Bпервые в Армении была произведена ботокс-терапия мочевого пузыря

30 сентября 2014г. в медицинском центре “Эребуни” ознаменовался “фейерверком” уникальных операций. В отделении урологии, под руководством заведующего данного отделения, зам. директора медицинского центра  “Эребуни”, д.м.н., проф. Микаела Манукяна, впервые в Армении была произведена ботокс-терапия мочевого пузыря.

Медикаментозная терапия является ведущей в лечении функциональных нарушений мочеиспускания. Однако она не всегда в полной мере отвечает критериям эффективности и переносимости лекарственных препаратов. Это обуславливает как поиск новых формул лекарственных веществ с селективным действием, так и новых лекарственных форм и способов их введения.
Ярким примером достижений современной фармакопеи может служить разработка и успешное применение препаратов ботулинического токсина (БТ). БТ является одним из самых сильных биологических ядов, известных человечеству. Как местный миорелаксант длительного действия, нейротоксин нашел свое применение во многих отраслях медицины, в том числе и в урологии, нейроурологии, урогинекологии.

Впервые в урологической практике БТ применил D. Dykstra и соавт. (1988) для лечения детрузорно-сфинктерной диссинергии у пациентов с травматической болезнью спинного мозга.

Показания к использованию медицинской технологии

Нейрогенная дисфункция мочеиспускания, проявляющаяся гиперактивностью детрузора и детрузорносфинктерной диссинергией и приводящая к нарушению резервуарной и эвакуаторной функции мочевого пузыря:

•    гиперактивный мочевой пузырь;
•    детрузорно-сфинктерная диссинергия.

За последние годы  научный интерес к применению ботулинического токсина в урологии значительно вырос. Его применение является принципиально новым направлением. Применение препаратов ботулинического токсина типа “А” (БТА) в урологии связано с успешным лечением детрузорно-сфинктерной диссинергии (ДСД) при травматическом повреждении позвоночника. Это явилось основанием для использования токсина у неврологических пациентов с нарушением акта мочеиспускания при гипертонусе уретрального сфинктера, а затем у больных, с детрузорной гипотонией с целью осуществления мочеиспускания путем повышения внутрибрюшного давления.

Основным показателем к применению БТА в урологии является гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) и нейрогенное нарушение тазовых функций. Введение БТА является эффективным методом коррекции симптомов нарушения мочеиспускания у пациентов различных возрастных групп.

Больная М.Т., 1973г. рожд., после травмы позвоночника, страдала нейрогенными нарушениями тазовых функций и мочеспускания, которые проявлялись частыми непроизвольными сокращениями мочевого пузыря и недержанием мочи. Диагноз: нейрогенный, гиперактивный мочевой пузырь.

30.09.14г. была произведена операция ботокс-тераия мочевого пузыря путем внутридетрузорного введения 200 ед. ботулинического токсина типа “А” (БТА). Операция  прошла успешно, без осложнений. Больная продолжает находиться под амбулаторным наблюдением.

Вопросы, ответы, комментарии