Внутриартериальное лечение может стать эффективным методом лечения острого ишемического инсульта

В многоцентровое рандомизированное исследование эндоваскулярного лечения острого ишемического инсульта в Нидерландах (Multicenter Randomized Clinical Trial of Endovascular Treatment for Acute Ischemic Stroke in the Netherlands) было включено 500 пациентов из 16 медицинских центров в Нидерландах, субъекты были рандомизированы на любое внутриартериальное лечение в сочетании со стандартным лечением или только стандартное лечение (N = 233 и 267, соответственно). Средний возраст составил 65 лет (23 – 96 лет), 445 пациентов (89%) до процедуры рандомизации получали альтеплазу внутривенно, 190 233 пациентам (81,5 %) с внутриартериальным лечением были установлены временные стенты.

Внутриартериальное лечение было связано с абсолютным приростом в 13,5% (95% ДИ от 5,9 до 21,2) в уровне функциональной независимости по сравнению со стандартным лечением (скорректированное ОШ 1,67 (95% ДИ 1,21 2,30)). Данные исследования также показали отсутствие существенных различий в смертности или возникновении внутримозговых кровоизлияний.

У пациентов с острым ишемическим инсультом, связанным с окклюзией проксимального внутричерепного отдела сонной артерии, внутриартериальная терапии, проводимая в течение шести часов после начала инсульта, эффективна и безопасна.

Вопросы, ответы, комментарии