Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Гастроэнтерология и гепатология

Проблемы с печенью вызывают плохое эмоциональное состояние

Проблемы с печенью вызывают плохое эмоциональное состояние

Сергей Вялов | Врач-гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.
Рассказывает, как больная печень может повлиять на психологическое состояние человека.

"Хронические заболевания печени практически всегда вызывают изменение эмоционального состояния. Чем тяжелее болезнь, тем более выражена депрессия. Развивается она преимущественно за счет двух механизмов. Первый - невротическая триада - это депрессия, ипохондрия и истерия - классическая группа синдромов, характерная для любого хронического заболевания. Она связана не с самой болезнью, а с ее восприятием.

Второй - печеночная энцефалопатия. Депрессия может быть лишь одним из многочисленных ее проявлений. У 52-68% пациентов психические расстройства могут быть обнаружены еще до появления выраженных симптомов заболевания печени. Некоторые исследования показывают, что депрессивные расстройства преобладают среди пациентов с циррозом печени. В то время как при гепатитах доминируют реакции тревоги и эмоциональной лабильности. Установлено, что тяжесть цирроза напрямую связана с выраженностью депрессии.

Почему при поражении печени страдает мозг? Цирроз приводит к изменениям в портальной вене - повышается давление, формируются сосудистые анастомозы. Они сбрасывают часть крови в системный кровоток, и она не "фильтруется"» через печень. В итоге не происходит нейтрализации токсических веществ (аммиака, меркаптанов), и они постепенно повреждают головной мозг.

У многих людей одновременно выявляется гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori продуцирует большое количество аммиака. Он не нейтрализуется печенью, и повреждение головного мозга усугубляется. К факторам, которые усиливают психические расстройства, относятся: снижение моторики тонкой кишки и избыточная бактериальная пролиферация кишечника. Аммиак продуцируется нормальной микрофлорой. Чем больше его вырабатывается, тем сильнее и быстрее повреждается мозг.

Важным элементом, препятствующим попаданию токсичных соединений и вредного аммиака из кишечника в воротную вену и в печень, является состояние стенки и слизистой оболочки кишечника. Именно от ее проницаемости для вредных веществ зависит токсическая нагрузка на печень. Конечно, основная задача - вылечить саму печень. Но восстановление нарушенной проницаемости кишечника с помощью препаратов на основе ребамипида может улучшить состояние кишечника, а как следствие уменьшить нагрузку на печень. Значит повреждений печени будет меньше и процесс ее восстановления пойдет быстрее.

Таким образом, депрессия на фоне болезней печени может быть вызвана негативным восприятием болезни или печеночной энцефалопатией, в основе которой лежит повреждение мозга аммиаком. Энцефалопатия считается неблагоприятным прогностическим признаком. Берегите печень и будьте здоровы!"

Источник. meddaily.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Синдром раздражённого кишечника. nairimed.com
Синдром раздражённого кишечника. nairimed.com

Синдром раздражённого кишечника – это комплекс симптомов, связанных с нарушениями функций толстого кишечника, включающий в себя боли в области живота различной интенсивности, запоры и диарею (или же их чередование), метеоризм...

Как не надо лечить изжогу?. nairimed.com
Как не надо лечить изжогу?. nairimed.com

В аптеках представлены многочисленные «антацидные» (что в переводе с латыни означает «противокислотные») препараты, которые содержат алюминий. Не будем указывать конкретных наименований этих лекарств...

Как избавиться от вздутия живота
Как избавиться от вздутия живота

Невероятный рецепт!

Дискомфорт, связанный со вздутием живота может быть довольно невыносимым...

Питание и здоровье
«Жирная печень»: причины, симптомы, осложнения. nairimed.com
«Жирная печень»: причины, симптомы, осложнения. nairimed.com

«Жирная печень» - это заболевание, которое характеризуется избыточным накоплением жира в печёночных клетках. Эта болезнь имеет несколько наименований: жировой гепатоз, стеатоз, жировая дистрофия печени...

Правильная подготовка перед гастроскопией
Правильная подготовка перед гастроскопией

Эндоскопическое исследование желудка – это «золотой стандарт» в диагностике желудочно-кишечных и ряда хирургических заболеваний. Это метод позволяет в режиме реального времени получить максимум информации...

Диагностика
Эксперт: игнорировать боль в животе нельзя ни в коем случае
Эксперт: игнорировать боль в животе нельзя ни в коем случае

Острый панкреатит относится к числу самых тяжелых заболеваний органов пищеварительной системы. Если пациент не получает медицинской помощи, летальный исход может наступить в течение нескольких дней...

Поджелудочная железа
Поджелудочная железа

В Армении лапароскопические операции на поджелудочной железе проводит только профессор Андраник Адамян

Поджелудочная железа или панкреас – это тонкий орган длиною в 15 см, расположенный за желудком...

Эндокринология
Эксперт: паразиты в печени - тяжелый, но не безнадежный случай
Эксперт: паразиты в печени - тяжелый, но не безнадежный случай

Недавно в Боткинской больнице в Москве был зафиксирован тяжелый случай эхинококкоза. Лечение пациентки прошло успешно, хоть и не беспроблемно. В частности, пришлось проводить сложную операцию...

Инфекционные болезни
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характерно перемещение в грудную полость внутрибрюшной части пищевода, начального отдела желудка, а иногда – тонкого кишечника...

Хирургия
Стентирование при гастроинтестинальных стромальных опухолях
Стентирование при гастроинтестинальных стромальных опухолях

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к его сужению и даже полной непроходимости, что приводит к невозможности питания естественным путём. В прошлом в подобных случаях осуществлялись...

Хирургия
Атрофический гастрит и симптомы воспаления желудка
Атрофический гастрит и симптомы воспаления желудка

Атрофический гастрит представляет собой один из самых распространенных типов гастрита во всем мире. В таком случае слизистая оболочка желудка начинает истончаться, меняется строение клеток. Бывали ситуации...

Дивертикулы кишечника (дивертикулёз)
Дивертикулы кишечника (дивертикулёз)

Дивертикулёзу присущи мешотчатые выпячивания стенок кишечника, которые, как правило, бывают врождённые, на фоне слабости развития соединительной ткани. Дивертикулы чаще бывают множественные...

7 распространённых болезней пищеварения
7 распространённых болезней пищеварения

Пищеварительная система крайне важна для организма и здорового функционирования всех органов. Кишечник проводит необходимые вещества, а при нарушении одного из органов пищеварения могут...

Что такое капсульная эндоскопия?
Что такое капсульная эндоскопия?

Капсульная эндоскопия позволяет провести обследование тонкого кишечника, что невозможно при использовании традиционного эндоскопического метода. Пациент заглатывает капсулу и, начиная с полости рта...

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ