Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Гастроэнтерология и гепатология

Проблемы с печенью вызывают плохое эмоциональное состояние

Проблемы с печенью вызывают плохое эмоциональное состояние

Сергей Вялов | Врач-гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.
Рассказывает, как больная печень может повлиять на психологическое состояние человека.

"Хронические заболевания печени практически всегда вызывают изменение эмоционального состояния. Чем тяжелее болезнь, тем более выражена депрессия. Развивается она преимущественно за счет двух механизмов. Первый - невротическая триада - это депрессия, ипохондрия и истерия - классическая группа синдромов, характерная для любого хронического заболевания. Она связана не с самой болезнью, а с ее восприятием.

Второй - печеночная энцефалопатия. Депрессия может быть лишь одним из многочисленных ее проявлений. У 52-68% пациентов психические расстройства могут быть обнаружены еще до появления выраженных симптомов заболевания печени. Некоторые исследования показывают, что депрессивные расстройства преобладают среди пациентов с циррозом печени. В то время как при гепатитах доминируют реакции тревоги и эмоциональной лабильности. Установлено, что тяжесть цирроза напрямую связана с выраженностью депрессии.

Почему при поражении печени страдает мозг? Цирроз приводит к изменениям в портальной вене - повышается давление, формируются сосудистые анастомозы. Они сбрасывают часть крови в системный кровоток, и она не "фильтруется"» через печень. В итоге не происходит нейтрализации токсических веществ (аммиака, меркаптанов), и они постепенно повреждают головной мозг.

У многих людей одновременно выявляется гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori продуцирует большое количество аммиака. Он не нейтрализуется печенью, и повреждение головного мозга усугубляется. К факторам, которые усиливают психические расстройства, относятся: снижение моторики тонкой кишки и избыточная бактериальная пролиферация кишечника. Аммиак продуцируется нормальной микрофлорой. Чем больше его вырабатывается, тем сильнее и быстрее повреждается мозг.

Важным элементом, препятствующим попаданию токсичных соединений и вредного аммиака из кишечника в воротную вену и в печень, является состояние стенки и слизистой оболочки кишечника. Именно от ее проницаемости для вредных веществ зависит токсическая нагрузка на печень. Конечно, основная задача - вылечить саму печень. Но восстановление нарушенной проницаемости кишечника с помощью препаратов на основе ребамипида может улучшить состояние кишечника, а как следствие уменьшить нагрузку на печень. Значит повреждений печени будет меньше и процесс ее восстановления пойдет быстрее.

Таким образом, депрессия на фоне болезней печени может быть вызвана негативным восприятием болезни или печеночной энцефалопатией, в основе которой лежит повреждение мозга аммиаком. Энцефалопатия считается неблагоприятным прогностическим признаком. Берегите печень и будьте здоровы!"

Источник. meddaily.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Дивертикулы кишечника (дивертикулёз)
Дивертикулы кишечника (дивертикулёз)

Дивертикулёзу присущи мешотчатые выпячивания стенок кишечника, которые, как правило, бывают врождённые, на фоне слабости развития соединительной ткани. Дивертикулы чаще бывают множественные...

7 распространённых болезней пищеварения
7 распространённых болезней пищеварения

Пищеварительная система крайне важна для организма и здорового функционирования всех органов. Кишечник проводит необходимые вещества, а при нарушении одного из органов пищеварения могут...

Что такое капсульная эндоскопия?
Что такое капсульная эндоскопия?

Капсульная эндоскопия позволяет провести обследование тонкого кишечника, что невозможно при использовании традиционного эндоскопического метода. Пациент заглатывает капсулу и, начиная с полости рта...

Что такое ишемический колит?
Что такое ишемический колит?

Ишемический колит – это патология, обусловленная воспалительным процессом в толстой кишке, который развивается на фоне нарушений кровоснабжения вследствие атеросклероза (сужения) артерий кишечника...

Инвагинация кишки
Инвагинация кишки

Инвагинация кишки – это процесс внедрения одной части кишечника в просвет другой, с развитием кишечной непроходимости. Заболевание в основном развивается у детей до года жизни...

Стентирование при гастроинтестинальных стромальных опухолях. nairimed.com
Стентирование при гастроинтестинальных стромальных опухолях. nairimed.com

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к его сужению и даже полной непроходимости, что приводит к невозможности питания естественным путём. В прошлом в подобных случаях осуществлялись...

Медицинские организации и центры
Что такое демпинг-синдром?
Что такое демпинг-синдром?

Демпинг-синдром, как правило, развивается после операций желудка, и представляет собой преждевременную эвакуацию пищи из желудка в тонкий кишечник...

Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость – это синдром, характеризующийся полным или частичным нарушением эвакуации содержимого пищеварительного тракта, обусловленным механическим препятствием или...

5 вопросов о геморрое
5 вопросов о геморрое

Геморрой считается довольно распространённым заболеванием, но о недуге не принято говорить вслух. Нередко люди стесняются идти даже к врачу с образовавшейся проблемой. Они неистово стремятся...

Минздрав РФ одобрил применение устекинумаба в терапии язвенного колита
Минздрав РФ одобрил применение устекинумаба в терапии язвенного колита

Janssen сообщила о расширении Минздравом показаний для применения устекинумаба, теперь он одобрен для лечения активного язвенного колита умеренной и тяжелой степени у взрослых пациентов с неадекватным ответом...

НОВОСТИ. Лекарственные средства
Эластография печени. Сонографистка Кристина Мартиросян
Эластография печени. Сонографистка Кристина Мартиросян

Эластография с использованием ультразвука – это безболезненный, не инвазивный точный диагностический метод, который по сравнению с ультразвуковым исследованием печени, позволяет определить степень фиброза печени и жирового гепатоза...

Диагностика
Питание при гастрите и язве: основные принципы
Питание при гастрите и язве: основные принципы

Гастрит (или воспаление желудка) и язва представляют собой хронические заболевания, которые нарушают целостность оболочки в отделах пищеварительной системы. Питание при данных болезнях имеет огромное значение...

Питание и здоровье Диеты
Ради здоровья печени: полезные продукты
Ради здоровья печени: полезные продукты

Печень – важный орган, способный справиться с токсинами и прочими загрязняющими веществами. От нездоровой еды, алкоголя, курения и стрессов здоровье печени может быть подорвано...

Питание и здоровье
6 признаков, указывающих на проблемы с печенью
6 признаков, указывающих на проблемы с печенью

Печень является не менее важным органом тела человека, чем сердце, головной мозг. На состоянии печени сказывается многое: от нарушения режима питания до вредных привычек. Важно вовремя заметить, что с органом творится неладное...

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ