НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
Применение оральных антикоагулянтов у пожилых людей связано со снижением функции почек
В 30-месячном наблюдении у пациентов, получавших варфарин, по сравнению с пациентами, получавшими дабигатран (Pradaxa, Boehringer Ingelheim), было выявлено снижение функции почек. Кроме того, изменение функции почек было наиболее выражено у пациентов, ранее получавших антагонисты витамина К, а также у пациентов с сахарным диабетом.
Были проанализированы изменения в скорости клубочковой фильтрации во время длительного лечения антикоагулянтами у 16490 пациентов с ФП в исследовании RE-LY. Из всех пациентов 5594 получали варфарин, 5424 - 110 мг Дабигатрана и 5,472 - 150 мг Дабигатрана. Каждому пациенту определялся уровень креатинина в начале исследования и при последующих посещениях. Периоды наблюдения составили 12 - 37 месяцев.
Независимо от лечения у всех пациентов наблюдалось снижение скорости клубочковой фильтрации во время перорального использования антикоагулянтов. Среднее снижение через 30 месяцев наблюдения было больше у пациентов, получавших варфарин (-3,68 мл / мин), по сравнению с пациентами, принимавшими дабигатран 110 мг (-2,57 мл / мин; Р = 0,0009 против варфарина) и дабигатран 150 мг (-2,46 мл / мин; Р = 0,0002 против варфарина).
Группы лечения существенно не различались по скорости клубочковой фильтрации в течение первых 18 месяцев. За период наблюдения у пациентов, получавших 110 мг дабигатрана или 150 мг, значительно реже наблюдалось снижение скорости клубочковой фильтрации больше, чем 25%, по сравнению с пациентами, получавшими варфарин (ОР = 0,81; 95% ДИ 0,69-0,96 для 110 мг; ОР = 0,79; 95% ДИ 0,68-0,93 на 150 мг).
Снижение функции почек указывает на необходимость регулярного мониторинга почечной функции у таких пациентов на антикоагулянтах.

Читайте также

Некоторые кишечные бактерии связаны с повышенным риском атеросклероза, сообщила кандидат биологических наук, руководитель отдела микробиологии сервиса «Новабиом» Софья Цветикова...


Если в организме повышен уровень гомоцистеина, то это может спровоцировать опасные последствия для здоровья. Держать его под контролем помогают определенные витамины, объясняет эндокринолог Виктория Иванова...


Опубликованы результаты исследования объединенных данных двух регистров (всего пациенток - 239907), посвященных оценке связи гистерэктомии, возраста проведения данного...


Имеются данные о том, что снижение активности оси гормон роста/инсулиноподобный фактора роста -1 является распространенным явлением при сердечной недостаточности...


Первый жест пациента, которым он показывает на очаг боли, особенно важен для врачей. Есть знак, который может испугать опытного специалиста, или наоборот...


Крупнейшее европейское исследование выявило тревожную связь между фибрилляцией предсердий (ФП) и риском развития деменции...


Это может быть как безобидной реакцией на стресс, так и признаком серьезных нарушений. Резкое пробуждение среди ночи с ощущением, что сердце «выскакивает» из груди...


Американские ученые из Северо-Западного университета разработали временный кардиостимулятор, который меньше рисового зерна и не требует хирургического удаления...


Ученые Гарвардского университета обнаружили, что повышенное артериальное давление, измеренное в положении лежа, существенно увеличивает вероятность...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
-
Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Инциденталома надпочечников
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?