НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
Бета-блокаторы снижают смертность и риск пневмонии у пациентов с острым инсультом

Ученые проанализировали данные 5212 пациентов с ишемическим инсультом. Из них 22,2% получали бета-блокаторы до инсульта и 4,7% пациентов начали получать бета-блокаторы в течение 3 дней после инсульта. Средний возраст когорты составил 67 лет, 54,3% были мужчины.
Во время исследования 17,5% пациентов умерло; 18,8% пациентов использовали бета-блокаторы до инсульта и 17,2% не принимали бета-блокаторы до инсульта. После поправки на вмешивающиеся факторы использование бета-блокаторов до инсульта не было связано с риском смертности (скорректированный ОР = 0,95; 95% ДИ 0,81-1,1). Отдельный анализ селективных и неселективных бета-блокаторов показал аналогичные результаты. Тем не менее, начало терапии бета-блокаторами в течение 3 дней после инсульта было связано со значительным снижением риска смертности (скорректированный ОР = 0,63; 95% ДИ 0,42-0,96). Отдельный анализ селективных и неселективных бета-блокаторов показал более низкий риск смертности для селективных бета1-адреноблокаторов (скорректированный ОР = 0,48; 95% ДИ 0,28-0,83), но не для неселективных бета-блокаторов (скорректированный ОР = 1,12; 95% ДИ 0,61-2,13).
Функциональный исход определялся по шкале Рэнкина (благоприятный исход – функциональное состояние 0-2 степени), что наблюдалось у 58,2% из 5052 обследованных пациентов. Независимо от времени начала лечения использование бета-блокаторов не было связано с функциональным исходом 0-2 степени по модифицированной шкале Рэнкина (скорректированный ОР = 1,02; 95% ДИ 0,9-1,12 для терапии до инсульта; скорректированный ОР = 0,96; 95% ДИ 0,8-1,15 для применения бета-блокаторов во время инсульта).
Почти у 8% пациентов в течение 10 дней после инсульта развилась пневмония. Риск пневмонии был значительно ниже при использовании бета-блокаторов как до инсульта (ОР = 0,77; 95% ДИ 0,6-0,98), так и во время острой фазы (ОР = 0,49; 95% ДИ 0,25-0,95).
Требуются рандомизированные испытания, исследующие возможности бета-блокады при остром инсульте. Использования бета-блокаторов не по утверждённым показаниям при инсульте в клинической практике следует избегать, пока не определены безопасность и экономическая целесообразность.

Читайте также

Некоторые кишечные бактерии связаны с повышенным риском атеросклероза, сообщила кандидат биологических наук, руководитель отдела микробиологии сервиса «Новабиом» Софья Цветикова...


Если в организме повышен уровень гомоцистеина, то это может спровоцировать опасные последствия для здоровья. Держать его под контролем помогают определенные витамины, объясняет эндокринолог Виктория Иванова...


Опубликованы результаты исследования объединенных данных двух регистров (всего пациенток - 239907), посвященных оценке связи гистерэктомии, возраста проведения данного...


Имеются данные о том, что снижение активности оси гормон роста/инсулиноподобный фактора роста -1 является распространенным явлением при сердечной недостаточности...


Первый жест пациента, которым он показывает на очаг боли, особенно важен для врачей. Есть знак, который может испугать опытного специалиста, или наоборот...


Крупнейшее европейское исследование выявило тревожную связь между фибрилляцией предсердий (ФП) и риском развития деменции...


Это может быть как безобидной реакцией на стресс, так и признаком серьезных нарушений. Резкое пробуждение среди ночи с ощущением, что сердце «выскакивает» из груди...


Американские ученые из Северо-Западного университета разработали временный кардиостимулятор, который меньше рисового зерна и не требует хирургического удаления...


Ученые Гарвардского университета обнаружили, что повышенное артериальное давление, измеренное в положении лежа, существенно увеличивает вероятность...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
-
Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Инциденталома надпочечников
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?