Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система

Обновлены рекомендации Европейского общества сосудистых хирургов

Обновлены рекомендации Европейского общества сосудистых хирургов

Обновлены рекомендации Европейского общества сосудистых хирургов по ведению пациентов с атеросклерозом сонных и позвоночных артерий.

 

Предыдущая версия рекомендаций была опубликована в 2017 г. и содержит разделы посвященные ведению пациентов с поражением сонных и позвоночных артерий. Имеется раздел о ведении пациента с сочетанным коронарным и каротидным атеросклерозом.


Пациентам с каротинам атеросклерозом (класс рекомендаций I) показано:

  • пациентам с малым инсультом или ТИА, вновь выявленной или известной фибрилляцией предсердий (ФП) и ипсилатеральным каротидным стенозом 50-99% выбор между экстренной реваскуляризацией или изолированной антикоагулянтной терапией должен осуществляться мультидисциплинарной командой;
  • при повторном малом инсульте или ТИА у пациентов с ФП, получающих антикоагулянты, и ипсилатеральным каротидным стенозом 50-99%, показано выполнение каротидной эндартерэктомии;
  • при повторном малом инсульте или ТИА у пациентов с ФП, получающих антикоагулянты, и ипсилатеральным каротидным стенозом 50-99%, показано выполнение каротидной эндартерэктомии;
  • при проведении эндартерэктомии у пациентов с бессимптомным каротидным атеросклерозом предпочтительно использовать низкую дозу ацетилсалициловой кислоты (АСА) 75-325 мг, а не более высокую (>325 мг).


Класс рекомендаций II:

  • Пациентам с недавно возникшими симптомами каротидного атеросклероза каротидную эндартерэктомию  целесообразно проводить на фоне комбинированной антиагрегантной терапии;
  • если принято решение проводить эндартерэктомию у пациентов с недавно возникшими симптомами каротидного атеросклероза на фоне монотерапии антиагрегантами, в первые 14 суток после операции целесообразно назначать аспирин в дозе 300-325 мг, далее по 75-162 мг в сутки.
  • пациентам с острым ишемическим инсультом, связанным с наличием каротидного атеросклероза со стенозированием просвета артерии на 50-99%, которым проводился тромболизис, эндартерэктомия или стентирование может быть выполнено через 6 суток.
  • при субтотальном поражении каротидных артерий, спадением периферического русла и возникновением повторных симптомов в соответствующем бассейне несмотря на оптимальную медикаментозную терапию может быть рассмотрено проведение эндартерэктомии или стентирования.


Класс рекомендаций III

  • Пациентам с недавно возникшими симптомами каротидного атеросклероза и флотирующим тромбозом сонной артерии тромболизис противопоказан;
  • пациентам инсультом или ТИА в вертебро-базиллярном бассейне и стенозом 50-99% в позвоночной артерии рутинное стентирование не показано.


Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1078588422002374

Источник. rmj.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

В России создали программу для прогноза течения кардиологических заболеваний по ЭКГ
В России создали программу для прогноза течения кардиологических заболеваний по ЭКГ

Российские учёные совместно с врачами-кардиологами разработали программный сервис, который способен с высокой точностью выявлять риск летального исхода у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями...

Проверено на двойнике. Предложен новый подход к персонализированному лечению гипертонии
Проверено на двойнике. Предложен новый подход к персонализированному лечению гипертонии

По-настоящему персонализированная медицина возможна, если удастся каждого реального пациента «оцифровать». Ученые Университета «Сириус» предложили новую технологию решения этой глобальной задачи...

НОВОСТИ. Артериальные гипертензии, аритмии
Oпубликованы проекты новых клинических рекомендаций
Oпубликованы проекты новых клинических рекомендаций

На сайте РКО опубликованы проекты клинических рекомендаций по профилю "кардиология" для общественного обсуждения. Приглашают врачей ознакомиться и отправить свои замечания...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Секрет пиявки: ученые выяснили строение белка, разрушающего тромбы
Секрет пиявки: ученые выяснили строение белка, разрушающего тромбы

Тромбозы и их последствия, инфаркты и инсульты являются одной их основных причин смертей в современном мире. Для борьбы с ними биофизики из МФТИ предлагают использовать фермент медицинской пиявки...

НОВОСТИ. Методы традиционной медицины
Диагностировать стенозы коронарных сосудов сможет нейросеть
Диагностировать стенозы коронарных сосудов сможет нейросеть

Ишемическая болезнь сердца является одной из ведущих причин инвалидности и смерти в мире. Частой ее причиной выступает стеноз коронарных артерий — сужение просвета сосудов, по которым кровь...

НОВОСТИ. Новые методы диагностики НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Названа привычка, повышающая риск развития сердечных заболеваний
Названа привычка, повышающая риск развития сердечных заболеваний

Среди факторов, повышающих вероятность возникновения болезней сердца, – всем известные гиподинамия, ожирение, стрессы, курение. Но есть еще один, не очень очевидный, но который может сказаться...

Названы диеты, снижающие риск смерти пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Названы диеты, снижающие риск смерти пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Исследователи Университета Манитобы в новом исследовании сравнили семь популярных диетических программ, чтобы выяснить, какие из них имеют более низкий риск смертности у пациентов с повышенным...

НОВОСТИ. Питание и здоровье
Нейросеть научили диагностировать состояние коронарных сосудов
Нейросеть научили диагностировать состояние коронарных сосудов

Междисциплинарной группой ученых из МФТИ, ИВМ РАН и Сеченовского университета предложен альтернативный способ оценки скорости пульсовой волны и эластичности сосудов без проникновения в организм...

НОВОСТИ. Новые методы диагностики НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Разработано устройство для трансдермального определения уровня тропонина
Разработано устройство для трансдермального определения уровня тропонина

Одним из важнейших тестов для диагностики инфаркта миокарда является определение уровня тропонина. В журнале European Heart Journal - Digital Health опубликованы результаты исследования точности нового...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Брюшной жир говорит о риске болезней сердца даже при нормальном весе
Брюшной жир говорит о риске болезней сердца даже при нормальном весе

В заявлении ученые особенное внимание уделили абдоминальному или брюшному ожирению. При нем большие количества жира откладываются в брюшной полости. Самый простой диагностический тест для его выявления...

НОВОСТИ. Ожирение, похудение
Бессонница повышает риск возникновения гипертонии до 37%
Бессонница повышает риск возникновения гипертонии до 37%

Недостаток сна увеличивает вероятность возникновения артериальной гипертонии до 37%, а также способствует развитию сахарного диабета и приводит к нарушению работы иммунной системы, сообщается...

НОВОСТИ. Артериальные гипертензии, аритмии НОВОСТИ. Сон, нарушения сна
Можно ли выявить тромбоз самостоятельно и как его избежать?
Можно ли выявить тромбоз самостоятельно и как его избежать?

Образование тромбов – процесс часто незаметный. Однако о последствиях отрыва сгустков крови, которые могут закупорить сосуд или, что опаснее, “улететь” в легкие и сердце, знают, пожалуй, все...

Болезни сердца и сосудов молодеют: как защитить детей от опасности
Болезни сердца и сосудов молодеют: как защитить детей от опасности

У детей с повышенным артериальным давлением наблюдается высокий риск повреждения сердца и сосудов, показывает исследование из Канады...

НОВОСТИ. Детские болезни Лента новостей о детях
Количество гипертоников удвоилось за 30 лет – крупнейшее исследование
Количество гипертоников удвоилось за 30 лет – крупнейшее исследование

Международная группа ученых проанализировала данные 1201 крупного исследования о распространенности гипертонической болезни в 184 странах. Новая научная работа опубликована в The Lancet. Наряду с другими...

НОВОСТИ. Цифры и факты НОВОСТИ. Актуальные проблемы в мире Актуальная тема в мире
Новый биоматериал лечит повреждения, вызванные сердечным приступом
Новый биоматериал лечит повреждения, вызванные сердечным приступом

Сердечный приступ разрушает ткани сердечной мышцы, рубцуя сердце и оставляя необратимые повреждения уже через шесть часов. Эти повреждения не позволяют сердцу функционировать должным образом...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
  Ծննդաբերությունից հետո կանանց մոտ հնարավոր խնդիրները. Սոնա Աբելյան
morevmankan.am

  «Մանկության Աշխարհ  EXPO 2023» 15-րդ միջազգային մասնագիտացված ցուցահանդես

  «Lady EXPO 2023» 16–րդ միջազգային մասնագիտացված ցուցահանդես

 

  Научные исследования vs. БАДы: кто победит в битве за иммунитет?

 

 

  «Արմենիա» ՀԲԿ-ն աշխատանքի է հրավիրում՝ նեֆրոլոգի, թոքաբանի, ԷՍԳ բժշկի
  Реабилитационная cлужба
erebunimed.com
  Лапароскопические операции при грыжах
nairimed.com
  МЦ Наири инициировал и уже осуществляет процесс внедрения международного стандарта управления качеством ИСО и аккредитации авторитетной ДжейСиАй

  Հոգեբուժական բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնող կազմակերպություններում հանդարտեցման բժշկական մեթոդի կիրառման կարգը
hapak.am

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ