Инсульт

Инсульт происходит, когда в результате разрыва или блокирования  кровеносного сосуда.приток крови к  какому- либо участку мозга, прерывается Клетки головного мозга, которые не получают постоянного снабжения кислородом крови могут умереть, вызывая необратимые повреждения головного мозга.

Есть два типа инсультов: геморрагические и ишемические.

Геморрагический инсульт происходит , когда  из разорванного кровеносного  сосуда происходит кровоизлияние в мозг.

Ишемический инсульт происходит , когда кровеносный сосуд , несущий кровь к мозгу блокируется или ограничивается кровоток из-за  суженных артерий или тромба.

Жир, холестерин и другие вещества могут собираться на стенках кровеносных сосудов и привести к закупорке артерий Со временем эти вещества затвердевают и образуют структуры называемые бляшками. . Накопление жировых отложений и бляшек засоряет артерии, сужая проход для крови.

Когда тромб образуется уже в очень узком сосуде головного мозга, то, это называется тромбо инсультв.  Когда тромб, образовывается ся в других частях тела, затем отрывается и перемещается в кровеносный сосуд в головном мозге, то развивается инсульт эмболический или эмболия сосудов головного мозга.

Эмболический инсульт может также возникнуть в результате проникновения воздушного пузыря или других посторонних веществ в кровеносное русло. Короткий эпизод с  имптомами называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или мини-инсульт.  ТИА часто предшествует  инсульту. Симптомы ТИА могут длиться от нескольких минут до 24 часов.

Симптомы инсульта зависят от того, какая часть мозга пострадала.. В некоторых случаях человек может не знать, что он или она перенесла инсульт. Симптомы, которые обычно развиваются внезапно и без предупреждения, включают в себя:

•     сильную головную боль без известной причины
•     онемение или слабость лица, руки или ноги (особенно на одной стороне тела)
•     путаница и проблемы с речью или понимания речи
•     проблема видя в одном или обоих глазах
•     головокружение, потеря равновесия или координации.

Как диагностируется инсульт?

Первым шагом в оценке  состояния пациента с инсультом является определение  вида инсульта: ишемический или геморрагический. Так что правильное лечение может начаться. с КТ или МРТ головы.

Как правило, сперва выполняется:

• КТ томография головы: Компьютерная томография (КТ)  головы позволяет обнаружить участок инсульта из сгустка крови или кровотечение в головном мозге. Для улучшения обнаружения и определения характера инсульта,эффективна  КТ - ангиография (МСТА) с внутривенным введением контрастного вещества. и изображения получены из кровеносных сосудов головного мозга. Изображения , которые обнаруживают поток крови, так называемые КТ перфузия (СТР) , могут быть получены одновременно. Сочетание КТ, CTA и CTP может помочь врачам принять решение о лучшей терапии для пациента , испытывающего инсульт.
• МРТ головы: магнитно - резонансная томография (МРТ)  используют МРТ головы , чтобы оценить повреждения мозга от инсульта.

Чтобы определить тип, местоположение, и причину инсульта и исключить другие расстройства, врачи могут использовать и другие методы обследования,.

Как лечится инсульт?

При инсульте важна неотложная медицинская помощь. Немедленное лечение может спасти жизнь и уменьшить инвалидность. Лечение зависит от тяжести и типа инсульта. Лечение обычно  направлено на восстановление кровотока при ишемическом инсульте и на контроле кровотечения и снижения давления на мозг при геморрагическом инсульте.

Если инсульт вызван тромбом пациент должен получить специальное медикаментозное лечение, способствующее восстановлению кровотока в поврежденной области головного мозга.  Другие методы лечения инсульта включают в себ

• Операция по удалению крови  и восстанавление поврежденных кровеносных сосудов.
• Эндоваскулярная терапия является минимально инвазивной процедурой ,используемой для улучшения кровотока в артериях головного мозга и вен. С помощью эндоваскулярной терапии через специальный  катетер доставляются к мозгу:

• препараты для растворения тромбов.
• механические ретриверы и аспирационные системы, которые помогают удалить сгустки крови из мозговых артерий.
• устройства , такие как воздушные шары , которые используются , чтобы открыть заметно суженные кровеносные сосуды, и стенты , маленькие трубки используются для поддержания кровеносных сосудов открытыми. В этой процедуре, которая используется для улучшения кровотока в сонной артерии , которые снабжают кровью мозг, воздушный шар наконечником катетера направляется к месту , где артерии сужается или блокируется , и надувают , чтобы открыть сосуд. Небольшая проволочная трубка называется стент и может быть помещена в артерию , чтобы  держать ее открытой.
• крошечные металлические катушки , чтобы восстановить разорванную  аневризму  в мозговой артерии

После инсульта пациенты проходяят курс реабилитации, чтобы преодолеть осложнения,  возникающие в результате инсульта. Лечение после инсульта может также включать в себя комплекс мер по предотвращению повторного инсульта путем контроля или устранения факторов риска, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.

Вопросы, ответы, комментарии