Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Гастроэнтерология и гепатология

Эксперт: паразиты в печени - тяжелый, но не безнадежный случай

Эксперт: паразиты в печени - тяжелый, но не безнадежный случай

Недавно в Боткинской больнице в Москве был зафиксирован тяжелый случай эхинококкоза. Лечение пациентки прошло успешно, хоть и не беспроблемно. В частности, пришлось проводить сложную операцию. Столичные хирурги отмечают нарастание случаев эхинококкоза: в последние годы им приходится выполнять все больше хирургических вмешательств для удаления эхинококковых кист печени. По словам Сергея Вялова, гастроэнтеролога, гепатолога, к.м.н., пациентка попала в больницу с жалобами на слабость. Детальное обследование показало: паразиты захватили печень. Был диагностирован эхинококкоз и также выявлена большая эхинококковая киста в селезенке. Паразиты фиксировались во всей правой части печени (почти не осталось функциональной ткани; размеры кист составляли 6-10 сантиметров).

"В таких случаях обычно выполняют резекцию печени - частичное удаление органа. Однако в данной ситуации это было практически невозможно. Врачам пришлось бы удалить 8 из 11 сегментов печени, чтобы избавить организм от паразитов. Оставшихся 3 сегментов не хватило бы для обеспечения всех функций. После операции у женщины развилась бы печеночная недостаточность. Поэтому лечение было проведено только после подготовки. Вначале врачи вырастили левую долю печени, и только после этого удалили правую. Мастерство хирургов и высокие медицинские технологии позволили спасти жизнь девушки. Более того: врачам удалось сохранить селезенку. Левой доли печени оказалось достаточно, чтобы выполнять функции этого органа.

Эхинококкоз - тяжелое, потенциально летальное заболевание. Его вызывают ленточные черви, которые поражают не только печень, но и легкие, а также другие внутренние органы. Бессимптомный период заболевания продолжается несколько лет, а иногда и десятки лет. Заразиться можно от домашнего животного. В экскрементах могут содержаться яйца эхинококка, которые попадают в организм через немытые руки, загрязненные ягоды или фрукты. Изначально эхинококковые кисты небольшие - всего несколько миллиметров в диаметре. Но постепенно они увеличиваются. Через несколько лет кисты могут становиться гигантскими", - комментирует Вялов.

Он продолжает: "Большинство гельминтозов легко излечиваются приемом всего одной или нескольких таблеток. Но проблема эхинококкоза в том, что паразиты не могут выйти из печени так, как они выходят из кишечника. Их можно удалить только хирургическим способом. Операции на печени рискованные. Поэтому при небольшом количестве и размере кист вмешательство часто не проводят сразу. Пациенту назначают медикаментозную терапию и наблюдают за его состоянием.

Абсолютным показанием к хирургическому вмешательству считается достижение размера кисты 7,5 сантиметра, наличие множественных дочерних кист, прилегание к желчевыводящим путям или крупным сосудам, нагноении, а также при поверхностном расположении кисты. В ходе операции паразитов убивают путем введения в кисту глицерина, солевого раствора, гипохлорита натрия или этанола. Хирургическое вмешательство в 100% случаев излечивает болезнь, но у 2-10% пациентов развиваются осложнения, а летальность в разных клиниках составляет 0,5-4%.

В последние годы часто используются малоинвазивные вмешательства, такие как PAIR (puncture aspiration-injection-re-aspiration). Кисты удаляют чрескожным методом через небольшие проколы, без значительного повреждения печени. Процедура проводится под контролем УЗИ. Поэтому при большинстве болезней для восстановления печени используется естественный метаболит человека и животных - урсодезоксихолевая кислота, это препараты из группы урсосана. Они способствуют уменьшению воспаления и фиброза печени. Поэтому используются как сервисная терапия при паразитарных проблемах печени, а также при других болезнях, приводящих к ее разрушению. Конечно, лучшее - предотвращать попадание эхинококка в организм. Ведь его воздействие разрушает структуру печени. К счастью, печень неплохо восстанавливается, но большие дефекты все равно дают о себе знать".

Источник. meddaily.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

В каких случаях изжога приводит к раку: что такое пищевод Барретта
В каких случаях изжога приводит к раку: что такое пищевод Барретта

Изжогой называют чувство дискомфорта и жжения в верхней части живота и за грудиной – по ходу пищевода. Она может значительно снижать качество жизни...

Онкология
Опасна ли икота и как от неё избавиться?. nairimed.com
Опасна ли икота и как от неё избавиться?. nairimed.com

Веками людей интересовали причины возникновения икоты, они пытались найти этому объяснения, некоторые – разумные, а некоторые – надуманные...

Червеобразный отросток: лишний орган? Или важный?. nairimed.com
Червеобразный отросток: лишний орган? Или важный?. nairimed.com

Червеобразный отросток – это недоразвитый вырост слепой кишки, который по форме напоминает червя. До последнего времени он считался лишним образованием в человеческом организме, от которого можно ждать...

Хирургия
Два признака необратимого повреждения печени
Два признака необратимого повреждения печени

Печень является «молчаливым» органом, и на первых стадиях заболевания могут вообще не проявляться. В запущенных случаях нарушения в работе этого органа становятся очевидными, сообщили британские медики...

Пять лучших природных средств для восстановления печени
Пять лучших природных средств для восстановления печени

Печень является самым большим паренхиматозным органом, она занимает практически весь верхний «этаж» брюшной полости справа. Это огромный биохимический завод, кроветворный орган и терморегулятор...

Лекарственные растения
Жировая болезнь печени: где появляются отеки
Жировая болезнь печени: где появляются отеки

Неалкогольная жировая болезнь печени (жировой гепатоз) – патология, при которой в печени накапливается жир. По данным ученых, у каждого третьего взрослого можно диагностировать начальную стадию НАЖБП...

Заподозрить цирроз: как выглядят печеночные ладони и что такое печеночный запах
Заподозрить цирроз: как выглядят печеночные ладони и что такое печеночный запах

Циррозом печени называют конечную стадию многих заболеваний печени, таких как хронические гепатиты, алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени. Речь идет о процессе диффузного образования...

Как понять, что с печенью начались проблемы: нет сил, странный зуд, горечь во рту
Как понять, что с печенью начались проблемы: нет сил, странный зуд, горечь во рту

Печень называют «молчаливым» органом, потому что в ней нет болевых рецепторов, она «терпит» до последнего. На ранних стадиях заболевания печени успешно лечатся, и важно услышать сигналы организма...

Неалкогольная жировая болезнь печени: ноги и руки могут предупредить о серьезном состоянии
Неалкогольная жировая болезнь печени: ноги и руки могут предупредить о серьезном состоянии

Жировая болезнь печени – это общий термин для состояний, связанных с накоплением жира в печени. Неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) можно лечить при обнаружении на ранних стадиях...

Как избавиться от чувства изжоги?. nairimed.com
Как избавиться от чувства изжоги?. nairimed.com

Если Вы когда-либо после принятия обильной, острой или чрезмерно жирной пищи чувствовали в груди ощущение пылающего огня, то, скорее всего, Вы знакомы с изжогой. Миллионы людей страдают от этого...

Синдром раздражённого кишечника. nairimed.com
Синдром раздражённого кишечника. nairimed.com

Синдром раздражённого кишечника – это комплекс симптомов, связанных с нарушениями функций толстого кишечника, включающий в себя боли в области живота различной интенсивности, запоры и диарею (или же их чередование), метеоризм...

Как не надо лечить изжогу?. nairimed.com
Как не надо лечить изжогу?. nairimed.com

В аптеках представлены многочисленные «антацидные» (что в переводе с латыни означает «противокислотные») препараты, которые содержат алюминий. Не будем указывать конкретных наименований этих лекарств...

Как избавиться от вздутия живота
Как избавиться от вздутия живота

Невероятный рецепт!

Дискомфорт, связанный со вздутием живота может быть довольно невыносимым...

Питание и здоровье
«Жирная печень»: причины, симптомы, осложнения. nairimed.com
«Жирная печень»: причины, симптомы, осложнения. nairimed.com

«Жирная печень» - это заболевание, которое характеризуется избыточным накоплением жира в печёночных клетках. Эта болезнь имеет несколько наименований: жировой гепатоз, стеатоз, жировая дистрофия печени...

Правильная подготовка перед гастроскопией
Правильная подготовка перед гастроскопией

Эндоскопическое исследование желудка – это «золотой стандарт» в диагностике желудочно-кишечных и ряда хирургических заболеваний. Это метод позволяет в режиме реального времени получить максимум информации...

Диагностика

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ