Стентирование сонных артерий по сравнению с эндартерэктомией увеличивает риск инсульта и смерти

Результаты мета-анализа показали, что стентирование сонной артерии было связано с более высоким риском развития инсульта и смерти по сравнению с эндартерэктомией.

Тем не менее, исследователи обнаружили, что стентирование сонной артерии было связано с более низкой частотой перипроцедурного инфаркта миокарда (ИМ) по сравнению с эндартерэктомией.

Ученые проанализировали данные восьми рандомизированных контролируемых испытаний с участием, как минимум, 50 пациентов (п = 7,091), в исследованиях которых сравнивались исходы стентирования сонной артерии и эндартерэктомии при стенозе сонных артерий. Период наблюдения варьировался от 2 до 10 лет.

Стентирование было связано с повышенным риском перипроцедурного инсульта (ОР = 1,49; 95% ДИ 1,11-2,01; разность рисков 1,7%; 95% ДИ 0,3- 3), но сниженным риском ИМ (ОР = 0,47; 95% ДИ 0,29-0,78; разность рисков -0.4%; 95% ДИ от -0.8 до 0.1) по сравнению с эндартерэктомией.

В долгосрочной перспективе стентирование по сравнению с эндартерэктомией было связано с повышенным риском развития инсульта (ОР = 1,36; 95% ДИ 1,16-1,61), а также ипсилатерального инсульта, перипроцедурного инсульта или перипроцедурной смерти (ОР = 1,45 ; 95% ДИ 1,2-1,75).

Вопросы, ответы, комментарии