Немецкие эксперты призвали не спешить с имплантацией дефибриллятора при сердечной недостаточности

Продленный срок ожидания с назначением лекарств и дефибрилляционного жилета позволяет трети пациентов обойтись без имплантации. В случае снижения сократительной способности сердечной мышцы больным сердечной недостаточностью часто имплантируют дефибриллятор. До момента имплантации им назначают повышающиеся дозировки лекарств и надевают дефибрилляционный жилет, который следит за сердечным ритмом и в случае необходимости стимулирует сердце электрическими импульсами. Если за это время сократительная способность сердца значительно улучшается, то от имплантации дефиблиллятора отказываются. Если же функция миокарда остается ниже 35%, рекомендуется имплантация.

Сотрудники Высшей медицинской школы Ганновера (Германия) провели наблюдения за носившими дефибрилляционный жилет 265 пациентами. Через три месяца у 69 пациентов сердечная функция улучшилась, сократительная способность была не ниже 35%. После продления срока использования жилета и медикаментозной терапии улучшения выше 35% были отмечены еще у 20% пациентов.

Учитывая возможные осложнения при имплантации дефибриллятора, ученые на основе полученных данных рекомендуют продлевать срок лекарственной терапии и ношения дефибрилляционного жилета. В данном случае этот подход позволил обойтись без имплантации трети пациентов.

Вопросы, ответы, комментарии