Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система

Эффективность различных бета-блокаторов в лечении синдрома удлиненного интервала QT различна

Эффективность различных бета-блокаторов в лечении синдрома удлиненного интервала QT различна

Исследуемый вопрос.

Отличается  ли эффективность бета-блокаторов в снижении риска сердечно-сосудистых осложнений при синдроме удлиненного интервала QT (СУ QT), в том числе у пациентов с генотип-положительным LQT1 и LQT2?

 

Методы.

 

Зависящий от времени регрессионный анализ Кокса был использован для сравнения эффективности в снижении риска сердечно-сосудистых осложнений атенолола, метопролола, пропранолола и надолола у 1530 пациентов из реестра Рочестера.

 

Результаты.

 

ОР и 95% доверительный интервал (ДИ) первых сердечных событий для атенолола, метопролола, пропранолола и надолола были 0,71 (0,50-1,01), 0,70 (0,43-1,15), 0,65 (0,46-0,90) и 0,51 (0,35-0,74) соответственно. У пациентов с LQT1 снижение риска для первого сердечного события были похожи у четырех бета-блокаторов, но у пациентов с LQT2 надолол оказался единственным препаратом, значительно снизившим риски (отношение рисков 0,40 [0,16-0,98]). Среди пациентов с сердечными приступами на фоне приема бета-блокаторов в анамнезе эффективность для повторных событий отличалась в зависимости от препарата, пропранолол показал наименьшую эффективность по сравнению с другими бета-блокаторами.

 

Выводы.

 

Хотя четыре бета-блокатора были одинаково эффективны в снижении риска первого сердечного события у пациентов с СУQT, их эффективность отличалась по генотипу, надолол был единственным бета-блокатором, значительно снизившим риск у пациентов с СУT2. Пациенты, испытывшие сердечные события на фоне приема бета-блокатор, имели высокий риск последующих сердечных событий, пропранолол оказался наименее эффективным препаратом в этой группе высокого риска.

 

Перспектива.

 

Использование бета-блокаторов у пациентов с СУQT является стандартной терапией первой линии. В другом недавнем исследовании ранее бессимптомных пациентов с LQT2 не было никакой разницы в возникновении сердечных событий между метопрололом, пропранололом и надололом. Пока дополнительная информация недоступна, надолол следует рассматривать как препарат первой линии в лечении пациентов с LQT2, а пропранолол, вероятно, следует избегать во всех случаях СУQT. Проспективные рандомизированные исследования необходимы, чтобы окончательно ответить на вопрос о сравнительной эффективности различных бета-блокаторов.

Источник. cardiosource.org
Информация. scardio.ru
Фотография. btkauto.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Американские хирурги провели первую полную роботизированную трансплантацию сердца без рассечения грудной клетки
Американские хирурги провели первую полную роботизированную трансплантацию сердца без рассечения грудной клетки

Хирурги впервые успешно выполнили полностью роботизированную трансплантацию сердца без вскрытия грудной клетки. Историческая процедура была проведена в медицинском центре...

НОВОСТИ. Хирургия НОВОСТИ. Открытия, происшествия НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Антибиотик ципрофлоксацин, как основа для создания новых гипотензивных препаратов
Антибиотик ципрофлоксацин, как основа для создания новых гипотензивных препаратов

У ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) имеются в ряде случаев побочные эффекты из-за их неспецифического действия. Группа ученых из Великобритании и Южной...

НОВОСТИ. Артериальные гипертензии, аритмии НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Выявлен неожиданный провокатор проблем с сосудами
Выявлен неожиданный провокатор проблем с сосудами

Некоторые кишечные бактерии связаны с повышенным риском атеросклероза, сообщила кандидат биологических наук, руководитель отдела микробиологии сервиса «Новабиом» Софья Цветикова...

Дефицит этих 3 витаминов повышает риск атеросклероза, тромбоза и инфаркта
Дефицит этих 3 витаминов повышает риск атеросклероза, тромбоза и инфаркта

Если в организме повышен уровень гомоцистеина, то это может спровоцировать опасные последствия для здоровья. Держать его под контролем помогают определенные витамины, объясняет эндокринолог Виктория Иванова...

НОВОСТИ. Питание и здоровье
В Израиле впервые успешно прошла операция по пересадке искусственного сердца
В Израиле впервые успешно прошла операция по пересадке искусственного сердца

В Израиле впервые успешно проведена операция по пересадке искусственного сердца. Историческое хирургическое вмешательство состоялось в иерусалимской больнице "Хадасса Эйн-Керем"...

НОВОСТИ. Хирургия НОВОСТИ. Открытия, происшествия НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Две инъекции в год: ученые представляют новый антигипертензивный препарат
Две инъекции в год: ученые представляют новый антигипертензивный препарат

Результаты клинического исследования, проведенного учеными из Лондонского университета королевы Марии (Великобритания), показывают, что инъекции нового препарата каждые...

НОВОСТИ. Артериальные гипертензии, аритмии НОВОСТИ. Новые методы лечения
Удаление матки повышает риск развития сердечно-сосудистых осложнений
Удаление матки повышает риск развития сердечно-сосудистых осложнений

Опубликованы результаты исследования объединенных данных двух регистров (всего пациенток - 239907), посвященных оценке связи гистерэктомии, возраста проведения данного...

НОВОСТИ. Акушерство и урогинекология
Учёные нашли лекарство, которое снижает артериальное давление за несколько недель
Учёные нашли лекарство, которое снижает артериальное давление за несколько недель

Эксперты из Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего выявили потенциально новое лечение для людей с неконтролируемой или устойчивой к лечению гипертонией...

НОВОСТИ. Артериальные гипертензии, аритмии НОВОСТИ. Лекарственные средства
Гормон роста и течение хронической сердечной недостаточности
Гормон роста и течение хронической сердечной недостаточности

Имеются данные о том, что снижение активности оси гормон роста/инсулиноподобный фактора роста -1 является распространенным явлением при сердечной недостаточности...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Пугает даже кардиологов: Врач объяснил, как предсказать инфаркт по одному жесту
Пугает даже кардиологов: Врач объяснил, как предсказать инфаркт по одному жесту

Первый жест пациента, которым он показывает на очаг боли, особенно важен для врачей. Есть знак, который может испугать опытного специалиста, или наоборот...

EHRA: фибрилляция предсердий повышает риск развития деменции на 21%
EHRA: фибрилляция предсердий повышает риск развития деменции на 21%

Крупнейшее европейское исследование выявило тревожную связь между фибрилляцией предсердий (ФП) и риском развития деменции...

НОВОСТИ. Нервная система
Почему можно неожиданно проснуться ночью вместе с сильным сердцебиением?
Почему можно неожиданно проснуться ночью вместе с сильным сердцебиением?

Это может быть как безобидной реакцией на стресс, так и признаком серьезных нарушений. Резкое пробуждение среди ночи с ощущением, что сердце «выскакивает» из груди...

Разработан кардиостимулятор длиной 3,5 мм, растворяющийся в теле
Разработан кардиостимулятор длиной 3,5 мм, растворяющийся в теле

Американские ученые из Северо-Западного университета разработали временный кардиостимулятор, который меньше рисового зерна и не требует хирургического удаления...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Снижение ''плохого'' холестерина может уменьшить риск деменции на 28%
Снижение ''плохого'' холестерина может уменьшить риск деменции на 28%

Новое исследование с участием 109 000 человек показало, что поддержание низкого уровня холестерина ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) значительно...

НОВОСТИ. Нервная система НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Назван более точный и правильный метод измерения артериального давления
Назван более точный и правильный метод измерения артериального давления

Ученые Гарвардского университета обнаружили, что повышенное артериальное давление, измеренное в положении лежа, существенно увеличивает вероятность...

НОВОСТИ. Артериальные гипертензии, аритмии

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ