Сердечная недостаточность увеличивает риск развития сахарного диабета

Сахарный диабет (СД) является известным фактором риска развития сердечной недостаточности (СН). Ученые предположили, что СН также может увеличить риск развития СД.

Цель. Исследователи определяли, является ли СН фактором риска развития СД.

Методы. The Cardiovascular Health Study было проспективным когортным исследованием сердечно-сосудистого риска у амбулаторных пожилых людей. Ученые использовали данные с ограниченным доступом, предоставленные Национальным институтом сердца, легких и крови. В когорте 3748 участников без СД в возрасте ≥65 лет ученые исследовали влияние СН  на развитие СД в течение 3 - 4 лет. Величина и значимость связи оценивалась с помощью модели логистической регрессии. Анализы проводились с поправкой на вмешивающиеся факторы и без нее, а также отдельно у пациентов с исходно нормальной и нарушенной гликемией натощак.

Результаты. Среди пациентов с нормальной гликемии натощак исходно СН значительно увеличивала вероятность нарушения гликемии натощак через 3 или 4 года [отношение шансов (ОШ) 2,18, 95% доверительный интервал (ДИ): 1,03-4,61, р = 0,043] или манифестацию СД (ОШ 4,78, 95% ДИ: 1,84-12,4, р <0,001). После поправки на демографические и медико-биологические факторы СН оставалась в значительной степени связана с ухудшением СД (ОШ 2,43, 95% ДИ: 1,38-4,29, р = 0,002).

Выводы. Среди пожилого населения наличие СН более чем в два раза увеличивает заболеваемость СД в течение нескольких лет. Эта связь остается значительной после поправки на возраст, пол и сердечно-сосудистые сопутствующие заболевания.

Вопросы, ответы, комментарии