Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

...

Проблемы с печенью вызывают плохое эмоциональное состояние

Проблемы с печенью вызывают плохое эмоциональное состояние

Сергей Вялов | Врач-гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.
Рассказывает, как больная печень может повлиять на психологическое состояние человека.

"Хронические заболевания печени практически всегда вызывают изменение эмоционального состояния. Чем тяжелее болезнь, тем более выражена депрессия. Развивается она преимущественно за счет двух механизмов. Первый - невротическая триада - это депрессия, ипохондрия и истерия - классическая группа синдромов, характерная для любого хронического заболевания. Она связана не с самой болезнью, а с ее восприятием.

Второй - печеночная энцефалопатия. Депрессия может быть лишь одним из многочисленных ее проявлений. У 52-68% пациентов психические расстройства могут быть обнаружены еще до появления выраженных симптомов заболевания печени. Некоторые исследования показывают, что депрессивные расстройства преобладают среди пациентов с циррозом печени. В то время как при гепатитах доминируют реакции тревоги и эмоциональной лабильности. Установлено, что тяжесть цирроза напрямую связана с выраженностью депрессии.

Почему при поражении печени страдает мозг? Цирроз приводит к изменениям в портальной вене - повышается давление, формируются сосудистые анастомозы. Они сбрасывают часть крови в системный кровоток, и она не "фильтруется"» через печень. В итоге не происходит нейтрализации токсических веществ (аммиака, меркаптанов), и они постепенно повреждают головной мозг.

У многих людей одновременно выявляется гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori продуцирует большое количество аммиака. Он не нейтрализуется печенью, и повреждение головного мозга усугубляется. К факторам, которые усиливают психические расстройства, относятся: снижение моторики тонкой кишки и избыточная бактериальная пролиферация кишечника. Аммиак продуцируется нормальной микрофлорой. Чем больше его вырабатывается, тем сильнее и быстрее повреждается мозг.

Важным элементом, препятствующим попаданию токсичных соединений и вредного аммиака из кишечника в воротную вену и в печень, является состояние стенки и слизистой оболочки кишечника. Именно от ее проницаемости для вредных веществ зависит токсическая нагрузка на печень. Конечно, основная задача - вылечить саму печень. Но восстановление нарушенной проницаемости кишечника с помощью препаратов на основе ребамипида может улучшить состояние кишечника, а как следствие уменьшить нагрузку на печень. Значит повреждений печени будет меньше и процесс ее восстановления пойдет быстрее.

Таким образом, депрессия на фоне болезней печени может быть вызвана негативным восприятием болезни или печеночной энцефалопатией, в основе которой лежит повреждение мозга аммиаком. Энцефалопатия считается неблагоприятным прогностическим признаком. Берегите печень и будьте здоровы!"

Источник. meddaily.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Коронавирус может выживать на замороженных продуктах
Коронавирус может выживать на замороженных продуктах

Китайское исследование показало, что вызывающий COVID-19 вирус SARS-CoV-2 может сохранять жизнеспособность даже на поверхности замороженных продуктов. В частности, вирус выявили на треске...

Заболевания, которые могут возникнуть после перенесенного коронавируса
Заболевания, которые могут возникнуть после перенесенного коронавируса

После перенесенного коронавируса могут возникнуть заболевания, спровоцированные неадекватными реакциями иммунной системы организма, предупреждают ученые...

Почему в пандемию опасно принимать повышающие иммунитет препараты?
Почему в пандемию опасно принимать повышающие иммунитет препараты?

Принимать в пандемию препараты, повышающие иммунитет, опасно, поскольку это может нарушать реакцию организма на интерфероны – защитные белки иммунной системы. На данную особенность таких...

Симптомы, при которых нужно срочно вызывать скорую помощь
Симптомы, при которых нужно срочно вызывать скорую помощь

Один из симптомов, при которых нужно срочно вызывать скорую помощь, – это очень высокая температура, которую не позволяют снизить лекарства...

Ученые научились выявлять риск преэклампсии
Ученые научились выявлять риск преэклампсии

Преэклампсия – осложнение беременности, характеризующееся повышенным артериальным давлением, встречающееся примерно в 7% беременностей. Она является основной причиной материнской смертности и преждевременных родов. При этом разные формы проявления затрудняют диагностику.

Группа ученых из клиники «Бригам и женщины» проанализировала ряд материнских и плацентарных белков, выявив несколько биомаркеров, которые из образца крови, взятого на 12 неделе беременности, могут предсказывать риск преэклампсии, а также давать оценку тяжести состояния. Результаты исследования были представлены в журнале Scientific Reports.

Для работы использовались когортные данные. Команда проанализировала ряд белков у 23 женщин с тяжелыми формами преэклампсии и у 50 женщин без признаков гипертонии. Сравнив наиболее тяжелые случаи с наиболее здоровыми беременностями, исследователи смогли завершить предварительное исследование, подтверждающее обнаруженный ими принцип действия. Однако они подчеркивают, что требуется подтверждение результатов на более крупной выборке, прежде чем можно будет рекомендовать подобный тест.

COVID-19 особенно опасен при больных почках
COVID-19 особенно опасен при больных почках

Люди с больными почками имеют в три раза более высокий риск смерти от COVID-19. Наличие болезней сердца или гипертонии увеличивает эту опасность в два раза...

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ