НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
Американская Ассоциация Сердца выпустила новые рекомендации по профилактике и лечению инфекционного эндокардита у взрослых и детей

Инфекционный эндокардит у взрослых. Для диагностики инфекционного эндокардита у взрослых рекомендуется проведение эхокардиографии: трансторакальной эхокардиографии (TTЭ) первым этапом, в случае отрицательного результата, чреспищеводной эхокардиографии.
Целесообразные варианты терапии включают водный кристаллический раствор пенициллина G и цефтриаксон, ванкомицин показан пациентам с непереносимостью вышеописанных препаратов и гентамицин - пациентам с неосложненным инфекционным эндокардитом, при отсутствии болезней почек и быстрым ответом на терапию, пенициллин в сочетании с гентамицином остается жизнеспособной стратегией в течение первых 2 недель.
Кардиохирургическим пациентам с ИЭ, вызванным не HACEK грамотрицательными аэробными бактериями, рекомендуется длительная антибактериальная терапия.
У пациентов с грибковым ИЭ в большинстве случаев показано хирургическое лечение и супрессивная терапия с использованием пероральных азоловых противогрибковых препаратов на протяжении всей жизни.
Если у пациента с ИЭ механического клапана происходит тромбоэмболия, разумно прерывание антикоагулянтной терапии на 2 недели, антиагреганты не рекомендуются в качестве дополнительной терапии инфекционного эндокардита, но целесообразно продолжение ранее начатой длительной антитромбоцитарной терапии при отсутствии кровотечения.
Для профилактики рецидивирующей инфекции необходимо рекомендовать пациентам уделять особое внимание гигиене полости рта и симптомам сердечной недостаточности.
Инфекционный эндокардит у детей
Антибактериальная терапия с целью профилактики инфекционного эндокардита у детей является неэффективным методом и должна быть заменена на надлежащую гигиену полости рта и профилактику болезней полости рта.
Для определения оптимальной терапии показано определение чувствительности к антибактериальным препаратам и минимальной ингибирующей концентрации антибиотика.
При лечении ИЭ у детей целесообразно отдавать предпочтение бактерицидным, а не бактериостатическим антибиотикам, а также внутривенному пути введения вместо внутримышечного.
Эндопротезирование клапана может быть лучшим вариантом у педиатрических пациентов с ИЭ искусственного клапана стафилококковой и грибковой этиологии.

Читайте также

Некоторые кишечные бактерии связаны с повышенным риском атеросклероза, сообщила кандидат биологических наук, руководитель отдела микробиологии сервиса «Новабиом» Софья Цветикова...


Если в организме повышен уровень гомоцистеина, то это может спровоцировать опасные последствия для здоровья. Держать его под контролем помогают определенные витамины, объясняет эндокринолог Виктория Иванова...


Опубликованы результаты исследования объединенных данных двух регистров (всего пациенток - 239907), посвященных оценке связи гистерэктомии, возраста проведения данного...


Имеются данные о том, что снижение активности оси гормон роста/инсулиноподобный фактора роста -1 является распространенным явлением при сердечной недостаточности...


Первый жест пациента, которым он показывает на очаг боли, особенно важен для врачей. Есть знак, который может испугать опытного специалиста, или наоборот...


Крупнейшее европейское исследование выявило тревожную связь между фибрилляцией предсердий (ФП) и риском развития деменции...


Это может быть как безобидной реакцией на стресс, так и признаком серьезных нарушений. Резкое пробуждение среди ночи с ощущением, что сердце «выскакивает» из груди...


Американские ученые из Северо-Западного университета разработали временный кардиостимулятор, который меньше рисового зерна и не требует хирургического удаления...


Ученые Гарвардского университета обнаружили, что повышенное артериальное давление, измеренное в положении лежа, существенно увеличивает вероятность...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
-
Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Инциденталома надпочечников
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?