Клонорхоз

Заболевание эндемично для Китая, Японии и других стран ЮгоВосточной Азии. В России клонорхоз регистрируется на Дальнем Востоке в бассейне Амура.

Окончательные хозяева и источники инвазии — человек и плотоядные животные (кошки, собаки и др.), промежуточ ные хозяева — моллюски, дополнительные — карповые рыбы и некоторые пресноводные раки.

Продолжительность жизни возбудителя в организме чело века может достигать 25—40 лет и более.

Человек заражается при употреблении в пищу сырой или не достаточно проваренной рыбы, которая обитает в пресновод ных водоемах, в мышцах и подкожном слое которой содержатся инкапсулированные личинки паразита. Последние высвобож даются из капсулы в двенадцатиперстной кишке и активно про никают в желчевыводящие пути вплоть до желчных капилляров, где и завершается их созревание. Взрослый паразит двуполый и достигает по размеру 15 мм. Откладываемые паразитом яйца выходят вместе с желчью в просвет кишечника и выделяются с калом. После их созревания из них выходят подвижные мира цидии, заглатываемые определенным видом моллюсков. В ор ганизме последних происходит развитие и бесполое размно жение личиночных поколений гельминта до стадии церкария, которая способна активно проникать через наружные покровы рыб и инкапсулироваться в мышцах и подкожножировой клет чатке.

Клинические проявления. У большинства лиц, инфицированных небольшим количеством паразитов, симптоматика заболевания отсутствует. Массивная инфекция может приводить к закупор ке желчных путей и утолщению их стенок изза повторного травмирования паразитами и развития хронического воспале ния. Распространенность рака желчевыводящих путей среди жи телей Гонконга связывают со значительной частотой инфекции паразита.

Диагностика. Диагностика клонорхоза основана на выявле нии яиц гельминта в кале и содержимом двенадцатиперстной кишки.

Лечение. Эффективным средством лечения является препа рат празиквантель.

Вопросы, ответы, комментарии