Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

На приеме у врача

«Операцию на щитовидной железе никогда не проводят в скором и спешном порядке»: эндокринный хирург Арам Чомоян

«Операцию на щитовидной железе никогда не проводят в скором и спешном порядке»: эндокринный хирург Арам Чомоян

В Армении, как эндемической зоне с недостатком йода, широкое распространение имеют различные заболевания щитовидной железы. Благодаря улучшению в последние годы возможностей диагностических методов, и увеличению количества обращений наших граждан в медицинские клиники, наблюдается рост общего количества заболеваний щитовидной железы. В последнее время часто встречаются случаи операций при заболеванях щитовидной железы, которые были проведены в неотложном или спешном порядке.

Ниже представлены ответы на ряд часто задаваемых вопросов, касательно этой и других тем

В каких случаях необходимо прибегать к операции щитовидной железы?

В первую очередь, в случае рака щитовидной железы. Во-вторых, в случаях увеличенных размеров доброкачественных узлов (4 см и более) или чрезмерного увеличения размера самой щитовидной железы. В-третьих, к операции прибегают во время длительного гипертиреоза (т.н. токсический зоб). И даже в этих случаях хирургическое лечение проводится только тогда, когда исчерпаны все другие возможные методы лечения.

 


Кроме хирургического, какие еще существуют методы лечения?

В первую очередь назначается медикаментозное лечение. Если оно не приносит результата, проводится излучение щитовидной железы радиоактивным йодом. В случае, когда излучение щитовидной железы радиоактивным йодом противопоказано или не эффективно, прибегают к хирургическому лечению.

Какие хирургические методы применяются?

В настоящее время в развитых странах предпочтение дается радикальным операциям. Исходя из конкретной ситуации, проводятся следующие виды операций: гемитиреоидэктомия (удаление части щитовидной железы), тиреоидэктомия (полное удаление щитовидной железы), тиреоидэктомия + лимфаденэктомия (полное удаление щитовидной железы и удаление лимфатических узлов).

 


Каким образом производится выбор типа хирургического вмешательства?

Объём планируемого хирургического вмешательства решает хирург. Предварительно оценивается, на каком этапе находится заболевание, и для каждого конкретного случая выбирается оптимальный объём хирургического вмешательства, что должно быть обосновано современными руководствами по лечению.

Рассмотрим конкретный пример: у больного диагностирован токсический зоб, нехирургические методы лечения не дают желаемого эффекта, врач-эндокринолог предписывает проведение операции. Что необходимо предпринять в этом случае?

В таких случаях требуется особое внимание и тщательная подготовка. Нужно стремиться к проведению операции на фоне нормальной или близкой к нормальной функции щитовидной железы.

А если операция срочная?

Операция не может быть проведена в спешном порядке.

 


Как диагностируется рак щитовидной железы?

Существующим на сегодняшний день лучшим и незаменимым диагностическим методом обнаружения рака щитовидной железы является тонкоигольная аспирационная биопсия.

Существуют ли альтернативные методы исследования?

Таких методов не существует. Единственной альтернативой может служить определение в крови кальцитонина, что, однако, может быть информативным только в случае редко встречаемого медуллярного рака щитовидной железы.

После проведения пункции был обнаружен рак щитовидной железы. Операция должна быть проведена немедленно?

Никакая операция щитовидной железы не может быть проведена в спешном порядке. Она должна быть исключительно запланированной. В то же время это не означает, что с диагнозом рака щитовидной железы можно месяцами или годами готовиться к операции. Все действия должны быть проведены в пределах разумных сроков, но без спешки. Хочу еще раз повторить, что в случае любого диагноза операция щитовидной железы должна быть запланирована и никогда не может быть проведена в скором и, тем более, спешном порядке.

Арам Самвелович Чомоян, эндокринный хирург Отделения эндокринной хирургии медицинского центра «Наири»

Источник. nairimed.com
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?

Каждого человека, принявшего решение удалить родимое пятно из эстетических или медицинских соображений, этот вопрос настораживает и иногда даже заставляет отказаться от этого действия...

Дерматология Онкология
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном

Наш собеседник – онколог, руководитель онкологической службы медицинского центра «Наири», к.м.н. Левон Григорьевич Бадалян.

- В чём специфика вашей службы...

Онкология
Эндоскопическая служба медицинского центра «Наири». Интервью с Тевосом Саргсяном
Эндоскопическая служба медицинского центра «Наири». Интервью с Тевосом Саргсяном

- Что включает в себя эндоскопическая служба медицинского центра «Наири»?

- В медицинском центре «Наири» действует служба эндоскопической диагностики и лечения...

Диагностика Хирургия
Пластическая операция носа новейшим методом. Беседа с Айком Енокяном
Пластическая операция носа новейшим методом. Беседа с Айком Енокяном

Отделение пластической и челюстно-лицевой хирургии медицинского центра «Наири» приобрело современное ультразвуковое устройство PIEZO, с помощью которого возможно проведение обработки костей носа без причинения травмы посредством...

Эстетическая медицина Пластическая хирургия
Что такое радиойодтерапия и в каких случаях она применяется
Что такое радиойодтерапия и в каких случаях она применяется

В Национальном центре онкологии (НЦО) имени В.А. Фанарджяна Министерства здравоохранения Армении с февраля 2019 года применяется один из современных и эффективных методов лечения заболеваний...

Онкология
СПАСИБО, ДОКТОР!
СПАСИБО, ДОКТОР!

Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу Научно-исследовательского института КАРДИОЛОГИИ , а именно Оганесян Ашот Николавичу низкий поклон за ответственное отношение к своему делу...

Признанная в 2015 году «Гинекологом года» Ирина Азарян: «В условиях наличия противозачаточных средств, аборты неприемлемы»
Признанная в 2015 году «Гинекологом года» Ирина Азарян: «В условиях наличия противозачаточных средств, аборты неприемлемы»

Наш собеседник – акушер-гинеколог медицинского центра “Нормед” Ирина Азарян, которая недавно была удостоена награды “Специалист года, применяющий...

Новейший метод лазерной коррекции в Офтальмологическом центре имени С.В. Малаяна
Новейший метод лазерной коррекции в Офтальмологическом центре имени С.В. Малаяна

Благодаря применению новейшего метода лазерной коррекции "Femto-LASIK”, в Офтальмологическом центре имени С.В.Малаяна проводятся уникальные операции...

Лечение Офтальмология Медицинские организации и центры
«В результате криоконсервации эмбрионов, женщина, спустя пять лет, снова родила ребенка»,- Георгий Окоев
«В результате криоконсервации эмбрионов, женщина, спустя пять лет, снова родила ребенка»,- Георгий Окоев

С 2005 года в Научно-исследовательском центре охраны здоровья матери и ребенка во время применения метода экстракорпорального оплодотворения осуществляется также криоконсервация эмбрионов...

В Армении возможно избавиться от злокачественной опухоли навсегда, не снижая качество жизни
В Армении возможно избавиться от злокачественной опухоли навсегда, не снижая качество жизни

Руководитель онкогинекологической службы медицинского центра «Наири» Артём Степанян в беседе с нами представил подробности этой отрасли...

Лечение Онкология Медицинские организации и центры Врачи
Безболезненное, быстрое, эффективное лечение варикозного расширения вен теперь уже путем лазерной операции
Безболезненное, быстрое, эффективное лечение варикозного расширения вен теперь уже путем лазерной операции

В современных условиях распространение получил эффективный метод лечения варикозного расширения вен путем лазерной операции. По этому поводу мы побеседовали с сосудистым хирургом Центра медицинской...

Врачи
Медицинский центр «Эребуни» в 2013 году на сайте Мед-Практик стал самым часто запрашиваемым медицинским учреждением. Мы побеседовали с Микаелом Манукяном
Медицинский центр «Эребуни» в 2013 году на сайте Мед-Практик стал самым часто запрашиваемым медицинским учреждением. Мы побеседовали с Микаелом Манукяном

Медицинский центр «Эребуни» в 2013 году на медицинском портале www.med-practic.com стал самым часто запрашиваемым медицинским учреждением. Команда Мед-Практик посетила медицинский центр «Эребуни» и вручили...

Медицинские организации и центры Врачи
Автор самой часто запрашиваемой через ключевые слова научно-медицинской статьи Левон Бадалян удостоен награды Мед-Практик
Автор самой часто запрашиваемой через ключевые слова научно-медицинской статьи Левон Бадалян удостоен награды Мед-Практик

Статья заведующего отделением химиотерапии медицинского центра «Наири», к.м.н. Левона Бадаляна «Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности», размещенная на медицинском...

Врачи
Пластический хирург КАРЕН ДАНИЕЛЯН – “самый часто запрашиваемый специалист”. Он удостоен награды Мед-Практик
Пластический хирург КАРЕН ДАНИЕЛЯН – “самый часто запрашиваемый специалист”. Он удостоен награды Мед-Практик

Заведующий отделением пластической хирургии и микрохирургии медицинского центра “Канакер-Зейтун” Карен Даниелян явился самым часто запрашиваемым по поисковым системам медицинского портала...

Врачи

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ