии у женщин
Диабет повышает риск аритмии у женщин

Диабет на 26% повышает риск развития аритмии, сердечной недостаточности и хронической усталости у женщин. Исследование охватило данные по 35 тысячам пациентов за семилетний период...

НОВОСТИ. Женщина: болезни НОВОСТИ. Эндокринная система НОВОСТИ. Артериальные гипертензии, аритмии
Loading...

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ