Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Гастроэнтерология и гепатология

Эксперт: игнорировать боль в животе нельзя ни в коем случае

Эксперт: игнорировать боль в животе нельзя ни в коем случае

Острый панкреатит относится к числу самых тяжелых заболеваний органов пищеварительной системы. Если пациент не получает медицинской помощи, летальный исход может наступить в течение нескольких дней. Патология приводит к самоперевариванию поджелудочной железы, а в завершающей стадии вызывает полиорганную недостаточность.

Комментирует Сергей Вялов, гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.: "В 55% случаев болезнь развивается на фоне употребления большого количества алкоголя и переедания. В 35% случаев патология возникает вследствие заброса желчи в панкреатические протоки. Это результат повышения давления в желчных протоках, который обычно является результатом желчнокаменной болезни. Около 3% случаев заболевания развиваются из-за травматического повреждения поджелудочной железы. Другие причины встречаются редко. В их числе аутоиммунные болезни, прием препаратов, инфекции, аллергические реакции, сильные воспалительные процессы расположенных рядом с поджелудочной железой органов.

Острый панкреатит развивается очень быстро, в течение нескольких дней, а иногда даже в течение нескольких часов. Поджелудочная железа вырабатывает достаточно агрессивные ферменты, которые переваривают белки и жиры. То есть, они могут расщеплять живую ткань. Но собственные ткани она не разрушает. Это связано с тем, что ферменты вырабатываются в неактивном состоянии. Они активизируются при контакте с некоторыми веществами, встречаясь с ними уже в двенадцатиперстной кишке. Острый панкреатит - результат преждевременной активации пищеварительных ферментов. При развитии этого заболевания поджелудочная железа начинает сама себя переваривать.

В значительной части случаев панкреатит можно предотвратить. Если болезнь вызвана алкоголем, можно вылечить зависимость или исключить употребление. Для предотвращения билиарного панкреатита, того, который вызван нарушением желчевыделения, используются препараты из группы урсосана на основе урсодезоксихолевой кислоты. Они являются естественными компонентами желчи, но содержатся в ней в слишком малом количестве. При приеме таблеток токсичная часть желчи заменяется на безопасные желчные кислоты, изменяется вязкость и текучесть желчи, что не позволяет развиться панкреатиту.

Болезнь начинается, когда ферменты поджелудочной железы трипсин и хемотрипсин начинают расщеплять белки, эластаза разрушает стенки сосудов и соединительную ткань. Фермент фосфолипаза А2 повреждает мембраны клеток, расщепляя фосфолипиды. Внутриклеточные жиры повреждаются липазой. При расщеплении триглицеридов (жиров) выделяется большое количество жирных кислот. Те связываются с кальцием. Результатом становится некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы.

Но этим органом процесс не ограничивается. Активированные ферменты выходят за пределы органа, поражая в первую очередь брыжейку тонкого, толстого кишечника и забрюшинную клетчатку. Непосредственное воздействие ферментов на поджелудочную железу и другие органы называют факторами агрессии первого порядка. Но при естественном течении заболевания оно прогрессирует, и присоединяются также дополнительные факторы агрессии:

- вторичные - ферменты активируют калликреин-кининовую систему, запуская сильную воспалительную реакцию (она приводит к повышению проницаемости сосудов, сильному отеку, нарушению циркуляции крови, микротромбозу и кислородному голоданию);

- третичные - активируются иммунные клетки, они вырабатывают другие вещества, стимулирующие воспаление (интерлейкины, простагландины, лейкотриены и т.д.);

- четвертичные - повышается проницаемость кишечника, в результате чего бактерии и их токсины попадают в кровь и поражают все внутренние органы.

Заподозрить у себя панкреатит можно, если живот начал сильно болеть после приема алкоголя или на фоне желчнокаменной болезни. Классическая триада признаков заболевания: интенсивная боль в верхней части живота, которая отдает в спину или является опоясывающей; многократная рвота; напряжение мышц верхней половины живота. При появлении сильной боли в животе не стоит принимать обезболивающие средства. Уменьшение боли не означает выздоровление, и лишь затрудняет диагностику. При любой острой боли в животе необходимо срочно обратиться к врачу для получения помощи, чтобы избежать тяжелых, потенциально летальных осложнений".

Источник. meddaily.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Жировая болезнь печени: ее неочевидный признак легко увидеть во рту
Жировая болезнь печени: ее неочевидный признак легко увидеть во рту

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — одно из самых распространенных хронических заболеваний печени в мире. Как следует из названия болезни, она возникает у людей, которые не злоупотребляют алкоголем...

Шесть симптомов одного из самых редких видов онкологии — рака желчного пузыря
Шесть симптомов одного из самых редких видов онкологии — рака желчного пузыря

По словам онколога Дмитрия Горностаева, рак желчного пузыря трудно заподозрить на ранней стадии, поскольку орган находится глубоко внутри организма...

Онкология
Гастроэзофагеальный рефлюкс. nairimed.com
Гастроэзофагеальный рефлюкс. nairimed.com

Рефлюксом называется обратный ток различных жидкостей, в данном случае – из желудка в пищевод. Существует также газовый рефлюкс – движение частично плотного или (чаще) жидкого содержимого желудка в пищевод...

В каких случаях изжога приводит к раку: что такое пищевод Барретта
В каких случаях изжога приводит к раку: что такое пищевод Барретта

Изжогой называют чувство дискомфорта и жжения в верхней части живота и за грудиной – по ходу пищевода. Она может значительно снижать качество жизни...

Онкология
Опасна ли икота и как от неё избавиться?. nairimed.com
Опасна ли икота и как от неё избавиться?. nairimed.com

Веками людей интересовали причины возникновения икоты, они пытались найти этому объяснения, некоторые – разумные, а некоторые – надуманные...

Червеобразный отросток: лишний орган? Или важный?. nairimed.com
Червеобразный отросток: лишний орган? Или важный?. nairimed.com

Червеобразный отросток – это недоразвитый вырост слепой кишки, который по форме напоминает червя. До последнего времени он считался лишним образованием в человеческом организме, от которого можно ждать...

Хирургия
Два признака необратимого повреждения печени
Два признака необратимого повреждения печени

Печень является «молчаливым» органом, и на первых стадиях заболевания могут вообще не проявляться. В запущенных случаях нарушения в работе этого органа становятся очевидными, сообщили британские медики...

Пять лучших природных средств для восстановления печени
Пять лучших природных средств для восстановления печени

Печень является самым большим паренхиматозным органом, она занимает практически весь верхний «этаж» брюшной полости справа. Это огромный биохимический завод, кроветворный орган и терморегулятор...

Лекарственные растения
Жировая болезнь печени: где появляются отеки
Жировая болезнь печени: где появляются отеки

Неалкогольная жировая болезнь печени (жировой гепатоз) – патология, при которой в печени накапливается жир. По данным ученых, у каждого третьего взрослого можно диагностировать начальную стадию НАЖБП...

Заподозрить цирроз: как выглядят печеночные ладони и что такое печеночный запах
Заподозрить цирроз: как выглядят печеночные ладони и что такое печеночный запах

Циррозом печени называют конечную стадию многих заболеваний печени, таких как хронические гепатиты, алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени. Речь идет о процессе диффузного образования...

Как понять, что с печенью начались проблемы: нет сил, странный зуд, горечь во рту
Как понять, что с печенью начались проблемы: нет сил, странный зуд, горечь во рту

Печень называют «молчаливым» органом, потому что в ней нет болевых рецепторов, она «терпит» до последнего. На ранних стадиях заболевания печени успешно лечатся, и важно услышать сигналы организма...

Неалкогольная жировая болезнь печени: ноги и руки могут предупредить о серьезном состоянии
Неалкогольная жировая болезнь печени: ноги и руки могут предупредить о серьезном состоянии

Жировая болезнь печени – это общий термин для состояний, связанных с накоплением жира в печени. Неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) можно лечить при обнаружении на ранних стадиях...

Как избавиться от чувства изжоги?. nairimed.com
Как избавиться от чувства изжоги?. nairimed.com

Если Вы когда-либо после принятия обильной, острой или чрезмерно жирной пищи чувствовали в груди ощущение пылающего огня, то, скорее всего, Вы знакомы с изжогой. Миллионы людей страдают от этого...

Синдром раздражённого кишечника. nairimed.com
Синдром раздражённого кишечника. nairimed.com

Синдром раздражённого кишечника – это комплекс симптомов, связанных с нарушениями функций толстого кишечника, включающий в себя боли в области живота различной интенсивности, запоры и диарею (или же их чередование), метеоризм...

Как не надо лечить изжогу?. nairimed.com
Как не надо лечить изжогу?. nairimed.com

В аптеках представлены многочисленные «антацидные» (что в переводе с латыни означает «противокислотные») препараты, которые содержат алюминий. Не будем указывать конкретных наименований этих лекарств...


Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ