Антикоагулянты не эффективны в лечении болезни Бехчета

Ученые провели ретроспективное исследование 936 пациентов с болезнью Бехчета (ББ) из 15 ревматологических клиник в Турции. Средняя продолжительность болезни составила 7,9 лет, средний возраст пациентов - 37,6 лет, 589 пациентов были мужчинами. Демографические данные включили клинические особенности течения заболевания и первые сосудистые события, рецидивы, протоколы лечения и информацию об осложнениях.

Из иммунодепрессантов использовались метотрексат, азатиоприн, циклофосфамид, инфликсимаб или интерферон-альфа.

Сосудистые проявления ББ наблюдались у 260 больных (27,7%), 86,2% из которых были мужчинами. Тромбофилические факторы оценивались у 88 пациентов (34,9%), у 34 пациентов (38,7%) были тромбофилические расстройства. Поражение сосудов при первичной диагностике было выявлено у 57,3% пациентов, и 16,5% пациентов были переведены с иммунодепрессантов на кортикостероиды.

В среднем, в течение 13 месяцев 59,8% пациентов с сосудистыми проявлениями ББ получали антикоагулянты. Незначительные кровотечения наблюдались у семи пациентов, принимающих антикоагулянты (4,7%).

Сосудистый рецидив произошел у 86 пациентов с сосудистыми проявлениями ББ (32,9%), в то время как 14 пациентов (16,3%) принимали только антикоагулянты и 32,6% - не лечились.

Продолжительность лечения была аналогичной у пациентов с рецидивами и без них, но частота рецидивов была значительно ниже у пациентов, принимающих иммунодепрессанты (25,3% против 85,7%), и значительно выше в группе пациентов, которые использовали только антикоагулянты (91,6% против 29,1%). Никаких существенных различий в частоте рецидивов у пациентов с тромбофилическими факторами и пациентов без них не наблюдалось.

Вопросы, ответы, комментарии