Лечение
Цви Бернштейн — о современном методе лечения злокачественных опухолей
Брахитерапия — один из современных методов лечения злокачественных опухолей. Этот метод позволяет использовать высокие дозы облучения за короткий промежуток времени. О том, как проходит лечение, в чем преимущества метода и почему его не применяют для лечения всех опухолей, мы беседуем с известным израильским клиническим онкологом, руководителем отделения радиотерапии LISOD доктором Цви Бернштейном.
Цви Бернштейн Израильский клинический онколог, руководитель отделения радиотерапии LISOD
Когда источник облучения подводится непосредственно в зону опухоли, мы сохраняем пациенту окружающие органы и ткани.
Что такое брахитерапия? Что означает термин?
Термин брахитерапия образован от греческого слова brachys — короткий, близкий. Иногда этот метод называют контактной лучевой терапией, что не очень правильно, потому что контактной может быть и дистанционная радиотерапия. В отличие от дистанционной, при использовании брахитерапии радиоактивные изотопы различной энергии и различного вида излучения вводятся или в ткань опухоли, или полость организма рядом с опухолью. Такой метод и называется брахитерапией.
В чем преимущество метода?
Метод позволяет подвести максимальную дозу непосредственно к опухоли, и при этом практически не получают лучевой нагрузки окружающие органы и ткани.
Почему это безопасно для органов, находящихся рядом с опухолью?
Очень быстро падает доза облучения вне цели, то есть вне опухоли. Это объясняется простым физическим законом: интенсивность облучения обратно пропорциональна квадрату расстояния от источника. Например, если при наружном облучении его интенсивность падает на 2% на каждом сантиметре, то при брахитерапии уже на расстоянии 2 см от источника она падает на 75%. Теперь, думаю, вы понимаете, насколько это важно в плане минимизации воздействия на здоровые органы.
Как происходит сам процесс облучения при брахитерапии?
Сегодня все автоматизировано, а я еще застал те времена, когда источники внедрялись руками, конечно, с защитой. Сейчас это ушло в прошлое, все происходит дистанционно, с полной радиационной безопасностью для пациента. Источник облучения мы подводим к опухоли автоматически, с помощью специальной аппаратуры. По окончании сеанса источник так же автоматически прячется в хранилище. Благодаря компьютерному обеспечению мы видим положение источника в режиме реального времени; можем, если есть необходимость, корректировать дозу и, таким образом, максимально снижаем нагрузку на окружающие органы.
Какие заболевания вы лечите с помощью брахитерапии?
У нас проводится лечение при гинекологическом раке и при раке пищевода. В частности, при местно-распространенных опухолях шейки матки показана радиотерапия в сочетании с химиотерапией. Чтобы вылечить пациентку, необходимо подвести очень большие дозы облучения. С помощью только дистанционной радиотерапии это сделать невозможно, т. к. окружающие ткани не выдержат лучевой нагрузки. Поэтому вся доза делится между наружной лучевой терапией и брахитерапией. Таким образом, когда источник подводится непосредственно в зону облучения, мы сохраняем женщине и тонкий кишечник, и мочевой пузырь, и прямую кишку. При этом мы можем дойти до очень больших доз, чтобы лечение было результативным.
А при раке пищевода?
Это, в основном, паллиативное, поддерживающее лечение, если есть стенозы или кровотечение их опухолей. Брахитерапия в таких случаях эффективна и безопасна для окружающих тканей, в частности, для спинного мозга при облучении злокачественных образований пищевода.
Сколько времени длится сеанс брахитерапии?
Буквально минуты. Высокая интенсивность позволяет нам за 10-15 минут дать ту дозу, для которой при дистанционной лучевой терапии потребовалось бы несколько недель. Более того, чтобы добиться той же эффективности, как при одном сеансе брахитерапии, пришлось бы при наружной радиотерапии такую дозу давать в три сессии.
Если брахитерапия эффективна и безопасна, почему метод не применяется широко — для лечения многих видов опухолей?
Потому что есть ряд ограничений для этого метода. Опухоли должны быть маленькими и четко локализованными. Чтобы результативно использовать брахитерапию, необходима профессиональная команда врачей-радиологов, медицинских физиков. Успех лечения зависит и от того, правильно ли очерчены границы опухоли, правильно ли стоит аппарат. Нужен высочайший класс специалистов, которые занимаются этим постоянно, которые обладают широкими знаниями в этой области и умением.
Читайте также
Удаление новообразований с применением лазера
В медицинский центр «Наири» обращается множество пациентов с проблемами...
Есть люди, которые боятся уколов. Это может быть неприятно, больно, но тем не менее того требует назначенная врачом терапия. И приходится делать уколы в пятую точку...
Борис Филлер | Врач-уролог, специалист лазерной медицины Федерального государственного бюджетного учреждения "Государственный научный центр лазерной медицины Федерального...
Имплантация зубов предполагает огромный объем материалов, с которыми работают врачи и о которых должны быть информированы пациенты для правильного решения об...
В новом номере журнала "EDI Journal" - март, 2015 г., было опубликовано новое исследование 65 поверхностей имплантатов 37 производителей имплантационных систем. Данное исследование было проведено независимыми...
Офтальмологический центр имени С.Малаяна имеет 10 летний опыт лазерной коррекции зрения. Начиная с 2005 года в нашем Центре были сделаны лазерные операции...
Реплантация зуба – это удаление зуба, например, с целью ликвидации хронического очага инфекции, и последующее его внедрение в его альвеолу на прежнее место. В повседневной клинической практике...
Офтальмологический центр имени С.В.Малаяна предлагает проведение операций исключительно на суперсовременной лазерной системе Wavelight от фирмы Alcon, включающая фемтосекундный лазер...
Длинноволновые инфракрасные лучи являются невидимой человеческому глазу частью спектра солнечных лучей. Длинноволновым инфракрасным излучением называют волны инфракрасного излучения длиной от 4 до 400 мкм...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе