НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
Бета-блокаторы могут повысить послеоперационный риск смертности у пациентов с артериальной гипертензией

Исследователи оценили 55320 датских пациентов с артериальной гипертензией, перенесших несердечных хирургические процедуры в период с 2005 по 2011 годы. Пациенты с неосложненной артериальной гипертензией принимали как минимум 2 антигипертензивных препарата из следующих групп: бета-блокаторы (п = 14,644), ингибиторы АПФ, антагонисты кальция или тиазидные диуретики (п = 40,676). Пациенты с вторичными сердечно-сосудистыми событиями, заболеваниями почек или заболеваниями печени были исключены.
Первичными исходами были риск основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (нефатальный острый инфаркт миокарда, нефатальный ишемический инсульт и сосудистая смерть) и смертность от всех причин в течение 30 дней.
В целом, основные неблагоприятные события произошли у 1,3% пациентов, получавших бета-блокаторы, по сравнению с 0,8% пациентов, получавших другие антигипертензивные препараты (Р <0,001). Сосудистая смерть была распространена среди пациентов, получавших бета-блокаторы (0,9% против 0,45%; p <0,001), но в частоте нефатального острого ИМ и инсульта не было различий между группами.
Комбинированная терапия бета-блокаторами с ингибиторами АПФ (ОР = 2,16; 95% ДИ 1,54-3,04), или антагонистами кальция (ОР = 2,17; 95% ДИ 1,48-3,17), или тиазидными диуретиками (ОР = 1,56; 95% ДИ 1,1-2,22) была связана с повышенным риском серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с комбинацией ингибиторов АПФ и тиазидных диуретиков.
Исследователи наблюдали повышенный риск общей смертности на фоне использования всех схем лечения, включавших бета-блокаторы, по сравнению с комбинацией ингибиторов АПФ с тиазидными диуретиками.
Наибольшая опасность основных неблагоприятных событий была выявлена у пациентов в возрасте от 70 лет (индекс потенциального вреда 140; 95% ДИ 86-364), а также у мужчин (индекс потенциального вреда 142; 95% ДИ 93- 195) и пациентов, которым потребовались срочные хирургические процедуры (индекс потенциального вреда 97; 95% ДИ 57-331).

Читайте также

Некоторые кишечные бактерии связаны с повышенным риском атеросклероза, сообщила кандидат биологических наук, руководитель отдела микробиологии сервиса «Новабиом» Софья Цветикова...


Если в организме повышен уровень гомоцистеина, то это может спровоцировать опасные последствия для здоровья. Держать его под контролем помогают определенные витамины, объясняет эндокринолог Виктория Иванова...


Опубликованы результаты исследования объединенных данных двух регистров (всего пациенток - 239907), посвященных оценке связи гистерэктомии, возраста проведения данного...


Имеются данные о том, что снижение активности оси гормон роста/инсулиноподобный фактора роста -1 является распространенным явлением при сердечной недостаточности...


Первый жест пациента, которым он показывает на очаг боли, особенно важен для врачей. Есть знак, который может испугать опытного специалиста, или наоборот...


Крупнейшее европейское исследование выявило тревожную связь между фибрилляцией предсердий (ФП) и риском развития деменции...


Это может быть как безобидной реакцией на стресс, так и признаком серьезных нарушений. Резкое пробуждение среди ночи с ощущением, что сердце «выскакивает» из груди...


Американские ученые из Северо-Западного университета разработали временный кардиостимулятор, который меньше рисового зерна и не требует хирургического удаления...


Ученые Гарвардского университета обнаружили, что повышенное артериальное давление, измеренное в положении лежа, существенно увеличивает вероятность...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
-
Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Инциденталома надпочечников
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?