Прогнозирование течения аллергии на арахис по уровню антител

Австралийские исследователи в течение 10 лет наблюдали за изменением иммунной реакции маленьких детей на арахис, измеряя уровни антител в их крови.

У трети участников аллергия прошла уже к 6 годам. Показатели, полученные для годовалых детей, не были связаны с чувствительностью в более старшем возрасте. Изменения концентраций антител к цельному арахису и его антигену на протяжении наблюдений, напротив, позволяли предсказать, пройдет ли аллергия с возрастом.

В исследовании участвовало 150 годовалых детей с подтвержденной аллергией на арахис. Им трижды – в 4, 6 и 10 лет — проводили кожные и пищевые (oral food challenges) аллергические пробы. Кроме того, в каждой из трех временных точек у детей брали кровь для измерения титров антител к цельному арахису и отдельно — к его компоненту Ara h2, включая общий и специфический к арахису иммуноглобулин Е (tIgE и sIgE), специфический иммуноглобулин G4 (sIgG4). В итоге были получены образцы крови 134 детей, данные которых вошли в окончательный статистический анализ.

К 10 годам аллергию на арахис «переросла» треть (33,9%) участников, причем у большинства из них (97,4%) аллергия прошла уже к 6 годам, у 2,6% — в возрасте от 7 до 10 лет. Это значительно больше, чем в когортах IOW и FAIR. Одной из причин такого различия могут быть национальные рекомендации того времени по кормлению, которые исключали арахис из рациона детей до 3 лет; из-за этого аллергия у детей, участвовавших в ранних работах, могла проявиться позднее, то есть доля малышей с аллергией была занижена.

Полученные результаты могут помочь врачам в прогнозировании исходов аллергии на арахис у детей и выборе наиболее подходящего лечения.

Источник: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/all.16111

Вопросы, ответы, комментарии