Одобрены новые клинические рекомендации по ведению пациентов с раком мочевого пузыря

Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению рака мочевого пузыря у взрослых. Новый документ с 1 января 2024 года заменит действующий.

Диагностика: при подозрении на заболевание целесообразно начинать исследование с МРТ малого таза по специальной методике. Лучевые исследования лучше проводить до цистоскопии и внутрипузырных манипуляций. Рекомендовали проводить диагностику и динамическое наблюдение пациентов с наследственными онкологическими синдромами с участием генетика.

Лечение: дополнили критерии, при которых проводят органосохраняющее лечение отобранным пациентам. Наиболее эффективным методом такого лечения указали трехмодальную терапию, которая включает максимальную трансуретральнаю резекцию мочевого пузыря и химиолучевую терапию. Привели наиболее часто используемые в данном случае режимы терапии.

Скорректировали схемы химиотерапии и иммунотерапии, которые применяют при инвазивном и метастатическом раке мочевого пузыря. Представили последовательность самостоятельной системной противоопухолевой терапии первой и второй линий. Добавили рекомендации по выбору метода лечения при неоперабельном местно-распространенном и метастатическом раке.
Чтобы улучшить качество жизни больных предложили использовать паллиативную лучевую терапию для купирования или уменьшения интенсивности симптомов первичной опухоли (метастазов).

 Источник: Клинические рекомендации "Рак мочевого пузыря" (https://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=464486#utm_campaign=med&utm_source=...). КонсультантПлюс.

Вопросы, ответы, комментарии