Наш опыт применения сплющенных хрящевых аутотрансплантатов при вторичной ринопластике

У 130 пациентов произведена вторичная ринопластика с использованием сплющенных хрящевых аутотрансплантатов в период с 2005 по 2009 г. У 80% пациентов использовались сильно сплющенные хрящи, у остальных 20% – комбинация сильно сплющенных хрящей с хрящами средней и малой степени сплющивания. Сильно сплющенные хрящи легко моделируются в желаемую форму, обладают удовлетворительной адгезивностью в полученной хрящевой массе и с реципиентным ложем. 

Донорской зоной для получения хрящевых трансплантатов у 35% пациентов служил перего-родочный хрящ, у 30% – ушной, а в остальных 35% случаев – комбинация ушного и перегоро-дочного хрящей. Зонами использования сплющенных хрящей являлись спинка носа, область между кончиком и спинкой носа, пространство между резецированными цефалическими краями нижних латеральных хрящей, купола нижних латеральных хрящей, область носо-лобного угла, область между заднецефалическими краями латеральных но-жек нижних латеральных хрящей и заднекаудальными краями верхних латеральных хрящей. 

Цель

Использования сплющенных хрящей – инициировать асептический воспалительный процесс вокруг трансплантатов, которые, частично рассасываясь, замещаются соединительной тканью, камуфлирующей неровности и «острые углы» проблемных участков структур носа. Дополнительный слой соединительной ткани компенсирует истончение кожи после первичной ринопластики, придавая окончательной форме носа более мягкие и естественные контуры.

Вопросы, ответы, комментарии