Американская ассоциация сердца и Американское кардиологическое общество выпустили обновленные рекомендации по нестабильной стенокардии и инфаркту миокарда без подъема сегмента ST

Ниже приведены некоторые ключевые моменты рекомендаций.

1.  Изменение названия.
   Изменилось название рекомендаций с последнего полного пересмотра от 2007 года и в настоящее время они называются рекомендациями по ведению пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (NSTE-ACS). Новое название должно было подчеркнуть "патофизиологический континуум нестабильной стенокардии и инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI) и их неотличимые клинические проявления".
   
   
2. Изменение начальной стратегии ведения.
   Начальное консервативное лечение было заменено на "стратегию, обоснованную ишемией, для более четкой передачи физиологического обоснования такого подхода".
   
   
3. Акцент на терапевтическое лечение.
   В соответствии с рекомендациями ранняя инвазивная стратегия в данной популяции пациентов со значимой болезнью коронарных артерий до сих пор является общепринятой. Но основные моменты обновленных рекомендаций направлены на медикаментозную терапию у пациентов с низкой степенью риска. Рекомендованная медикаментозная терапия не всегда оптимально используется, и преимущества неинвазивных методов имеют потенциал в выявлении среди пациентов с NSTE-ACS низкого-промежуточного риска кандидатов для инвазивной или медикаментозной терапии.
   
   

Обновления включили расширенные рекомендации по ведению пациентов после выписки, например, применению двойной антитромбоцитарной терапии, информированию о симптомах, модификации риска, управлению уровнем холестерина и сердечной реабилитации.

Вопросы, ответы, комментарии