Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей

Определены факторы, влияющие на динамику выработки и сохранения антител к COVID-19

Определены факторы, влияющие на динамику выработки и сохранения антител к COVID-19

Сотрудники Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова и лабораторной службы Хеликс объявили финальные результаты всероссийского исследования «Отклик», организованного для мониторинга уровня антител у переболевших COVID-19 пациентов. Полученные данные будут использованы для разработки методических рекомендаций по определению объема мероприятий по диспансерному наблюдению больных, а также позволят определять сроки и очередность вакцинации или ревакцинации переболевших пациентов.

В исследовании приняли участие 1421 человек – мужчины и женщины в возрасте от 18 до 70 лет, перенесшие COVID-19 в легкой/бессимптомной, а также среднетяжелой или тяжелой форме. В исследовании представлен анализ динамики уровня антител IgG на протяжении 180 суток.

Формирование выборки пациентов, которые были включены в исследование, происходило в период с 2020 по 2021 год. Амбулаторные пациенты (1205 человек) с бессимптомной и легкой формой заболевания включались в исследование Лабораторной службой Хеликс. Также в исследовании участвовали 216 пациентов, включенных в него в период стационарного лечения в клиниках Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова со среднетяжелой и тяжелой формой коронавирусной инфекции.

Участники эксперимента были разделены на три возрастные группы, согласно классификации, ВОЗ: группа 1 – молодые люди (18-44 года), группа 2 – средний возраст (45-59 лет), группа 3 – пожилые (>60 лет). Всем пациентам в каждой из точек исследования – на 1-е, 14-е, 45-е, 60-е, 90-е, 180-е сутки от начала заболевания – выполнялось количественное определение специфических антител класса IgG к S (спайк) белку вируса SARS-CoV-2.

Оценка концентрации специфических антител проводилась на основе результатов, полученных в Лабораторных комплексах Компании Хеликс с помощью тест-системы компании DiaSorin (Италия) на оборудовании того же производителя – LIAISON XL. Чувствительность тест-системы составляет более 97%, а специфичность – более 98%.

Основные выводы исследования:

 

  • При легких формах заболевания динамика выработки антител в раннем и отдаленном периодах зависит от пола и возраста. Так, у женщин старшей возрастной группы отмечается нарастание концентрации антител к 180-м суткам от начала заболевания, а у мужчин, особенно у молодых, наоборот, начиная с 90-х суток имеется тенденция к снижению уровня иммуноглобулинов. У лиц, перенесших COVID-19 средне-тяжелой и тяжелой степени тяжести пол не влияет на выработку антител, но у пожилых пациентов сохраняется тенденция к более высокому уровню иммуноглобулинов по сравнению с молодыми.
  • Тяжесть течения COVID-19 и объем поражения легочной ткани напрямую влияют на уровень иммуноглобулинов класса G: чем тяжелее форма заболевания, тем больше вырабатывается иммуноглобулинов. В соответствии с этим факторы, определяющие более тяжелое течение заболевания – ожирение, нарастание С-реактивного белка, количество дней лихорадки и кислородотерапии – также приводят к более высокой выработке антител.
  • Установлено, что применение гормональной противовоспалительной терапии (глюкокортикоидов) в лечении среднетяжелых и тяжелых форм COVID-19 способствует дозозависимому увеличению уровня иммуноглобулинов класса G у пациентов (чем больше доза глюкокортикоидов – тем выше уровень IgG). При этом глюкокортикоиды имеют независимое стимулирующее действие на иммунный ответ, поскольку пациенты получающие глюкокортикоиды, имеют более высокий уровень антител в отдаленном периоде по сравнению с пациентами с идентичной тяжестью состояния и объемом поражения легких, но не получающими глюкокортикоидной терапии (данный феномен отмечен при коронавирусной пневмонии с объемом поражения КТ -2).


В практических рекомендациях следует отметить следующие позиции:

 

  1. Для молодых мужчин, перенесших COVID-19 в легкой/бессимптомной форме, которые характеризуются значимым снижением IgG к SARS-CoV-2, через 180 дней после инфекции необходимо рассмотреть вопрос определения показаний к их вакцинации
  2. Когорта мужчин и молодых женщин, перенесших новую коронавирусную инфекцию среднетяжелого/тяжелого течения требует продленных (>180 сут) иммунологических исследований в сопоставлении с эпидемиологическими и клиническими данными
  3. Пациенты, перенесшие коронавирусную пневмонию среднетяжелого/тяжелого течения и получавшие в схеме лечения глюкокортикоиды имеют минимальный риск повторного заражения в течение 180 сут и ранее 180 сут не нуждаются в контрольных исследованиях IgG


В дальнейшем исследовательский проект «Отклик» будет расширен до многолетнего комплексного наблюдения за обследованной группой лиц с оценкой значимости выявляемых особенностей иммунного ответа и других клинически значимых последствий перенесенной коронавирусной инфекции.

Источник. remedium.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Обнаружен важнейший фактор долголетие мозга
Обнаружен важнейший фактор долголетие мозга

Новое исследование выявило ключевой белок, который отвечает за долголетие стволовых клеток мозга. Он также стимулирует рост стволовых клеток рака, как утверждают учёные из Университета Ратгерса...

НОВОСТИ. Нервная система
Нервные клетки можно побудить к регенерации в старости
Нервные клетки можно побудить к регенерации в старости

Т-клетки блокируют процесс регенерации нервных клеток в пожилом возрасте, но это можно обратить вспять. Таковы итоги исследования учёных из Англии...

НОВОСТИ. Старость и долголетие
Инфаркты будут лечить стволовыми клетками
Инфаркты будут лечить стволовыми клетками

У миллионов людей, столкнувшихся с инфарктом миокарда, появилась надежда на более эффективную помощь. Ученые с помощью стволовых клеток восстановили повреждённые сердечные мышцы у свиней...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система НОВОСТИ. Новые методы лечения
Редкую форму рака глаза смогут выявлять благодаря новому пренатальному тесту NHS
Редкую форму рака глаза смогут выявлять благодаря новому пренатальному тесту NHS

Врачи Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS) смогут выявлять редкую форму рака глаза у младенцев в утробе матери после внедрения новой процедуры тестирования. Новый тест NHS, разработанный...

НОВОСТИ. Офтальмология НОВОСТИ. Онкология НОВОСТИ. Новые методы диагностики
Искусственная поджелудочная железа: революция в лечении диабета назревает
Искусственная поджелудочная железа: революция в лечении диабета назревает

Почти 900 пациентов с сахарным диабетом 1 типа в Великобритании сегодня тестируют искусственную поджелудочную железу, которая может изменить их жизнь. Технология основана на использовании подкожного датчика...

НОВОСТИ. Эндокринная система НОВОСТИ. Открытия, происшествия
Как стволовые клетки крови идут своим путём
Как стволовые клетки крови идут своим путём

Исследование ученых из Калифорнийского университета в Риверсайде позволило установить, как стволовые клетки крови следуют своим курсом. Понимание этого молекулярного механизма является одной из фундаментальных...

Кето-молекула поможет лечить рак кишечника
Кето-молекула поможет лечить рак кишечника

Ученые из Университета Пенсильвании выяснили, что молекула бета-гидроксибутирата, которая создаётся организмом в ответ на голодании или при низкоуглеводной диете, подавляет рост опухолей кишечника...

НОВОСТИ. Онкология НОВОСТИ. Пищеварительная система НОВОСТИ. Новые методы лечения
Укол в ухо может восстановить слух
Укол в ухо может восстановить слух

Новый препарат заставил стволовые клетки трансформироваться в волосовидные клетки ресничек. Эта методика имеет огромную перспективу в деле борьбы с нарушениями слуха...

НОВОСТИ. ЛОР заболевания НОВОСТИ. Новые методы лечения
Совершён прорыв в лечении ВИЧ
Совершён прорыв в лечении ВИЧ

Учёные сделали настоящий прорыв в деле борьбы с ВИЧ-инфекцией с помощью редактора генов CRISPR. Эта технология позволила обнаружить, как вирус привязывается и заражает клетки, что открывает возможность...

НОВОСТИ. Инфекции
Метаанализ подтвердил эффективность ингибиторов SGLT2 в терапии сердечной недостаточности
Метаанализ подтвердил эффективность ингибиторов SGLT2 в терапии сердечной недостаточности

Даже при отсутствии сахарного диабета ингибиторы SGLT2 статистически значимо снижают риск госпитализации и смерти от осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сердечной недостаточности...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система НОВОСТИ. Новые методы лечения
Тест поможет подобрать самое эффективное лекарство от рака
Тест поможет подобрать самое эффективное лекарство от рака

Персонализированное лечение рака является наиболее эффективным. Ученые Института онкологических исследований в Лондоне разработали технологию, с помощью которой можно подбирать самые эффективные лекарства...

НОВОСТИ. Онкология
Выявлены гены, вызывающие болезнь Альцгеймера
Выявлены гены, вызывающие болезнь Альцгеймера

В области лечения старческого слабоумия совершён очередной прорыв. Исследование позволило обнаружить ещё 42 гена, вполне вероятно, запускающих это неизлечимое заболевание...

НОВОСТИ. Нервная система НОВОСТИ. Генетика
«Хорошие» вирусы помогут бороться с инфекциями
«Хорошие» вирусы помогут бороться с инфекциями

Может ли проглатывание или вдыхание «хороших» вирусов стать новым методом борьбы с инфекциями? Эксперты уверены в том, что эта методика вполне жизнеспособна...

НОВОСТИ. Инфекции
Опасные гены будут выявлять у эмбрионов
Опасные гены будут выявлять у эмбрионов

Учёные из США полагают, что связанные с опасными заболеваниями гены можно будет выявлять еще на стадии эмбрионального развития. Эти гены увеличивают вероятность развития злокачественных...

НОВОСТИ. Генетика НОВОСТИ. Акушерство и урогинекология
Как коронавирус рождает иммунный ответ мозга
Как коронавирус рождает иммунный ответ мозга

Британские исследователи из Университета Хаддерсфилда изучили механизмы рождения иммунной реакции мозга в ответ на проникновение в организм коронавируса. Данная информация имеет очень важное прикладное значение...

НОВОСТИ. Инфекции

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ