Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Диагностика

Онкомаркеры: когда, кому и зачем?

Онкомаркеры: когда, кому и зачем?

В последние десятилетия мы наблюдаем стремительное развитие медицинских технологий, что позволяет выявлять заболевания на более ранних стадиях. Одновременно с этим увеличивается информированность обычных людей о заболеваниях. Добавьте к этому условия, в которых сегодня живем мы все – когда в большинстве случаев можно сделать практически любой анализ или исследование без направления врача. Плохо это или хорошо? С одной стороны, это облегчает оценку состояния собственного здоровья. С другой – большое количество доступной информации, которая тревожит и не всегда понятна, приводит к тому, что многие начинают сдавать и обследовать всё подряд. Как правило, это люди с повышенным уровнем тревоги. Обнаружив у себя какие-то отклонения от нормы, они еще больше паникуют и тратят массу времени и сил на посещения врачей и дополнительные обследования.

 

Один из самых частых поводов для беспокойства – возможное онкологическое заболевание. Если эта мысль поселилась в голове тревожного человека, то у него непременно возникнет идея сделать МРТ всего тела. На приеме у врача он будет задавать примерно такие вопросы: «Куда мне пойти, чтобы сдать тест на рак?» или «А можно всей нашей семье сдать онкомаркеры, чтобы точно знать, что у всех остальных всё в порядке?».Давайте попробуем разобраться в этом вопросе более детально и прояснить - когда и кому нужно сдавать подобные анализы, а когда это только вредит.

 

Что такое онкомаркеры [1]?

 

Онкомаркеры - вещества (чаще всего белки), которые обнаруживаются в жидкостях и тканях больного раком в количествах, больших, чем у здорового человека. Они вырабатываются раковыми или другими клетками организма в ответ на развитие опухоли. Некоторые связаны только с одним типом раковых клеток, тогда как другие могут быть характерны для разных опухолей.

 

Онкомаркеры обнаруживаются только при раке [1]?

 

Нет. Во-первых, следует чётко понимать, что большинство онкомаркеров есть и у полностью здоровых людей (при этом их уровень, как правило, намного ниже, чем при заболеваниях). Во-вторых, уровень этих веществ может повышаться и при ряде других (нераковых) заболеваний. Более того, не у всех пациентов с определенным типом рака повышается уровень опухолевого маркера, связанного с этим раком.

 

Может ли повышаться уровень опухолевых маркеров, если рака нет [2]?

 

Может. Перечень состояний, при которых повышается уровень опухолевых маркеров довольно велик. Это могут быть как другие (неопухолевые) заболевания, так и неболезненные состояния. Например, увеличение уровня α-фетопротеина, который является маркером некоторых видов рака яичек и печени, наблюдается также при беременности, заболеваниях печени и синдроме раздраженного кишечника. Повышение уровня раково-эмбрионального антигена, характереное для большого количества онкологических заболеваний (рак молочных желез, легких, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек, щитовидной железы, головы и шеи, яичников, печени, колоректальный рак, лимфома и меланома), может также определяться у заядлых курильщиков. На уровень онкомаркеров влияет приём некоторых лекарств. Так, у людей с изжогой или язвой желудка, которые для уменьшения кислотности принимают ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол), может наблюдаться повышение хромогранина А - маркера опухолей нервной и эндокринной систем.

 

Надо ли сдавать анализы на онкомаркеры [1]?

 

Установление такого серьёзного диагноза, как рак, - не всегда простая задача. Иногда он, как пазл, складывается из многих составляющих: жалоб пациента, данных осмотра, дополнительных анализов и исследований должны сложиться в одну картину, и чем больше методов будет использовано, тем более совершенной она будет. При этом никогда нельзя использовать только один вид обследования для подтверждения заболевания. Поэтому повышение уровня онкомаркеров никак не может служить основанием для вывода о наличии рака и тем более – для начала противоопухолевой терапии.

 

Онкомаркеры нужны только для подтверждения рака [1]?

 

На самом деле, кроме помощи в постановке диагноза, онкомаркеры используются для оценки стадии рака и возможных последствий заболевания (прогноза), а также для подбора оптимального лечения и для контроля рецидивов некоторых типов опухолей. Периодическая оценка уровня опухолевых маркеров у пациентов с уже установленным онкологическим заболеванием помогают оценить эффективность лечения: снижение уровня онкомаркера или его возвращение к нормальному уровню может указывать на то, что лечение успешно, тогда как отсутствие изменений или увеличение может указывать на то, что рак прогрессирует.Хотя и в этом вопросе тоже не всё так однозначно. Например, если большое количество маркера находится внутри раковых клеток, то их массивная гибель вызовет повышение уровня этого самого маркера в крови. Лечение при этом работает, хоть уровень опухолевого маркера повышается.

 

Резюмируя, можно сказать, что онкомаркеры это, безусловно, важный и нужный инструмент, но только в руках грамотного онколога. Есть ряд онкологических заболеваний, которые можно предотвратить, используя скрининг, то есть доступные обследования людей из групп риска, которые помогают выявить онкозаболевания на ранних стадиях. Но следует понимать, что определение опухолевых маркеров не относится к скриннинговым обследованиям. Не стоит сдавать этот анализ самостоятельно, не имея каких-либо симптомов. В наилучшем случае Вы ничего не найдёте и только зря потратите деньги (при этом не исключив наличие у себя рака), а в худшем – найдете некоторые отклонения от нормы и заработаете тревожное расстройство, пытаясь найти причины, которых может не быть вовсе.

Источник. likar.info
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Вопросы специалисту
Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Вопросы специалисту

1. Что из себя представляет ультразвуковое исследование щитовидной железы?

Ультразвуковое исследование щитовидной железы в настоящее время является самым...

Эндокринология
Ультразвуковое исследование (УЗИ) лимфатических узлов
Ультразвуковое исследование (УЗИ) лимфатических узлов

Лимфатические узлы – это небольшие, овальные или округлые органы периферической иммунной системы, которые играют роль защитного фильтра. Они очищают кровь от патогенных бактерий, вирусов, грибков...

Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Высокий уровень визуализации УЗ-оборудования позволяет увеличить выявляемость патологий, чётко рассмотреть мельчайшую структуру тканей, и делает дифференциальную диагностику намного точнее...

Эндоскопическая служба медицинского центра «Наири». Интервью с Тевосом Саргсяном
Эндоскопическая служба медицинского центра «Наири». Интервью с Тевосом Саргсяном

- Что включает в себя эндоскопическая служба медицинского центра «Наири»?

- В медицинском центре «Наири» действует служба эндоскопической диагностики и лечения...

Хирургия На приеме у врача
Горечь во рту: почему появляется и как от неё избавиться
Горечь во рту: почему появляется и как от неё избавиться

У людей довольно часто образуется неприятное ощущение горечи во рту. Причём чаще всего — пожилых, с определенными хроническими заболеваниями. Именно ими можно объяснить образование горечи во рту. Нельзя игнорировать подобный симптом...

Терапия
Эластография печени. Сонографистка Кристина Мартиросян
Эластография печени. Сонографистка Кристина Мартиросян

Эластография с использованием ультразвука – это безболезненный, не инвазивный точный диагностический метод, который по сравнению с ультразвуковым исследованием печени, позволяет определить степень фиброза печени и жирового гепатоза...

Гастроэнтерология и гепатология
В медицинском центре «Наири» применяются беспрецедентные возможности ультразвукового устройства последнего поколения Aplio i800
В медицинском центре «Наири» применяются беспрецедентные возможности ультразвукового устройства последнего поколения Aplio i800

В отделение диагностики медицинского центра «Наири» недавно поступило устройство последнего поколения Aplio i800 производства компании Canon Medical Systems, которое, по оценкам специалистов...

Медицинские организации и центры
Сонограф последнего поколения в медицинском центре «Наири»
Сонограф последнего поколения в медицинском центре «Наири»

В медицинский центр «Наири» поступило новейшее устройство ультразвукового исследования (УЗИ) «GE Voluson E8 BT 19» 2019 года производства, которое на сегодняшний день считается наилучшим в мире...

Медицинские организации и центры
Последние достижения диагностической лаборатории медицинского центра «Наири»
Последние достижения диагностической лаборатории медицинского центра «Наири»

Диагностическая лаборатория медицинского центра «Наири» приобрела современные высококачественные устройства ведущих мировых производителей, которые, благодаря специальным рабочим механизмам и программному...

Медицинские организации и центры
Рентген оказался точнее ультразвука и МРТ
Рентген оказался точнее ультразвука и МРТ

Исследователи из Японии нашли способ использовать рентгеновские лучи для диагностики мягких тканей тела, а не только костей. Результат подобен ультразвуковому исследованию или МРТ, однако разрешение намного выше...

Как грамотно сдавать кровь на анализ
Как грамотно сдавать кровь на анализ

Сдача крови на анализ - это очень "тонкая" процедура, успех которой зависит от множества факторов. В некоторых случаях анализ не может показать достоверный результат, поскольку были нарушены основные правила при сдаче крови...

Сухая кожа на локтях может говорить о нарушениях в организме
Сухая кожа на локтях может говорить о нарушениях в организме

Сухость кожи в определенных местах может быть сигналом о нарушениях в организме, поскольку в норме кожа всего тела должна быть равномерно увлажненной. Об этом рассказала в интервью врач-дерматолог Ирина Скорогудаева...

Дерматология Терапия
6 изменений во вкусе, которые говорят о проблемах со здоровьем
6 изменений во вкусе, которые говорят о проблемах со здоровьем

Человек способен чувствовать пять основных вкусов: сладкое, кислое, солёное, горькое и умами (то есть пикантное, ближе к мясному). Изменения вкусов или вообще их потеря могут говорить о серьёзных проблемах со здоровьем...

Терапия
Готовим ребенка к МРТ
Готовим ребенка к МРТ

То, что МРТ – это рядовое обследование, ребенку не докажешь. И чтобы не напугать свое чадо и избежать детских психологических травм, родителям придется хорошенько постараться...

Детские болезни

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ