Фасциолез

Причина заболевания. Возбудителем заболевания является пе ченочная двуусткатрематода размером 2—3 см, которая пара зитирует в желчных путях и желчных протоках и живет в них 5—10 лет. Окончательными хозяевами паразита и источниками возбудителей являются человек, крупный и мелкий рогатый скот, лошади, грызуны и др., выделяющие яйца гельминтов с фекалиями. Человек заражается при употреблении в пищу трав, заглатывании с водой метацеркариев, которые выделяет промежуточный хозяин — моллюск.

Фасциолез распространен повсеместно. Спорадические слу чаи заболевания регистрируются на северозападе России, в За кавказье, в Средней Азии и в Прибалтике.

Заглоченные человеком фасциолы внедряются в слизистую оболочку тонкой кишки, мигрируют в печень и желчные ходы, где созревают и через 3—4 месяца начинают выделять яйца. Взрослые гельминты живут 3—5 лет, иногда дольше. Изредка происходит занос фасциол в подкожную клетчатку, легкие, брюшную полость, глазное яблоко.

Клинические проявления. Инкубационный период может про должаться от 1 до 8 недель, возникают слабость, лихорадка, уве личение печени, крапивница. Гельминты, находящиеся в желч ных протоках, вызывают расширение их просвета, утолщение стенок, дискинезию желчных путей. Зачастую возникают жел туха в результате механической закупорки паразитами общего желчного или крупных печеночных протоков, приступообраз ные боли в животе и правом подреберье, волнообразная тем пература тела.

Диагностика. Диагноз фасциолеза основывается на факте обнаружения яиц паразита в фекалиях и содержимом двенад цатиперстной кишки. Яйца появляются через 12 недель после заражения.

Лечение. Лечение проводят препаратами празиквантель, ме бендазол. При развитии осложнений применяют антибиотики и симптоматические средства. Контроль за эффективностью ле чения проводится через 4—6 месяцев.

Вопросы, ответы, комментарии