Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Хирургия

Цереброваскулярная нейрохирургия: приоритеты развития: erebouni.am

Цереброваскулярная нейрохирургия: приоритеты развития: erebouni.am

За последний год в МЦ “Эребуни” ведется интенсивная работа по развитию специализированного центра по лечению инсультов. Работа ведется при непосредственном участии и поддержке специалистов в данной сфере, в основном из Канады и США. В настоящее время, как во всем мире, так и в клинике “Эребуни” идет интенсивное развитие  эндоваскулярной нейрохирургии, и ее роли в предотвращении и лечении инсультов головного мозга.


Более года в МЦ “Эребуни” с успехом производятся эндоваскулярные нейрохирургические вмешательства. Необходимо отметить, что данная область медицины относительно молодая и начала развиваться последние 10-15 лет. В начале июня 2015г. в МЦ “Эребуни” была создана Служба цереброваскулярной нейрохирургии, руководителем которой был назначен нейрохирург Давид Саакян. В целях развития данной службы в Армении, в рамках сотрудничества с коллегами из США и Канады, проводятся совместные консультации и операции.


Эребуни МЦ: Цереброваскулярная нейрохирургия: приоритеты развития В начале июля 2015г. в МЦ “Эребуни” руководителем Службы цереброваскулярной нейрохирургии Д. Саакяном и ведущим специалистом Atlanta Medical Center  и Grady Memorial Hospital (г. Атланта, США) доктором  Микаелом Григоряном были проведены около 6 совместных операций, две из которых являются уникальными и впервые проведены в МЦ “Эребуни”-это “диагностическая спинальная ангиография”, являющаяся инвазивной высокоточной диагностической процедурой и “стентирование сонной артерии”, представляющая собой эндоваскулярное хирургическое вмешательство.

 
Одна из операций проводилась у пациента  Г.А. 1958 г.р., с подозрением на спинальную артериовенозную мальформацию или фистулу люмбального отдела спинного мозга. При МРТ-исследовании данного отдела позвоночника были обнаружены аномальные сосуды и, в совокупности с клиническими данными, было подозрение на сосудистую мальформацию. Диагностическая спинальная ангиография позволила детально обследовать сосуды, питающие спинной мозг и с точностью исключить наличие каких-либо сосудистых патологий, чего невозможно достичь с помощью других диагностических методов.

 

 Эребуни МЦ: Цереброваскулярная нейрохирургия: приоритеты развития Особенно хочется отметить операцию по стентированию сонной артерии. Пациент, Г.В. 1957 г.р., поступил в клинику с острым ишемическим  инсультом в правом полушарии головного мозга. По данным МР и КТ-ангиографического исследования у пациента имелся критический стеноз (99%) в области бифуркации внутренней сонной артерии. Атеросклеротическое сужение данной артерии привело к образованию тромба и так называемого артерио-артериального эмболизма правой средней мозговой артерии. Благодаря экстренно предпринятым мерам, стало возможным значительно уменьшить степень повреждения головного мозга и выраженность неврологической симптоматики. Последующая КТ-ангиография церебральных сосудов выявила восстановление проходимости средней мозговой артерии.

 

 Эребуни МЦ: Цереброваскулярная нейрохирургия: приоритеты развития В целях предотвращения последующих ишемических атак, была произведена эндоваскулярная ангиопластика и стентирование правой сонной артерии. Операция проводилась под местным обезболиванием в течение часа. На следующий день пациент уже был на ногах и был выписан на 2-ые сутки в удовлетворительном состоянии.


Стентирование  сонных (каротидных) артерий является хорошей альтернативой открытой каротидной эндартерэктомии по поводу их атеросклеротического повреждения и стеноза. Преимущество метода заключается в том, что нет необходимости общего наркоза, разреза тканей и стенки сосуда, и следовательно является менее травматичным и дает возможность быстрого п/о восстановления (пациент может быть выписан на вторые сутки после операции).


Последние исследования показывают, что стентирование сонных артерий по эффективности не уступает более травматичной каротидной эндартерэктомии. 


Руководство МЦ “Эребуни”, а также Служба цереброваскулярной нейрохирургии выражает благодарность доктору Микаелу Григоряну за оказанную поддержку и вклад в развитии эндоваскулярной нейрохирургии в Армении, и в нашей клинике в частности.

 

 Эребуни МЦ: Цереброваскулярная нейрохирургия: приоритеты развития
В свою очередь, доктор Григорян выразил признательность руководству МЦ “Эребуни” от своего имени за предоставленные условия для развития сферы специализированного лечения инсультов в Армении.

 

 

Источник. erebouni.am
Спонсор электронной версии журнала.

 

 
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Огнестрельные ранения периферических нервов
Огнестрельные ранения периферических нервов

Огнестрельные ранения периферических нервов долгое время не привлекали к себе внимания хирургов, поскольку было принято лечить их консервативными методами. Впервые первичный и вторичный шов нерва применили Нелатон...

Пластическая хирургия
Когда безопасно проведение несердечных операций пациентам, перенесшим стентирование?
Когда безопасно проведение несердечных операций пациентам, перенесшим стентирование?

Риски, связанные с некардиологическими операциями, наиболее высокие в первые 6 месяцев после коронарного стентирования, новое исследование показало, что отсрочка несердечных операций, по крайней...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое, проспективное клиническое исследование силиконового геля, применяемого для профилактики образования гипертрофических рубцов после срединной стернотомии

Обоснование: У азиатов, перенесших срединную стернотомию, часто образуются гипертрофические рубцы. Данные об эффективности профилактического применения силиконового геля могут повлиять на решение хирургов и пациентов о его использовании в послеоперационном периоде...

Травматология и ортопедия Пластическая хирургия
Использование силиконового геля для профилак тики возникновения патологических рубцов в раннем послеоперационном периоде у детей с расщелинами верхней губы

Достижение функционального и косметического  эффектов – два краеугольных камня, на которых строится реконструктивная хирургия врожденных пороков черепа и лица. Но если функциональный эффект во многом зависит от совершенства хирургической техники, то косметический результат – заложник биологических особенностей организма пациента...

Детские болезни Пластическая хирургия
Международные рекомендации по ведению пациентов с патологическими рубцами

Сбор данных

Систематический поиск исследований производился в базах данных MEDLINE и EMBASE (за период с 1996 по 2001 г.) с использованием ключевых слов «лечение руб цов», «хирургическое вмешательство», «покрытие си ликоновым гелем»...

Травматология и ортопедия Пластическая хирургия
Биологические эффекты силиконового геля

С тех пор, как силиконовые покрытия были впервые использованы для лечения гипертрофических и келоидных рубцов, они подтвердили свою эффективность и безопасность1,2. В зависимости от дизайна проводимого исследования, нанесение...

Травматология и ортопедия Методы лечения Пластическая хирургия
Показатели гемодинамики и транспорта кислорода как индикатор эффективности вводной анестезии у пожилых больных с хроническими заболеваниями сосудов нижних конечностей

Ключевые слова: транспорт кислорода, вводная анестезия, показатели транспорта кислорода

Вводный наркоз является одним из наиболее ответственных моментов общей анестезии, с которым связан значительный процент всех наркозных осложнений, и от его адекватности зависит весь ход операций и результаты хирургического вмешательства...

Кардиология, ангиология Анестезиология Медицинский Вестник Эребуни 2.2012 (50)
Анестезиологическое обеспечение гастро- и колоноскопии

Внедрение в клиническую практику болезненных, неприятных для больного инвазивных методов диагностики при заболеваниях желудочно кишечного тракта (ЖКТ) требует разработки способов анестезиологического обеспечения...

Гастроэнтерология, гепатология Анестезиология Вестник Хирургии Армении им. Г.С. Тамазяна 2.2012
Ложный острый живот у больных сахарным диабетом

Актуальной проблемой клинической медицины была и остается проблема ложного острого живота (ЛОЖ).Патогенетические механизмы ЛОЖ довольно сложны, многообразны и индивидуальны в каждом конкретном случае [3,5]...

Эндокринология Терапия Вестник Хирургии Армении им. Г.С. Тамазяна 2.2012
Применение фибринового клея при лечении эпителиального копчикового хода

Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) является довольно распространенной патологией. Его частота среди проктологических заболеваний составляет 14-20% [3,4,6,8]. В литературе описаны и на практике применяются различные методы хирургического лечения данного заболевания...

Гастроэнтерология, гепатология Вестник Хирургии Армении им. Г.С. Тамазяна 1.2012
Сравнительная оценка различных методов лечения высоких чрессфинктерных и экстрасфинктерных свищей прямой кишки (обзор литературы)

Хронический парапроктит (свищ прямой кишки) является одним из самых распространенных заболеваний прямой кишки. В структуре коло-проктологических заболеваний ректальные свищи составляют от 15% до 30% [4,12,38,39,40,42]...

Гастроэнтерология, гепатология Вестник Хирургии Армении им. Г.С. Тамазяна 3.2011
Хирургическое лечение обширных кист челюстей

Совершенствование методов лечения одонтогенных кист челюстей продолжает оставаться актуальной проблемой хирургической стоматологии. Это обусловлено широкой распространённостью заболевания...

Стоматология Вестник Хирургии Армении им. Г.С. Тамазяна 3.2011
Повторные папиллотомии, результаты и осложнения

Примерно в 10% случаев канюляция большого дуоденального сосоч-ка (БДС), с погружением инструмента в желчный проток, оказывается трудной. Более того, еще в 10% случаев стандартную папиллосфинктеротомию выполнить невозможно из-за...

Гастроэнтерология, гепатология Вестник Хирургии Армении им. Г.С. Тамазяна 3.2011
Хирургическая тактика и лечение закрытых травм печени

В последние годы отмечается неуклонный рост травматизации насе-ления планеты, связанное с ускоренными темпами урбанизации, техническим прогрессом, катострофами и войнами...

Гастроэнтерология, гепатология Вестник Хирургии Армении им. Г.С. Тамазяна 3.2011

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ