Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Гастроэнтерология и гепатология

Эксперт: паразиты в печени - тяжелый, но не безнадежный случай

Эксперт: паразиты в печени - тяжелый, но не безнадежный случай

Недавно в Боткинской больнице в Москве был зафиксирован тяжелый случай эхинококкоза. Лечение пациентки прошло успешно, хоть и не беспроблемно. В частности, пришлось проводить сложную операцию. Столичные хирурги отмечают нарастание случаев эхинококкоза: в последние годы им приходится выполнять все больше хирургических вмешательств для удаления эхинококковых кист печени. По словам Сергея Вялова, гастроэнтеролога, гепатолога, к.м.н., пациентка попала в больницу с жалобами на слабость. Детальное обследование показало: паразиты захватили печень. Был диагностирован эхинококкоз и также выявлена большая эхинококковая киста в селезенке. Паразиты фиксировались во всей правой части печени (почти не осталось функциональной ткани; размеры кист составляли 6-10 сантиметров).

"В таких случаях обычно выполняют резекцию печени - частичное удаление органа. Однако в данной ситуации это было практически невозможно. Врачам пришлось бы удалить 8 из 11 сегментов печени, чтобы избавить организм от паразитов. Оставшихся 3 сегментов не хватило бы для обеспечения всех функций. После операции у женщины развилась бы печеночная недостаточность. Поэтому лечение было проведено только после подготовки. Вначале врачи вырастили левую долю печени, и только после этого удалили правую. Мастерство хирургов и высокие медицинские технологии позволили спасти жизнь девушки. Более того: врачам удалось сохранить селезенку. Левой доли печени оказалось достаточно, чтобы выполнять функции этого органа.

Эхинококкоз - тяжелое, потенциально летальное заболевание. Его вызывают ленточные черви, которые поражают не только печень, но и легкие, а также другие внутренние органы. Бессимптомный период заболевания продолжается несколько лет, а иногда и десятки лет. Заразиться можно от домашнего животного. В экскрементах могут содержаться яйца эхинококка, которые попадают в организм через немытые руки, загрязненные ягоды или фрукты. Изначально эхинококковые кисты небольшие - всего несколько миллиметров в диаметре. Но постепенно они увеличиваются. Через несколько лет кисты могут становиться гигантскими", - комментирует Вялов.

Он продолжает: "Большинство гельминтозов легко излечиваются приемом всего одной или нескольких таблеток. Но проблема эхинококкоза в том, что паразиты не могут выйти из печени так, как они выходят из кишечника. Их можно удалить только хирургическим способом. Операции на печени рискованные. Поэтому при небольшом количестве и размере кист вмешательство часто не проводят сразу. Пациенту назначают медикаментозную терапию и наблюдают за его состоянием.

Абсолютным показанием к хирургическому вмешательству считается достижение размера кисты 7,5 сантиметра, наличие множественных дочерних кист, прилегание к желчевыводящим путям или крупным сосудам, нагноении, а также при поверхностном расположении кисты. В ходе операции паразитов убивают путем введения в кисту глицерина, солевого раствора, гипохлорита натрия или этанола. Хирургическое вмешательство в 100% случаев излечивает болезнь, но у 2-10% пациентов развиваются осложнения, а летальность в разных клиниках составляет 0,5-4%.

В последние годы часто используются малоинвазивные вмешательства, такие как PAIR (puncture aspiration-injection-re-aspiration). Кисты удаляют чрескожным методом через небольшие проколы, без значительного повреждения печени. Процедура проводится под контролем УЗИ. Поэтому при большинстве болезней для восстановления печени используется естественный метаболит человека и животных - урсодезоксихолевая кислота, это препараты из группы урсосана. Они способствуют уменьшению воспаления и фиброза печени. Поэтому используются как сервисная терапия при паразитарных проблемах печени, а также при других болезнях, приводящих к ее разрушению. Конечно, лучшее - предотвращать попадание эхинококка в организм. Ведь его воздействие разрушает структуру печени. К счастью, печень неплохо восстанавливается, но большие дефекты все равно дают о себе знать".

Источник. meddaily.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

7 причин дисбактериоза у жителей мегаполиса
7 причин дисбактериоза у жителей мегаполиса

В кишечнике здорового человека живет 500 видов бактерий. Это микробиота — ее считают отдельной системой организма, причем наиважнейшей1. Бактерии помогают усваивать клетчатку, отвечают...

Симптомы цирроза печени у взрослых
Симптомы цирроза печени у взрослых

Цирроз печени – опасное заболевание, при котором иногда не обойтись без пересадки органа. Обсудим 10 важных симптомов, указывающих на проблемы с печенью...

Как заподозрить рак кишечника на ранних стадиях
Как заподозрить рак кишечника на ранних стадиях

В новом исследовании выделены симптомы, которые чаще всего появляются перед обнаружением опухоли в кишечнике у людей до 50 лет...

Онкология
На нашу микрофлору влияют соседи и родственники: открыт механизм «частичной заразности» ожирения, диабета и рака
На нашу микрофлору влияют соседи и родственники: открыт механизм «частичной заразности» ожирения, диабета и рака

Ученые из Италии рассказали о влиянии на микрофлору человека общения с другими людьми

 

Ученые утверждают, что социальные контакты на протяжении всей жизни человека...

Шесть ранних признаков того, что ваша печень уже повреждена из-за алкоголя
Шесть ранних признаков того, что ваша печень уже повреждена из-за алкоголя

Употребление алкоголя может привести к накоплению жира в печени, что сказывается на работе всего организма.

Печень, которая отвечает за более чем 500 различных функций организма, обладает...

Вредные привычки
Симптомом жировой болезни печени на поздней стадии могут быть сонливость, забывчивость и тахикардия
Симптомом жировой болезни печени на поздней стадии могут быть сонливость, забывчивость и тахикардия

Печень является жизненно важным органом и обеспечивает более 500 функций организма. Как только в ее работе происходят сбои, человек может испытывать состояния, не первый взгляд...

Зеленый понос у взрослых
Зеленый понос у взрослых

Зеленый понос может быть симптомом самых разных заболеваний ЖКТ: от целиакии и язвенной болезни до дизентерии и вирусного энтерита. Выясним у врача, что чаще всего вызывает расстройство стула, и что делать в таком случае...

Зуд может быть «ранним» признаком рака поджелудочной железы - им страдают 75% пациентов
Зуд может быть «ранним» признаком рака поджелудочной железы - им страдают 75% пациентов

Рак поджелудочной железы лечится довольно тяжело, у него низкие показатели выживаемости, поэтому очень важно следить за сигналами организма. Зуд может  предупредить  о смертельном заболевании относительно рано...

Онкология
Популярные продукты, которые на 30% повышают риск рака кишечника, но только у мужчин
Популярные продукты, которые на 30% повышают риск рака кишечника, но только у мужчин

Согласно результатам исследования, которое провели ученые из Гарвардского университета, при регулярном употреблении некоторых продуктов риск развития колоректального рака увеличивается почти на 30 процентов...

Онкология
Почему мы срываемся, переедаем, а потом жалеем: ученые ошеломили – во всем виноват «гормон голода»
Почему мы срываемся, переедаем, а потом жалеем: ученые ошеломили – во всем виноват «гормон голода»

В любых рекомендациях для худеющих есть правило: чтобы избавиться от лишнего веса, основные калории надо получать утром, во время завтрака. У тех, кто плотно ест вечером, подскакивает выработка «гормона голода»...

Поджелудочная работает на износ: гастроэнтеролог назвал популярный завтрак, «шокирующий организм»
Поджелудочная работает на износ: гастроэнтеролог назвал популярный завтрак, «шокирующий организм»

Одно из самых серьезных испытаний для поджелудочной железы — большое количество жиров в рационе. И дело не только в жирном мясе или продуктах, жаренных в большом количестве жира, рассказал гастроэнтеролог...

Как понять, что «болит» печень и почему это может происходить
Как понять, что «болит» печень и почему это может происходить

Заболевания печени могут быть вызваны разными причинами — от вирусной инфекции и чрезмерно обильной пищей. Печень называют «молчаливым органом», потому что обычно болезни, связанные с ее состоянием, протекают незаметно...

Жировая болезнь печени: ее неочевидный признак легко увидеть во рту
Жировая болезнь печени: ее неочевидный признак легко увидеть во рту

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — одно из самых распространенных хронических заболеваний печени в мире. Как следует из названия болезни, она возникает у людей, которые не злоупотребляют алкоголем...

Шесть симптомов одного из самых редких видов онкологии — рака желчного пузыря
Шесть симптомов одного из самых редких видов онкологии — рака желчного пузыря

По словам онколога Дмитрия Горностаева, рак желчного пузыря трудно заподозрить на ранней стадии, поскольку орган находится глубоко внутри организма...

Онкология
Гастроэзофагеальный рефлюкс. nairimed.com
Гастроэзофагеальный рефлюкс. nairimed.com

Рефлюксом называется обратный ток различных жидкостей, в данном случае – из желудка в пищевод. Существует также газовый рефлюкс – движение частично плотного или (чаще) жидкого содержимого желудка в пищевод...

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ