НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Рекомендации по ведению пациентов, получающих антитромботическую терапию, во время тяжелых инфекций
![Рекомендации по ведению пациентов, получающих антитромботическую терапию, во время тяжелых инфекций Рекомендации по ведению пациентов, получающих антитромботическую терапию, во время тяжелых инфекций](up/article/big/file_63158_8455514.jpeg)
Экспертные группы (рабочие группы Европейского общества кардиологов по тромбозу, по атеросклерозу и сосудистой биологии, а также ISTH) впервые выпустили совместный документ, системно освещающий подходы к тактике относительно антитромботической терапии в случае развития нарушений коагуляции, включая тромбоцитопению, на фоне тяжелой инфекции.
Документ освещает механизмы нарушения коагуляции при вирусных и бактериальных инфекциях, влияние ССЗ и сопутствующих факторов риска на риск развития сепсиса (так, например, обсуждается существенно повышенные риск развития сепсиса у пациентов с диабетом и ожирением). Освещается тактика антитромбоцитарной терапии и приема антикоагулянтов в зависимости от стадии сепсис-индуцированной коагулопатии (СИК), числа тромбоцитов, баллов по шкале тяжести сепсиса SOFA и исходных показаний к назначению антитромботического препарата.
Для антиагрегантов тактика рассматривается отдельно для монотерапии у пациентов без симптомных проявлений атеросклероза либо с заболеваниями, обусловленными атеросклерозом, а также для двойной терапии в зависимости от давности ОКС и/или ЧКВ. Так, например, если пациент получает монотерапию антиагрегантами, то при тромбоцитопении менее 20 тыс/мкл и признаках тяжелой инфекции следует отменить антиагрегант и назначить антикоагулянт в профилактической дозе, при развитии признаков полиорганной недостаточности – отменить всю антитромботическую терапию. А вот если пациент получает ДАТ в связи с ЧКВ и/или ОКС, даже тромбоцитопения менее 20 тыс/мкл в большинстве случаев не является основанием для полного отказа от антиагрегантов.
Подчеркивается целесообразность назначения ингибиторов протонной помпы у пациентов с СИТ, получающих антиагреганты. Кроме того, для клопидогрела, тикагрелора и пероральных антикоагулянтов необходимо учитывать фармакокинетические взаимодействия с антибиотиками и противовирусными препаратами.
Источник: https://cardioweb.ru/news/item/4217-rekomendatsii-po-vedeniyu-patsientov-poluchayushchikh-antitromboticheskuyu-terapiyu-vo-vremya-tyazhelykh-infektsij-rabochie-gruppy-evropejskogo-obshchestva-kardiologov-po-trombozu-po-aterosklerozu-i-sosudistoj-biologii-a-takzhe-isth
(по материалам: https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/32/3040/7223688?login=false)
![](images/calendar.png)
Читайте также
![Опубликованы новые клинические рекомендации по ведению пациентов с язвенным колитом Опубликованы новые клинические рекомендации по ведению пациентов с язвенным колитом](up/article/small/file_64320_2730820.jpg)
С 1 января 2025 года при диагностике и лечении язвенного колита у взрослых будет необходимо применять новые клинические рекомендации...
![](images/calendar.png)
![Разработан новый пластырь для регенерации тканей печени Разработан новый пластырь для регенерации тканей печени](up/article/small/file_64319_1669158.jpg)
В Национального университета Тайваня создан пластырь способствующий регенерации тканей печени. Пластырь состоит из внеклеточного матрикса и комплекса фактора роста...
![](images/calendar.png)
![Разработано клиническое консенсусное заявление европейских экспертов по эмболическим инсультам из неустановленного источника Разработано клиническое консенсусное заявление европейских экспертов по эмболическим инсультам из неустановленного источника](up/article/small/file_64302_3875262.jpg)
Документ опубликован в European Heart Journal.
Совет по инсульту Европейского общества кардиологов (ESC), Европейская ассоциация по сердечно...
![](images/calendar.png)
![Снижение веса и кишечный микробиом Снижение веса и кишечный микробиом](up/article/small/file_64298_3665818.jpg)
Ученые проанализировали, как на состав микробиоты людей с лишним весом или ожирением влияли две диеты: ограничение калорий или интервальное голодание с повышенным...
![](images/calendar.png)
![Разработан стандарт медпомощи при внебольничной пневмонии Разработан стандарт медпомощи при внебольничной пневмонии](up/article/small/file_64297_2197554.jpg)
Минздрав подготовил стандарт диагностики и лечения внебольничной пневмонии у детей. Помощь им оказывают амбулаторно и в стационаре. Срок лечения законченного...
![](images/calendar.png)
![Есть надежда. Вакцина на основе мРНК показала многообещающие результаты в борьбе с глиобластомой Есть надежда. Вакцина на основе мРНК показала многообещающие результаты в борьбе с глиобластомой](up/article/small/file_64267_996695.jpg)
С подробностями — SciTechDaily.
Новая противораковая мРНК-овая вакцина нацеливает иммунную систему на глиобластому...
![](images/calendar.png)
![Кариес связали с увеличением риска кровоизлияния в мозг Кариес связали с увеличением риска кровоизлияния в мозг](up/article/small/file_64262_3577819.jpeg)
У людей с невылеченным кариесом резко увеличен риск развития геморрагического инсульта. Ученые предполагают, что эта связь обусловлена бактерией, которая вызывает кариес...
![](images/calendar.png)
![Выявлены генетические мутации ассоциированные с долголетием и развитием болезни Альцгеймера Выявлены генетические мутации ассоциированные с долголетием и развитием болезни Альцгеймера](up/article/small/file_64195_8755693.jpg)
В журнале Aging Cell опубликованы результаты исследования, посвященного генетическим мутациям, способствующим долголетию и сохранению когнитивных способностей у пациентов...
![](images/calendar.png)
![Есть эффект! Прогрессирование болезни Паркинсона замедлили введением антител Есть эффект! Прогрессирование болезни Паркинсона замедлили введением антител](up/article/small/file_64193_2395531.jpg)
Предварительные испытания лекарства, нацеленного на белковые скопления, характерные для болезни Паркинсона, могут замедлить прогрессирование двигательных симптомов...
![](images/calendar.png)
![В Британии начались испытания первой в мире «индивидуальной» вакцины от меланомы В Британии начались испытания первой в мире «индивидуальной» вакцины от меланомы](up/article/small/file_64190_1214816.jpg)
В Великобритании начались испытания первой в мире «индивидуальной» (то есть адаптированной под конкретного пациента) вакцины от меланомы — самой смертоносной формы рака кожи...
![](images/calendar.png)
![](images/white_bl.gif)
![](images/white_br.gif)
![](images/white_tr.gif)
![](images/white_tl.gif)
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
-
Фармацевтическая опека
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе
-
Су-Джок терапия
-
Отдых на море: польза, лечение и... вред