Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Хирургия

Эндоскопическая служба медицинского центра «Наири». Интервью с Тевосом Саргсяном

Эндоскопическая служба медицинского центра «Наири». Интервью с Тевосом Саргсяном

- Что включает в себя эндоскопическая служба медицинского центра «Наири»?

- В медицинском центре «Наири» действует служба эндоскопической диагностики и лечения, которая включает в себя гастроскопию и колоноскопию. В целом, эндоскопия включает в себя также дуоденоскопию и другие исследования. Однако, в основном применяются гастроскопия и колоноскопия, а также связанные с ними лечебные вмешательства (удаление полипов кишечника различных размеров, количества, стентирование кишечника и т.д.). При необходимости проводится также биопсия, что является основным преимуществом эндоскопического вмешательства. При обнаружении подозрительного очага, в процессе исследования проводится также биопсия, а затем путем цитологического исследования определяется характер образования и, в зависимости от результатов, определяется дальнейшая стратегия и процесс ведения больного.

- Что из себя представляет гастроскопия и в каких случаях она проводится?

- При гастроскопии инструментом, на головке которого прикреплено устройство, дающее снимки HD-качества, определяется состояние слизистой оболочки пищевода, кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки, обнаруживаются новообразования на ранних стадиях. По информативности и степени оценки состояния слизистой оболочки данное исследование является незаменимым. Кроме диагностических исследований, с помощью гастроскопического вмешательства с внутривенным наркозом проводятся следующие лечебные вмешательства: лигирование варикозных вен пищевода, стентирование пищевода и двенадцатиперстной кишки (в случае ожогов или опухолей), установление в желудке баллонов для похудения, остановка острых кровотечений, удаление инородных тел и т.п.
Эндоскопические вмешательства являются командной работой: в неё вовлечены эндоскопист, хирург, гастроэнтеролог, анестезиолог, при необходимости - другие специалисты. До проведения вмешательства определяются стратегия ведения и последовательность действий. Посредством гастроскопии можно также определить наличие хеликобактерии в желудке путём проведения уреазного теста, который является одним из особых и самых информативных методов.

- В каких случаях нужно проводить гастроскопию?

- Для проведения гастроскопии существуют абсолютные и относительные показания. Есть случаи, когда вмешательство надо проводить незамедлительно – в основном, при рвотах со следами крови или бурых выделений, при наличии следов свежей или коагулированной крови в кале. Показаниями для проведения гастроскопии служат также железодефицитные анемии, быстрая потеря веса пациента по неизвестным причинам, наличие длительной изжоги, болей в области желудка до и после принятия еды. При изжоге важно учитывать возраст пациента, так как со временем она может привести к эзофагиту, иногда с осложнениями. Длительная изжога может привести также к пищеводу Баррета, что считается предраковым состоянием.

- Какова последовательность действий пациента, желающего пройти обследование?

- Процесс диагностики включает в себя определенную последовательность действий. В первую очередь пациент должен обратиться к лечащему врачу-гастроэнтерологу. После ознакомления с жалобами пациента, разрабатывается план обследования: гастроскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта. При ахалазии, диффузном эзофагоспазме и других заболеваниях рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта иногда бывает более информативным, чем эндоскопия, так как в этих случаях обследование сократительной функции более важно, чем состояние слизистой оболочки. После этого разрабатывается стратегия лечения.

- Как нужно готовиться к обследованию?

- После 20:00 часов вечера предыдущего дня запрещается принимать пищу, воду пить можно. В день проведения гастроскопии до обследования также нельзя принимать пищу, пить какие-либо напитки, курить, принимать лекарства. Информативность колоноскопического обследования напрямую зависит от степени наполненности кишечника, чем меньше будет наполнен кишечник, тем полноценнее можно его обследовать. Для этого существуют специальные лекарства, которые пациент должен принять накануне обследования.

- Есть ли необходимость в анестезии при проведении обследований?

- В медицинском центре «Наири» эндоскопические обследования проводятся как с применением общей анестезии, так и без ее применения.

- Сколько длится по времени процесс обследования?

- Продолжительность гастроскопии составляет в среднем 2-5 минут. 5 минут она длится в том случае, если нужно провести биопсию. Колоноскопия требует индивидуального подхода и, в зависимости от длины кишечника, длится 10-40 минут. Эффективность дальнейшего лечения зависит от того, насколько детально было проведено обследование. Даже в случае проведения обследования под анестезией, пациенты не нуждаются в стационарном уходе и после проведения обследования остаются под присмотром врача всего 15-20 минут.

- Какие новые методы исследования применяются в медицинском центре «Наири» и насколько они доступны?

- В медицинском центре «Наири» проводится также капсульная эндоскопия, преимущество которой заключается в возможности обследования тонкой кишки, что невозможно сделать традиционными способами. Пациент глотает капсулу со специальным видеозаписывающим устройством, которая позволяет в HD-качестве обследовать слизистую оболочку всей пищеварительной системы, начиная с ротовой полости и до прямой кишки.

- В чем преимущества и недостатки данного метода исследования?

- Преимущество заключается в том, что на всем протяжении исследования пациент не испытывает неприятных ощущений. Помимо этого капсульная эндоскопия позволяет диагносцировать, в частности, патологию тонкой кишки. Недостатком данного метода исследования является то, что в случае обнаружения новообразования, перед тем как провести биопсию, необходимо всё же проводить гастроскопию или колоноскопию.

На вопросы ответил эндоскопист медицинского центра «Наири»

Тевос Саргсян

Источник. nairimed.com
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Эндоскопия при грыже позвоночника. nairimed.com
Эндоскопия при грыже позвоночника. nairimed.com

Лечебный массаж, физиотерапия и лекарства не всегда могут вылечить межпозвонковую грыжу. Зачастую консервативное лечение малоэффективно, по причине чего пациент не чувствует облегчения состояния и боль...

Неврология
Эндоскопия паховой грыжи. nairimed.com
Эндоскопия паховой грыжи. nairimed.com

Оперативное вмешательство продолжает оставаться единственным действенным методом для ликвидации паховой грыжи. Успех вмешательства обусловлен профессионализмом оперирующего. При правильном...

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характерно перемещение в грудную полость внутрибрюшной части пищевода, начального отдела желудка, а иногда – тонкого кишечника...

Гастроэнтерология и гепатология
Стентирование при гастроинтестинальных стромальных опухолях
Стентирование при гастроинтестинальных стромальных опухолях

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к его сужению и даже полной непроходимости, что приводит к невозможности питания естественным путём. В прошлом в подобных случаях осуществлялись...

Гастроэнтерология и гепатология
«Операцию на щитовидной железе никогда не проводят в скором и спешном порядке»: эндокринный хирург Арам Чомоян
«Операцию на щитовидной железе никогда не проводят в скором и спешном порядке»: эндокринный хирург Арам Чомоян

В Армении, как эндемической зоне с недостатком йода, широкое распространение имеют различные заболевания щитовидной железы. Благодаря улучшению в последние годы возможностей диагностических методов...

Эндокринология На приеме у врача
Боль в области пупка: причины, лечение
Боль в области пупка: причины, лечение

Довольно часто у людей возникают болезненные ощущения в области пупка, что доставляет дискомфорт в нормальной жизнедеятельности. Чаще всего подобный симптом сигнализирует о сбоях...

Боль
Что живет у вас в пупке? Причины и лечение неприятного запаха
Что живет у вас в пупке? Причины и лечение неприятного запаха

В пупке живет много бактерий, но о них можно забыть, если вы соблюдаете правила гигиены. В основном, такие бактерии безвредны, но иногда они становятся опасными. Мы расскажем о том, что может вызывать...

Личная гигиена
Что такое жировик?
Что такое жировик?

Атерома или, как ее часто называют, жировик, – это доброкачественная опухоль сальной железы, которая зачастую развивается вследствие закупорки сальных протоков. Единственным методом лечения атеромы является ее...

Эстетическая медицина
Липома – косметический дефект или опухоль?
Липома – косметический дефект или опухоль?

Чаще всего липома – это всего лишь косметический дефект. Единственным методом лечения жировиков является их удаление.
Что такое липома...

Эстетическая медицина
Эксперимент: в России прооперировали сердце ребенка через прокол на шее
Эксперимент: в России прооперировали сердце ребенка через прокол на шее

Томские врачи первыми в России имплантировали больному сердечный клапан через вену, то есть без вскрытия грудной клетки. До этого момента подобные операции делали только взрослым пациентам...

Кардиология, ангиология НОВОСТИ. Детские болезни Лента новостей о детях
Мобильный операционный стол Transferis 996
Мобильный операционный стол Transferis 996

Мобильный операционный стол Transferis 996 - это электрогидравлический операционный стол с системой съемных столешниц, которая обеспечивает управление передвижением пациентов внутри операционного блока...

Медицинские оборудования
Лазер в гинекологии
Лазер в гинекологии

Когда-то слово «лазер» ассоциировалось с миром фантастики и возможностей далекого будущего. Будущее наступило. Лазер уверенно вошел в практическую медицину, помогая людям в самых различных ситуациях...

Лечение Перинатология, акушерство и уро-гинекология
Современные представления о дренировании в хирургии
Современные представления о дренировании в хирургии

Хирургия так же стара, как и споры по поводу использования дренажей. Дренирование находится под влиянием традиций и верований. В последние десятилетия, есть больше научных доказательств в пользу...