Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей

Бивалирудин не уступает гепарину у пациентов с транскатетерным протезированием аортального клапана

Бивалирудин не уступает гепарину у пациентов с транскатетерным протезированием аортального клапана

Ученые исследовали 802 пациента высокого риска с тяжелой степенью аортального стеноза, перенесших транскатетерное протезирование аортального клапана.


В открытом исследовании 3 фазы, проводимом в 31 регионе, пациенты были рандомизированы в соотношении 1:1 на применение бивалирудина (болюс 0,75 мг / кг + вливание 1,75 или 1,4 или 1 мг / кг / час) или нефракционированного гепарина (рекомендуемое АЧТВ ≥ 250). Дозирование гепарина и использование протамина было оставлено на усмотрение лечащего врача. Комбинированная основная конечная точка включила массивные кровотечения в течение 48 часов после протезирования или при выписке из больницы и неблагоприятные события (смерть, ИМ, инсульт и кровотечение) в течение 30 дней.

Исследователи собрали основные данные всех пациентов, рандомизированных в группу бивалирудина (n = 404) или гепарина (n = 398). Средний возраст был аналогичным в обеих группах (82,3 ± 6,5) и примерно половина пациентов в каждой группе были женщинами (Бивалирудин, 48,3%; гепарин, 49,2%). Сумма баллов по шкале EuroSCORE была похожа между группами (бивалирудин 17,2 ± 10,7; гепарин 16,9 ± 9,9).

Процедурный успех наблюдался практически у всех пациентов в группе бивалирудина (n = 393; 97,3%) и гепарина (n = 388; 97,5%) руки. Тяжелые кровотечения (BARC ≥ 3b) в течение 48 часов после протезирования или при возникновении первичной конечной точки наблюдались у 28 пациентов (6,9%) в группе бивалирудина и у 36 пациентов (9%) в группе гепарина (ОР = 0,77; 95% ДИ 0.48-1.23). Вторая комбинированная основная конечная точка, чистые неблагоприятные события в течение 30 дней произошли у 58 больных (14,4%) в группе бивалирудина и у 64 пациентов (16,1%) в группе, получавшей гепарин (ОР = 0,89; 95% ДИ 0,64-1,24). Смертность в течение 48 часов составила  1,5% (n = 6) в группе бивалирудина и 1,8% (n = 7) в группе, получавшей гепарин (ОР = 0,85; 95% ДИ 0,29-2,49).

"Массивные кровотечения и неблагоприятные сердечно-сосудистые события были ниже, чем ожидалось, в обеих группах. Использование бивалирудина во время процедуры не существенно снизило риск возникновения тяжелых кровотечений в течение 48 часов или неблагоприятных кардиоваскулярных событий в течение 30 дней по сравнению с гепарином. Бивалирудин может быть альтернативным антикоагулянтом у пациентов, которым планируется транскатетерное протезирование аортального клапан и не может быть назначен гепарин.

Источник. scardio.ru
Фотография. www.med-tech.com.ua
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Американские хирурги провели первую полную роботизированную трансплантацию сердца без рассечения грудной клетки
Американские хирурги провели первую полную роботизированную трансплантацию сердца без рассечения грудной клетки

Хирурги впервые успешно выполнили полностью роботизированную трансплантацию сердца без вскрытия грудной клетки. Историческая процедура была проведена в медицинском центре...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система НОВОСТИ. Хирургия НОВОСТИ. Открытия, происшествия
Исчезает без следа: ученые улучшили сплав для временных имплантатов
Исчезает без следа: ученые улучшили сплав для временных имплантатов

Российские ученые представили новый биодеградируемый сплав на основе железа, перспективный для создания медицинских имплантатов в ортопедии, онкологии и ветеринарии...

НОВОСТИ. Травматология и ортопедия
Антибиотик ципрофлоксацин, как основа для создания новых гипотензивных препаратов
Антибиотик ципрофлоксацин, как основа для создания новых гипотензивных препаратов

У ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) имеются в ряде случаев побочные эффекты из-за их неспецифического действия. Группа ученых из Великобритании и Южной...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система НОВОСТИ. Артериальные гипертензии, аритмии
Появилась новые возможности лечения рака предстательной железы
Появилась новые возможности лечения рака предстательной железы

В мае 2025 года на территории РФ было зарегистрировано новое показание для препарата талазопариба. Теперь он может применяться в комбинации с энзалутамидом для лечения взрослых пациентов...

НОВОСТИ. Уроандрология НОВОСТИ. Онкология НОВОСТИ. Новые методы лечения
Пластырь с миллионом наноиголок вместо классической биопсии
Пластырь с миллионом наноиголок вместо классической биопсии

Ученые Королевского колледжа в Лондоне представили свое новое изобретение: пластырь с десятками миллионов наноиголок, который может заменить традиционную биопсию...

НОВОСТИ. Новые методы диагностики
Обнаружен неожиданный метод защиты от деменции
Обнаружен неожиданный метод защиты от деменции

Датские исследователи из Орхусского университета обнаружили, что белок, вырабатываемый бактерией Helicobacter pylori — возбудителем язвы желудка, — способен замедлять развитие деменции...

НОВОСТИ. Нервная система
«Клей» ДНК может помочь предотвратить и лечить заболевания, вызванные старением
«Клей» ДНК может помочь предотвратить и лечить заболевания, вызванные старением

Исследователи из Университета Маккуори обнаружили природный белок, содержащийся в клетках человека, который играет важную роль в восстановлении поврежденной ДНК — молекулы...

НОВОСТИ. Новые методы лечения
Первая в мире терапия рака крови - терапия «троянским конем»
Первая в мире терапия рака крови - терапия «троянским конем»

Терапия «троянским конем», которая позволяет незаметно вводить токсичные препараты внутрь раковых клеток, впервые в мире стала доступна в Национальной...

НОВОСТИ. Гематология НОВОСТИ. Новые методы лечения
В исследовании терапии мигрени AbbVie достигнута основная цель
В исследовании терапии мигрени AbbVie достигнута основная цель

Компания AbbVie заявила о достижении основной цели прямого сравнительного исследования III фазы по изучению препарата для лечения мигрени. Препарат Qulipta, представленный на европейском...

НОВОСТИ. Боль
Ученые разработали «половую инфекцию» для комаров, которая может спасти миллионы жизней
Ученые разработали «половую инфекцию» для комаров, которая может спасти миллионы жизней

В борьбе с малярией, ежегодно уносящей более 600 тысяч жизней, ученые нашли неожиданное решение — они превратили брачное поведение комаров в их слабость. Исследователи из...

НОВОСТИ. Инфекции
Ученые разработали электронную татуировку для измерения умственной нагрузки и предотвращения выгорания
Ученые разработали электронную татуировку для измерения умственной нагрузки и предотвращения выгорания

Исследователи разработали временную электронную татуировку, которая расшифровывает мозговые волны для измерения умственного напряжения и предотвращения «выгорания»...

НОВОСТИ. Нервная система
В Британии тестируют таблетки из фекалий для борьбы с супербактериями
В Британии тестируют таблетки из фекалий для борьбы с супербактериями

Врачи из Великобритании начали испытания необычного, но перспективного способа борьбы с супербактериями — с помощью капсул, содержащих замороженные образцы фекалий от здоровых доноров...

НОВОСТИ. Инфекции НОВОСТИ. Фармацевтика
В Израиле впервые успешно прошла операция по пересадке искусственного сердца
В Израиле впервые успешно прошла операция по пересадке искусственного сердца

В Израиле впервые успешно проведена операция по пересадке искусственного сердца. Историческое хирургическое вмешательство состоялось в иерусалимской больнице "Хадасса Эйн-Керем"...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система НОВОСТИ. Хирургия НОВОСТИ. Открытия, происшествия
В США одобрен первый анализ крови для диагностики болезни Альцгеймера
В США одобрен первый анализ крови для диагностики болезни Альцгеймера

Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) в пятницу, 16 мая 2025 года, разрешило продажу первого диагностического устройства...

НОВОСТИ. Нервная система НОВОСТИ. Новые методы диагностики
Экспериментальный препарат увеличил продолжительность жизни пациентов с раком на 40% в ходе клинических испытаний
Экспериментальный препарат увеличил продолжительность жизни пациентов с раком на 40% в ходе клинических испытаний

Новый перспективный метод лечения некоторых наиболее агрессивных форм рака желудка показал обнадеживающие результаты во второй фазе клинических испытаний. Терапия привела...

НОВОСТИ. Онкология НОВОСТИ. Новые методы лечения

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ