Лихорадка - высокая температура тела: Алгоритм (фармацевтическая опека)

Угрожающие симптомы при лихорадке

1. Повышение температуры тела сопровождается сильной болью, одышкой, нарушением сознания, судорогами.
2. При симптомах острого респираторного заболевания температура тела выше 38 оС сохраняется в течение 3-5 дней и более.
3. Температура тела выше 37,5 оС сохраняется 2 недели и более.

Фармацевтическая опека при применении жаропонижающих средств

Жаропонижающие средства применяют только при высокой температуре тела (38 оС и выше). Незначительно повышенную температуру (37,5 оС и ниже) жаропонижающие препараты не снижают.

Парацетамол — жаропонижающее средство с наименьшими побочными эффектами.

Жаропонижающий эталонный препарат выбора для всех контингентов больных (дети, лица пожилого возраста, беременные) — парацетамол высокой очистки.

Парацетамол можно применять пациентам с высоким риском развития патологии пищеварительного тракта, с бронхиальной астмой, непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, с патологией почек.

При неэффективности жаропонижающего действия парацетамола у детей следует применять ибупрофен.

Все жаропонижающие препараты, особенно ацетилсалициловую кислоту, с особой осторожностью следует назначать больным с бронхиальной астмой, эрозивно-язвенными поражениями пищеварительного тракта, склонностью к кровотечениям, с заболеваниями печени, нарушением функции почек.

Для ацетилсалициловой кислоты характерно ульцерогенное (повреждающее слизистую оболочку желудка) действие.
Все жаропонижающие, особенно препараты ацетилсалициловой кислоты, следует принимать после еды.

Ацетилсалициловая кислота может понижать агрегацию тромбоцитов и свертываемость крови, способствовать развитию кровотечений, геморрагического синдрома.

Выведение жаропонижающих средств из организма существенно увеличивается при щелочной реакции мочи — это приводит к снижению эффективности препаратов и более короткому времени их действия. Ощелачивают мочу молочно-растительная диета, щелочные минеральные воды, цитраты, гидрокарбонат натрия, лактат натрия. Подкисляет мочу мясная диета, аскорбиновая кислота, хлорид кальция, хлорид аммония.

Препараты ацетилсалициловой кислоты не назначают больным с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагическим диатезом, бронхиальной астмой.

Ацетилсалициловая кислота снижает диуретический эффект петлевых диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты).

Мефенамовую кислоту следует с особой осторожностью сочетать с антикоагулянтами, сульфаниламидными препаратами, пероральными сахароснижающими средствами, так как возможно повышение эффективности данных препаратов и возникновение соответствующих побочных эффектов.

Ибупрофен следует с осторожностью сочетать с антикоагулянтами, антигипертензивными препаратами, тиазидными диуретиками.

При использовании ибупрофена возможно головокружение, в связи с чем его не рекомендуется применять водителям и лицам других профессий, требующих повышенной концентрации внимания.

В период беременности запрещается использовать препараты ацетилсалициловой и мефенамовой кислоты, ибупрофена.

Препараты ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется применять детям.

Все жаропонижающие средства, особенно препараты ацетилсалициловой кислоты, не следует сочетать с алкоголем (резко возрастает опасность ульцерогенного действия, желудочного кровотечения).

Жаропонижающие средства применяют только при высокой температуре тела (38 оС и выше). Незначительно повышенную температуру (37,5 оС и ниже) жаропонижающие препараты не снижают.

Парацетамол — жаропонижающее средство с наименьшими побочными эффектами.

Жаропонижающий эталонный препарат выбора для всех контингентов больных (дети, лица пожилого возраста, беременные) — парацетамол высокой очистки.

Парацетамол можно применять пациентам с высоким риском развития патологии пищеварительного тракта, с бронхиальной астмой, непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, с патологией почек.

При неэффективности жаропонижающего действия парацетамола у детей следует применять ибупрофен.

Все жаропонижающие препараты, особенно ацетилсалициловую кислоту, с особой осторожностью следует назначать больным с бронхиальной астмой, эрозивно-язвенными поражениями пищеварительного тракта, склонностью к кровотечениям, с заболеваниями печени, нарушением функции почек.

Для ацетилсалициловой кислоты характерно ульцерогенное (повреждающее слизистую оболочку желудка) действие.

Все жаропонижающие, особенно препараты ацетилсалициловой кислоты, следует принимать после еды.

Ацетилсалициловая кислота может понижать агрегацию тромбоцитов и свертываемость крови, способствовать развитию кровотечений, геморрагического синдрома.

Выведение жаропонижающих средств из организма существенно увеличивается при щелочной реакции мочи — это приводит к снижению эффективности препаратов и более короткому времени их действия. Ощелачивают мочу молочно-растительная диета, щелочные минеральные воды, цитраты, гидрокарбонат натрия, лактат натрия. Подкисляет мочу мясная диета, аскорбиновая кислота, хлорид кальция, хлорид аммония.

Препараты ацетилсалициловой кислоты не назначают больным с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагическим диатезом, бронхиальной астмой.

Ацетилсалициловая кислота снижает диуретический эффект петлевых диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты).

Мефенамовую кислоту следует с особой осторожностью сочетать с антикоагулянтами, сульфаниламидными препаратами, пероральными сахароснижающими средствами, так как возможно повышение эффективности данных препаратов и возникновение соответствующих побочных эффектов.

Ибупрофен следует с осторожностью сочетать с антикоагулянтами, антигипертензивными препаратами, тиазидными диуретиками.

При использовании ибупрофена возможно головокружение, в связи с чем его не рекомендуется применять водителям и лицам других профессий, требующих повышенной концентрации внимания.

В период беременности запрещается использовать препараты ацетилсалициловой и мефенамовой кислоты, ибупрофена.
Препараты ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется применять детям.

Все жаропонижающие средства, особенно препараты ацетилсалициловой кислоты, не следует сочетать с алкоголем (резко возрастает опасность ульцерогенного действия, желудочного кровотечения).

* Пирогены — термостабильные высокомолекулярные вещества липополисахаридной и белковой природы, которые образуются микроорганизмами или тканями человека.

** Относится к рецептурным лекарственным препаратам

Используемые лекарства
(по назначению врача)

Зероколд-П

Вопросы, ответы, комментарии