Гиперандрогения у женщин

Переизбыток в организме женщины «мужских» гормонов, в первую очередь тестостерона, может вызвать гиперандрогению. Следует заметить, что любой человеческий организм вырабатывает как мужские, так и женские гормоны, но при этом эндокринная система в норме у мужчин вырабатывает больше мужских гормонов и меньше женских, а у женщин, соответственно, наоборот.

Мужские гормоны очень нужны женскому организму для нормального развития скелетной мускулатуры и полноценной работы мышц миокарда. Однако в тех случаях, когда вследствие каких-либо нарушений женский организм начинает вырабатывать избыточное количество андрогенов и количество тестостерона превышает определенные границы, говорят о гиперандрогении. А это состояние уже чревато серьезными проблемами.

Как проявляется

Внешне гиперандрогения у женщин может проявляться вирилизацией, то есть, появлением мужских признаков.

Среди основных:

• усиление роста волос на руках и ногах, иногда волосы также могут появиться на груди, животе по срединной линии и лице (это оволосение по мужскому типу называют гирсутизм);
• алопеция (залысины на голове);
• косметические дефекты: угревая сыпь, воспаления и шелушение кожи на лице;
• атрофия мышц конечностей, мышц живота, остеопороз.

Кроме того, в зависимости от причин и степени заболевание может также проявляться (в совокупности или по отдельности) следующими признаками:

• ожирение;
• нарушение толерантности к глюкозе (в таких случаях может развиться сахарный диабет 2 типа);
• артериальная гипертония, гипертрофия миокарда;
• формирование наружных половых органов промежуточного типа;
• аменорея (отсутствие менструаций) или опсоолигоменорея (нерегулярный и разделенный большим промежутком менструальный цикл);
• невынашивание плода, бесплодие – это объясняется тем, что для благоприятного течения беременности женскому организму необходимо достаточное количество прогестерона (женского гормона), а его при гиперандрогении, как правило, вырабатывается недостаточно.

Помимо этого, женщины, страдающие гиперандрогенией, подвержены высокому риску инфекционных заболеваний, частым депрессиям, повышенной утомляемости.

И еще. У этой болезни нет возраста. Симптомы гиперандрогении могут появиться в любом возрасте, начиная с рождения.

Диагностика

Данный диагноз не может быть поставлен только лишь при наличии тех или иных внешних признаков, даже если они красноречивы и их несколько. Потребуется провести ряд анализов и ультразвуковых исследований внутренних органов. Ключевым методом в диагностике является лабораторное исследование крови на уровень стероидных гормонов.

Заметим также, что гиперандрогенное состояние может сопровождаться самыми разными заболеваниями (сахарный диабет, синдром Кушинга, синдром поликистозных яичников, опухоли яичников и надпочечников и др.), а это в свою очередь подразумевает разнообразие методов диагностики в зависимости от наличия тех или иных симптомов.

Лечение

Признаки низкого уровня тестостерона Снижение полового влечения, лишний вес и депрессия могут быть следствием низкого уровня тестостерона. Лечение гиперандрогении в каждом случае сугубо индивидуально. Это опять-таки зависит от проявлений, симптомов и наличия либо отсутствия сопутствующих заболеваний, нарушений тех или иных функций или систем организма. Во многих случаях потребуется медикаментозное лечение, например, таким пациенткам часто рекомендуют применять пероральные контрацептивы, которые содержат антиандрогены. В некоторых случаях, когда имеются опухоли в надпочечниках и яичниках, может быть показано хирургическое вмешательство по удалению новообразований.

При лечении также учитывается намерение женщины иметь ребенка или терапия будет направлена только лишь на избавление от внешних проявлений гиперандрогении. Поэтому выбранный способ лечения будет зависеть от многих факторов и учитывать, какой именно результат требуется получить. Нередко (в тех случаях, когда заболевание осложняется ожирением) наряду с медикаментозным лечением, пациентке будет показана специальная диета.

Прогнозы

На сегодняшний день в большинстве известных случаев они могут быть довольно оптимистичны. Правильно проведенное лечение позволяет многим пациенткам не только чувствовать себя хорошо, но и выглядеть отлично. Даже в тех случаях, когда речь идет о хирургическом лечении, существуют методы, которые впоследствии дают возможность забеременеть и родить здорового ребенка.

Осложнения

А вот игнорировать заболевание нельзя, ведь его при его развитии риск самых разных осложнений чрезвычайно велик. Например, если данная патология является врожденной, то по мере взросления вероятны аномалии развития половых органов. В том случае, когда имеются опухоли надпочечников, возможны метастазы и преобразование опухоли в злокачественную. Также могут появиться осложнения со стороны других систем организма, чаще всего это патология щитовидной железы или хроническая почечная недостаточность.

Профилактика

Как таковых методов профилактики заболевание не имеет. Но нужно помнить, что к развитию гиперандрогении может привести резкая потеря веса (когда придерживаются жесткой диеты или вовсе голодают), прием стероидных препаратов (нередко этим грешат девушки-спортсменки). Поэтому здоровый образ жизни и сбалансированное питание являются в этом случае самой лучшей профилактикой.

Вопросы, ответы, комментарии