Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Фармацевт практик 4-5.2008 (12)

Вагинит — проблема, волнующая многих…

Вагинит — проблема, волнующая многих…

Вагинит (от лат. vagina — влагалище) — это воспаление слизистой оболочки влагалища. Различают несколько видов вагинита (кольпита): инфекционный, неинфекционный, механический и химический.

Инфекционный вагинит вызывают различные бактерии, передающиеся половым путем (стрептококки, стафилококки, гонококки, трихомонады, грибы рода Candida и др.).

Неинфекционный вагинит — это аллергическая реакция на лекарственные препараты.

 

Механический вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища вследствие механического раздражения, которое возникает при половом акте без достаточного количества смазки, в результате использования презервативов или при введении инородных предметов во влагалище.

 

Химический вагинит — химическое поражение слизистой оболочки влагалища, возникающее при неправильном спринцевании или использовании химических средств контрацепции. Истинную причину вагинита может установить только акушер-гинеколог или дерматовенеролог.

 

Диагноз ставят в том случае, если при осмотре слизистой оболочки влагалища наблюдается ее гиперемия (покраснение) и обращает на себя внимание особый характер выделений. Чтобы подтвердить диагноз вагинита и установить его причину, необходимо сделать мазок со слизистой оболочки влагалища и уретры. Далее биологический материал мазка передают для лабораторной диагностики, с помощью которой определяют вид возбудителя вагинита.В данной статье мы рассмотрим наиболее распространенные формы инфекционных болезней влагалища.

 

Трихомонадный вагинит вызывает одноклеточный микроорганизм Trichomonas vaginalis. Это заболевание характеризуется жидкими пенистыми зловонными выделениями зеленовато-белого или желтовато-коричневого цвета, жжением и зудом во влагалище и вульве. Диагноз ставят, исследуя эти выделения под микроскопом или делая посев. Самое эффективное средство — метронидазол, который следует принимать обоим половым партнерам одновременно; препарат противопоказан кормящим матерям, так как проникает в грудное молоко.

 

Микотический вагинит — инфекционное заболевание, вызываемое разрастанием дрожжеподобныхгрибов Candida albicans, которые в норме постоянно присутствуют во влагалище. Болезнь сопровождается густыми белыми творожистыми выделениями и очень сильным зудом. Риск развития микотического вагинита повышен у женщин с сахарным диабетом, у ВИЧ-инфицированных, беременных либо принимающих противозачаточные таблетки или антибиотики. Для лечения используют специальные влагалищные кремы или суппозитории.

 

Поскольку грибковые инфекции могут «маскировать» проявления гонореи и сифилиса, необходимо проводить специальные тесты с целью выявления этих и других болезней, передающихся половым путем (БППП). По данным обследований женщин с различными БППП, у 25% из них обнаруживают микотическую инфекцию половых органов.

 

Гонорея также может быть причиной вагинита. Клиническая картина при гонорейном вагините во многом сходна с вагинитом трихомонадной этиологии, только выделения из влагалища, как правило, гнойного характера, имеют серовато-зеленый оттенок и болезненные ощущения более выражены. Описанные выше проявления бывают при «свежем» гонорейном процессе, хронический гонорейный вагинит имеет «стертую» клиническую картину, и некоторое время может не проявлять себя вообще. В любом случае, по поводу лечения вагинита гонорейной этиологии необходимо обязательно консультироваться с врачом, и осуществлять лабораторный контроль результатов лечения.

 

Бактериальный вагиноз — это инфекционное заболевание влагалища, которое прежде называли неспецифическим вагинитом или гемофильным вагинитом. Термин «вагиноз» предпочтительнее, по скольку он указывает, что при этой болезни не всегда наблюдаются такие признаки воспаления, как краснота и болезненность при пальпации. Кроме того, теперь стало известно, что бактерия Hemophilus vaginalis (современное название — Gardnerella vaginalis) — лишь одна из нескольких бактерий, вызывающих это заболевание, хотя в 95% случаев именно ее выявляют при посевах из влагалища. Главная проблема, по-видимому, состоит в резком сокращении числа тех бактерий, которые в норме «защищают» влагалище, подавляя активность патогенных бактерий. В итоге последние быстро размножаются иразвивается вагиноз, для которого характерны серовато-белые выделения из влагалища, обычно с неприятным «рыбным» запахом, сопровождающиеся жжением и зудом, хотя и не такими выраженными, как при многих других вагинальных инфекциях.

 

Как показали результаты недавно проведенных исследований, бактериальный вагиноз может быть одной из причин преждевременного излитая около плодных вод и преждевременных родов.Обычно, для лечения вагиноза применяли метронидазол, однако в период беременности он противопоказан и приходится применять иные методы лечения.

 

Таким образом, можно сделать вывод, что вагинит — это термин, обозначающий проявления по сути разных заболеваний. Так как причиной развития этих болезней являются и бактерии, и простейшие, и грибы, и даже обычные представители флоры влагалища, перед врачами и фармацевтами стоит непростая задача — предложить пациенту средство, оказывающее воздействие не на один возбудитель, а сразу на несколько. Если говорить об идеальных характеристиках препарата выбора в лечении вагинита, то он должен оказывать антибактериальное, противогрибковое и антипротозойное действие. Кроме того, учитывая высокую распространенность вагинитов среди беременных, препараты сегодняшнего дня не должны обладатьтератогенностью (токсическое воздействие на организм плода).

 

Лечение вагинита любой этиологии — очень ответственный и серьезный вопрос. При обнаружении первых признаков заболевания обязательно необходимо обратиться к врачу, который установит причину болезни и назначит адекватную терапию.

 

Источник. РА - Журнал “Фармацевт практик” 4-5-2008 (12)
Информация. med-practic.com
Авторские права на статью (при отметке другого источника - электронной версии) принадлежат сайту www.med-practic.com
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

17 мая - родился Эдуарда Дженнера: его открытие подобно другим великим открытиям, родилось не вдруг и не внезапно...
17 мая - родился Эдуарда Дженнера: его открытие подобно другим великим открытиям, родилось не вдруг и не внезапно...

Английский врач Эдуард Дженнер жил и занимался врачебной практикой в провинциальном городе Беркли. В те времена в Европе почти не прекращались эпидемии оспы, пожиравшие жизни множества людей...

Из жизни великих врачей Праздники, памятные дни
Агрессивное поведение детей заложено генетически
Агрессивное поведение детей заложено генетически

Средства массовой информации все чаще пишут о проявлениях детской и подростковой агрессии. Основными причинами этого в ходе дискуссий называют отсутствие перспектив...

НОВОСТИ. Воспитание и психическое здоровье детей Лента новостей о детях
Объем бедер и рак груди
Объем бедер и рак груди

Как заявили ученые из Университета Саутгемптона, риск развития злокачественных опухолей молочной железы у девочек, рожденных от женщин с большим размером тазовых костей, превышает...

НОВОСТИ. Женщина: болезни НОВОСТИ. Онкология Лента новостей для женщин
Жирная пища влияет на суточные ритмы
Жирная пища влияет на суточные ритмы

Результаты эксперимента, проведенного американскими учеными, указывают на взаимосвязь между количеством жиров врационе и нарушением циркадных (суточных) ритмов. Недостаток сна или нарушение суточных ритмов считаются одними из факторов, способствующих перееданию. Новые данные свидетельствуют о том, что причинно-следственная связь может быть и обратной. В серии опытов использовали две группы мышей-самцов, одна из которых получала корм с высоким содержанием жиров (45% в пересчете на калории), а другая - стандартный (не более 16% жира)...

Питание и здоровье Сон, нарушения сна Знаете, что...?
Объяснена связь между грудным вскармливанием и умственным развитием
Объяснена связь между грудным вскармливанием и умственным развитием

В исследовании, проведенном группой ученых из Университета Дюка (Северная Каролина) и Королевского колледжа Лондона, приняли участие более 3000 детей, появившихся на свет...

НОВОСТИ. Детское питание НОВОСТИ. Воспитание и психическое здоровье детей Лента новостей о детях
Фарминдустрия всех стран СНГ

В середине декабря 2007 г. опубликован доклад Всемирного банка о результатах исследования макроэкономических показателей 146 стран по данным за 2005 г. Расчет внутренний валовый продукт (ВВП) впервые проводился по паритету покупательской способности...

Фармацевтический рынок
Загадочный эндометриоз
Загадочный эндометриоз

Эндометриоз - одно из наиболее распространенных заболеваний у женщин репродуктивного возраста (25–40 лет). По данным медицинской статистики, эндометриоз занимает третье место после воспалительных заболеваний и миом матки.

Откуда он берется?

Название болезни произошло от слова «эндометрий», означающего внутреннюю оболочку матки, выстилающую мышечный слой и отторгаемую во время менструации. Эндометрий - это функциональный слой клеток, который в норме изменяется под действием гормонов в зависимости от фазы менструального цикла...

ЖЕНЩИНА. Болезни Перинатология, акушерство и уро-гинекология
Изобретения, которые перевернули мир
Изобретения, которые перевернули мир

Промышленная революция, подготовленная книгопечатанием и великими географическими открытиями, началась в XVII веке и полностью перестроила общественную структуру, спровоцировав появление совершенно нового типа социально...

Знаете, что...?
Лекарственная болезнь
Лекарственная болезнь

Медикаментозные поражения печени

«Ты у меня уже в печенках сидишь!» - возмущался Леня Голубков, глядя на упаковку парацетамола и держа ее в дрожащей левой руке. В правой, не менее дрожащей, он держал на четверть наполненный граненый стакан. В душе неистово боролись два желания: проглотить пару заветных таблеток и через 20 минут на время забыть о мучительной головной боли или снова броситься в объятия зеленого змия, вернувшись наутро в исходную нулевую точку...

Наркология и токсикология
Ассоциация гинекологов-эндокринологов
Ассоциация гинекологов-эндокринологов

Ассоциация гинекологов-эндокринологов (АГЭ) существует с 2000 года. Президент АГЭ - д.м.н., профессор Мириманова Руфина Павловна.

АГЭ объединила на добровольных началах специалистов, занятых практической, педагогической и научно-исследовательской деятельностью в области гинекологической эндокринологии. Это акушер-гинекологи, гинекологи-эндокринологи, эндокринологи общего профиля, невропатологи, педиатры, кардиологи, онкологи, маммологи, урологи и различные другие специалисты, занимающиеся проблемами здоровья женщины в различные периоды ее жизни...

События в Армении Ассоциации
Диарея

Диарея — учащение (более 3 раз в сутки) дефекации и/или наличие жидкого стула. Единственный случай жидкого стула необязательно является диареей. В большинстве случаев это «форма избавления» организма от токсических веществ. Диарея обычно обусловлена нарушением переваривания продуктов или инфекцией, вызванной вирусами или бактериями, протекающей в легкой форме...

Гормон стресса — лекарство от фобии
Гормон стресса — лекарство от фобии

В ходе эксперимента, проведенного сотрудниками Цюрихского университета, прием кортизола (гормона стресса) перед контактом с объектом, вызывающим фобию, помогал больным ...

НОВОСТИ. Память, нарушения памяти НОВОСТИ. Лекарственные средства
Противостояние
Противостояние

Ревматизм — заболевание, характеризующееся воспалением соединительной ткани с преимущественным поражением и вовлечением в этот процесс сердца и суставов. В происхождении ревматизма решающую роль играют стрептококковые инфекции и генетическая предрасположенность…

«Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце»
английский терапевт Ласег...

Системные заболевания