Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Дерматология

Рак кожи: не пропустите базалиому!

Рак кожи: не пропустите базалиому!

Базальноклеточный рак (базалиома) считается наиболее безобидным видом рака кожи. Гораздо больше внимания сегодня привлекает меланома: обнаружив на коже темное пятно, каждый, кто заботится о своем здоровье, найдет время для посещения дерматолога. Небольшой медленнорастущий узелок телесного цвета гораздо меньше вызывает беспокойства, и, пока пациент дойдет до специалиста, проходит немало времени. Но базалиома не всегда бывает безобидной, и, как при любом опухолевом заболевании, время имеет значение.

Подробнее об особенностях течения базальноклеточного рака кожи, о современных методах его диагностики и лечения рассказывает наш эксперт, врач-дерматоонколог, дерматовенеролог, главный врач медицинского центра «MyDerm» Наталия Петровна Лага.


Откуда растет базалиома и как она выглядит?

 — Базальноклеточный рак кожи возникает из клеток кожи в основании эпидермиса (базального слоя, прилегающего к дерме). Базалиома чаще всего выглядит как поверхностный узелок розового цвета. Если присмотреться, то можно заметить перламутровый (жемчужный) блеск. Узелок обычно безболезненный, может беспокоить только легкий зуд. Растет базалиома очень медленно, поэтому долгое время на нее могут не обращать никакого внимания. На фото ниже – ранняя базалиома, совсем малозаметная, но при исследовании с дерматоскопом ее уже хорошо видно.


Поверхностные красные или розовые бляшки, похожие на проявления псориаза или дерматита, тоже могут оказаться базальноклеточным раком. Базалиома может быть и в виде язвочки, покрытой струпьями, хотя такая форма встречается гораздо реже. В таких ситуациях пациенты приходят к дерматологам быстрее.

Наиболее характерная локализация базальноклеточного рака кожи — лицо и шея. Реже базалиома располагается на других участках тела, но почти всегда это те участки, которые подвергаются частому воздействию солнечных лучей, ведь именно агрессивная инсоляция является одним из главных факторов риска развития рака кожи.


Можно ли распознать базалиому при обычном осмотре?

— Базалиома, как я уже отметила, может выглядеть очень безобидно — как небольшой, невоспаленный узелок. К тому же, она может «маскироваться» под кератому, которая не вызывает опасений. Поэтому осмотр кожи должен проводить только дерматолог с помощью современного дерматоскопа.

Если же обнаруживается образование, вызывающее подозрение, то лучше всего исследовать его с использованием современных методов цифровой дерматоскопии — инновационных фотосистем скрининга кожи. Эти системы искусственного интеллекта стали настоящим прорывом в области мировой дерматоонкологии: они обнаруживают все родинки и пигментные пятна на теле человека и помогают определиться с диагнозом без биопсии. Новейший метод в диагностике рака кожи позволяет выйти на совершенно другой уровень — мы сразу ощутили это, когда в нашей клинике появился такой прибор.


Когда риск возникновения базалиомы наиболее высок?

— Базалиома чаще всего встречается у людей с 1-м и 2-м фототипом (светлые глаза и светлая кожа, которая легко «сгорает» на солнце). Риск развития базальноклеточного рака, как и любого другого рака кожи, увеличивают также: повышенная инсоляция (особенно — солнечные ожоги), действие ионизирующей радиации или токсических веществ (например, мышьяка), частое травмирование (потертости) одного и того же участка кожи. Людям с отягощенным семейным анамнезом (рак кожи у близких родственников) тоже необходимо быть внимательными к любым изменениям на коже.

Еще одним фактором риска возникновения базалиомы считается пожилой возраст. Однако, в последнее время мы все чаще выявляем эту форму рака кожи у молодых людей — до 30 лет. Это характерно сегодня для всех опухолевых заболеваний — рак «молодеет». Поэтому молодым также следует по возможности избегать воздействия на кожу всех потенциально опасных факторов и не тянуть с визитом к дерматологу, если заметили что-то необычное на коже.

Не советую «расслабляться» и счастливым обладателям смуглой кожи — у них базалиома тоже встречается, хотя и редко. Ранее считалось, что рак кожи — это исключительно заболевание людей с 1-м и 2-м фототипом. Но все-таки солнечные ожоги случаются и при 3-м фототипе, а именно они сильно увеличивают риск получить онкологическое заболевание в будущем.


Может ли базалиома метастазировать?

— Метастазы при базальноклеточном раке возникают редко, поэтому он и считается наиболее благоприятной формой рака кожи. Вероятность рецидива и метастазирования зависит от многих факторов: локализации базалиомы, ее гистологических особенностей, состояния организма.

Но базалиомы опасны тем, что могут прорастать в здоровые ткани. Учитывая их частое расположение на лице, могут поражаться важные структуры — глаза, уши, ротовая полость, кости.


Как лечат базальноклеточный рак кожи?

— Базалиому нельзя удалять лазером или радиоволновым методом. Ее лечат хирургически — путем иссечения участка кожи. После удаления пораженного участка проводится гистологическое исследование краев раны. Это происходит сразу, когда пациент еще находится на операционном столе. Если гистолог не обнаруживает в краях операционной раны патологических клеток и не видит признаков метастазирования, то на этом лечение считается законченным, а пациент — фактически излечившимся. Вероятность излечения от базальноклеточного рака кожи в таких случаях достигает 99%.

Но не все так просто в хирургическом лечении базалиомы. Бывает, что площадь операции приходится увеличивать и иссекать кожу до «чистого» края, согласно заключению гистолога. Диаметр раны может достигать нескольких сантиметров, ведь настоящие края базалиомы невозможно определить глазами и даже с помощью дерматоскопа. Они могут оказаться гораздо шире, чем мы думаем. В таких случах, если базалиома располагается на лице (чаще всего так и бывает), возникает косметическая проблема. Для ее устранения используется сложная  хирургическая методика — техника «перемещенных лоскутов», ее используют и в нашей клинике.

Если подтверждается метастатическая форма базальноклеточного рака (что бывает крайне редко), то онколог разрабатывает дальнейшую стратегию лечения с использованием других методов, включая химиотерапию.


Как часто следует проходить обследование у дерматоонколога?

— Профилактические осмотры надо проходить как минимум раз в год, а людям с факторами риска, особенно светлокожим, тем, у кого были в анамнезе диспластические невусы, базалиомы или меланомы — два раза.

Тем, у кого на теле множественные родинки, пятнышки, и их количество постоянно увеличивается, лучше всего обследоваться с использованием методов цифровой дерматоскопии — так можно будет выявить злокачественные новообразования на самых ранних стадиях и выявить мельчайшие образования, которые при обычном осмотре легко пропустить.

То же самое относится и к подозрительным узелкам и родинкам — лучше прибегнуть к самым современным методам диагностики, ведь слишком много бдительности не бывает, если речь идет о здоровье.

И в заключение хочу обратить внимание всех, кому не хватает времени на визит к дерматологу: диагностика рака кожи с помощью инновационных  технологий — не только самый простой и безболезненный вид диагностики в онкологии, но и высокоточный. Для того, чтобы вовремя обнаружить рак кожи и оценить все риски, связанные с новообразованием, вы потратите меньше одного часа, но это может сохранить вам здоровье и жизнь.

Источник. likar.info
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?

Каждого человека, принявшего решение удалить родимое пятно из эстетических или медицинских соображений, этот вопрос настораживает и иногда даже заставляет отказаться от этого действия...

Онкология На приеме у врача
Зуд на теле: состояния, при которых постоянно чешется кожа
Зуд на теле: состояния, при которых постоянно чешется кожа

Сыпь и зуд – распространённые явления при самых разных заболеваниях. Обычно так проявляется аллергическая реакция. Но не только. Существуют отдельные состояния, при которых постоянно чешется...

Терапия
Ломкие ногти: помогут ли витамины исправить проблему?
Ломкие ногти: помогут ли витамины исправить проблему?

Витамины — такое заветное слово, которое якобы решает множество проблем. Болит голова? Принимай витамины. Появилась усталость? Определенно нехватка витаминов. Ногти стали ломкими и слоятся...

Уход за руками
Сухая кожа на локтях может говорить о нарушениях в организме
Сухая кожа на локтях может говорить о нарушениях в организме

Сухость кожи в определенных местах может быть сигналом о нарушениях в организме, поскольку в норме кожа всего тела должна быть равномерно увлажненной. Об этом рассказала в интервью врач-дерматолог Ирина Скорогудаева...

Диагностика Терапия
Сыпь под грудью: причины и методы борьбы
Сыпь под грудью: причины и методы борьбы

Под грудью иногда возникают прыщики, подобные тем, что выскакивают на лице. Но причина их образования кроется в другом. Что делать в таком случае? Расскажем в нашем материале...

Разработан лазерный микроскоп, который диагностирует и лечит рак кожи
Разработан лазерный микроскоп, который диагностирует и лечит рак кожи

Специализированный лазерный микроскоп, разработанный учеными из Канады, наделен свойством как диагностировать заболевание (например, рак кожи), так и лечить путем неинвазивных операций...

Онкология НОВОСТИ. Новые методы диагностики
Ботокс в дерматологии и косметологии: не только от морщин
Ботокс в дерматологии и косметологии: не только от морщин

Ботулотоксины типа А, среди которых наиболее известными являются Ботокс и Диспорт, уже несколько десятилетий успешно применяются в эстетической медицине для борьбы с мимическими морщинами...

Эстетическая медицина
7 мифов о кожном дерматите
7 мифов о кожном дерматите

При покраснениях, воспалении и зуде кожи первая мысль о том, что это может быть, — дерматит. Кто-то сталкивается с этой болезнью с ранних лет, другие могут вообще никогда не испытать такой проблемы. Вокруг заболевания ходят немало слухов,,,

Новейшие методы лечения розацеа
Новейшие методы лечения розацеа

Розацеа (розовые угри) имеет множество разновидностей и стадий. И к сожалению, на сегодняшний день медицина способна лишь бороться с симптомами болезни, но не лечить ее. Какова же действенная терапия розацеа...

Отек, покраснение кожи, зуд: как жить с холодовой крапивницей?
Отек, покраснение кожи, зуд: как жить с холодовой крапивницей?

Наша кожа еще испытывает на себе морозы. А это чревато и более серьезными проблемами, чем шероховатости и покраснения.

 

Консультирует дерматолог...

Аллергология
Лечение акне начинается с диеты. Сладкая еда и молоко – главные провокаторы
Лечение акне начинается с диеты. Сладкая еда и молоко – главные провокаторы

Шоколад и фаст-фуд приводят к акне, как показало исследование студентов-медиков последнего курса Университета Мельбурна. Они утверждают, что причиной акне (угрей, высыпаний на лице) являются сладкие продукты и стресс...

Уход за лицом
Роль микрофлоры тонкого кишечника в патогенезе псориаза
Роль микрофлоры тонкого кишечника в патогенезе псориаза

Возникновение псориаза может быть связано с нарушением бактериальной микрофлоры тонкого кишечника. Некоторые исследования показывают, что псориаз часто сопровождается дисбактериозом...

Гастроэнтерология и гепатология
Грибок ногтей: традиционные и альтернативные методы лечения
Грибок ногтей: традиционные и альтернативные методы лечения

Грибок ногтей (онихомикоз) вызывается группой грибов, известных как дермофиты. Эта группа процветает на коже и кератине, основной составляющей волос и ногтей. Грибок попадает под ноготь и начинает расти...

Уход за телом
Удаление родинки: чего ожидать до, во время и после
Удаление родинки: чего ожидать до, во время и после

 

Как и удаление зубов мудрости или установка ВМС, удаление родинок вряд ли есть в вашем списке «поскорей бы настал этот день!». Независимо от причины, по которой вы удаляете родинку, фактический процесс...

Пластическая хирургия

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ